乙型病毒性肝炎是我國流行最為廣泛的傳染性疾病,全國約有9300萬乙肝病毒感染者,慢性乙肝患者人數達2000萬以上。如果您不幸成了慢性乙肝患者,在平時飲食上應該注意些什么呢?
慢性乙型肝炎患者的肝臟炎癥和肝功能損害時重時輕,這就需要根據肝臟功能變換來調整飲食。在慢性肝炎的緩解期,尤其強調均衡飲食。
1.保證適當的熱量。保持熱能平衡,維持理想體重。
在中國居民平衡膳食寶塔中,成年人平均能量攝入代表人群的平均水平。肝病患者一般要保持到正常人熱量的60%-70%。
過去肝病“高熱能飲食”的觀點已經被證實是不恰當的,長期高熱量飲食不但增加肝臟負擔,加重消化機能障礙,且可導致肥胖,甚至誘發脂肪肝、糖尿病,影響肝臟功能的恢復。相反,熱能攝入不足會增加身體組織蛋白質的損耗,導致負氮平衡和免疫功能下降,不利于損傷肝細胞的修復與再生。因此,肝炎病人的熱能供給要與病人的體重。病情及活動量情況相適應,作個體化調整,盡可能保持熱能收支平衡,維持理想體重。
2.攝入充足的蛋白質營養。
足量的蛋白質營養可以保持氮平衡,改善肝臟功能,有利于肝細胞損傷的修復與再生。慢性肝炎患者的蛋白質攝入標準為每日每公斤體重1.5-2.0克優質蛋白。一般來說,成年患者每日大約需要80~100克優質蛋白質,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。
盡管動物蛋白的氨基酸構成比植物蛋白的氨基酸構成與人體更接近,但肝炎患者對動、植物蛋白的攝入還是要各占一半。
3.適量的碳水化合物。
一個成年人每日大約需要攝入碳水化合物200--400克。碳水化合物不僅能保證慢性肝炎患者總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質的分解,促進肝臟對氨基酸的利用,增加肝糖原儲備,增強肝細胞的解毒能力。
碳水化合物應以淀粉類。膳食纖維等天然多糖食物為主,如谷類,薯類,不要過多食用蔗糖、葡萄糖、果糖等。攝入超過身體需要的碳水化合物,將轉化為脂肪積存,引起高血壓、脂肪肝及肥胖,反而會增加肝臟負擔,不利肝臟的恢復。
4.適當限制脂肪飲食。
對成人患者來說,每日的脂肪供給量一般在40~60克比較合適。脂肪是三大營養素之一,其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營養素,其他食物無法代替,所以不必過分限制。攝入適量的脂肪有利于脂溶性維生素(如維生素A,維生素E、維生素K等)的吸收,因此,慢性肝炎病人需要進食適量的脂肪食物,過度限制脂肪是不合適的。肝炎患者食欲下降,脂肪性食物常常攝取不足,易導致脂溶性維生素缺乏。但脂肪肝、高膽紅素血癥、膽囊炎急性發作期的慢性肝炎患者應限制脂肪攝入。
5.重視維生素和礦物質的攝入。
維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫力等有重要作用,維生素c、維生素E、維生素K等有利于肝臟功能的恢復。但是要注意,人體對維生素需求量較小,體內儲存能力有限,適量補充有益于健康,長期大量服用維生素則有害,尤其是脂溶性維生素還會蓄積中毒。
慢性乙型肝炎患者容易發生缺鈣和骨質疏松,堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。補充維生素D有利于鈣的吸收和利用,肝炎患者有時服用維生素D達不到效果,可補充有活性的維生素D2。
6.戒酒,避免攝入損害肝臟的物質。
乙醇能造成肝細胞的損害,即使少量飲酒也會加重肝細胞損害,導致肝病加重,因此肝炎患者應戒酒。
慢性肝炎患者肝臟的解毒能力下降,霉變食物中的毒素、食品中加入的防腐劑和著色劑等均會增加肝臟負擔,因此要盡量避免食用上述食品。
7.不要迷信“補品”。
“補品”分為“食補”和“藥補”兩類。中醫認為急、慢性肝炎與濕熱有關,有些補品如甲魚、鹿茸、人參、蜂王漿屬于熱性物質。不適合肝病患者,亂服“補品”導致病情加重的案例并不少見。因此,不要迷信“補品”和“藥膳”,盲目進補。如希望進食“補品”,建議向有經驗的中醫醫師咨詢。
總的來說,慢性肝炎病人應按照上述基本原則,食物的選擇要種類豐富,不應偏食,才能做到均衡飲食。食物應以容易消化、清淡,量小質精。動植物蛋白兼顧為原則。主食應以米、面等軟食物為主;多食新鮮蔬菜。水果:可適當進食牛肉、羊肉、豬肉、蛋類等動物性蛋白。不宜多吃刺激性強的食物,如蔥、姜、蒜以及煎炸制品。要做到少食多餐,飲食規律,切忌暴飲暴食。