跟骨關節內骨折的42例手術治療分析

跟骨作為足部最大的跗骨，在人體負重和行走兩方面起著舉足輕重的作用。跟骨骨折約占全身骨折的2％，占跗骨骨折的60％｀65％，在后足骨折中發生率最高，累及距下關節的骨折占全部跟骨骨折的83％，以青壯年傷者最為多見。跟骨是不規則的塊狀骨，由皮質骨和松質骨支撐四個關節面，使距下關節和跗橫關節能夠進行高度的耦合和精確的聯動。因為跟骨在足的整體功能中的重要性，所以骨折后應充分恢復其正常形態和距下關節關系。跟骨關節內骨折的治療爭議較多，是困擾骨外科醫生的難題之一，隨著對跟骨骨折生物力學研究的進展和內固定材料、技術的提高，切開復位、跟骨鋼板內固定治療在恢復關節面平整和跟骨外形方面的優勢已明顯顯現。為積累臨床治療經驗，筆者對筆者所在醫院近年來進行手術治療的42例跟骨關節內骨折患者的臨床資料進行總結分析，現報告如下。