以下肢腫痛為首發(fā)表現(xiàn)的創(chuàng)傷弧菌感染2例
2011-12-31 00:00:00林杰吳露楠
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè) 2011年22期
例1：患者，男，67歲，有長期大量飲酒史，4天前有海水接觸史且有進(jìn)食貝殼類海生動(dòng)物。因反復(fù)雙下肢劇烈脹痛2天，于2010年6月11日晚上急診。體檢：體溫36.3℃、心率130次/分、血壓138/80mmHg，呼吸深而促，神志清楚，心肺聽診(-)，腹平軟，肝脾未及，頸無抵抗，病理征(-)；雙下肢皮膚緊繃，見大小不一黑紫色水皰，部分融合成大皰，高度腫脹，明顯觸痛，雙側(cè)足背動(dòng)脈稍減弱。入院后病情進(jìn)行性惡化，尿量明顯減少，突發(fā)意識不清，呼之不應(yīng)，急測血生化提示尿素氮9.20mmol/L，肌酐233μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)胺酶89IU/L，谷草轉(zhuǎn)
