高校心理危機預防和干預體系的構建

【摘要】大學生心理危機事件不是孤立的事件，已成為具有一定代表性和典型性的社會問題。建構科學、有效的心理危機干預體系至關重要。本文從危機干預目標、危機干預對象、危機后干預的全程角度出發，對高校建構全方位的生態化心理危機預防與干預體系提出了建議。

【關鍵詞】高校 心理危機干預 體系

一、心理疾病預防與危機干預的目標與原則

心理疾病預防是指高校通過心理素質教育與培養等方式避免或減少由于內外因素作用所導致的個體心理功能障礙。危機干預是指高校對處在心理危機狀態下的個人或群體采取有效措施，使之最終戰勝危機，重新適應生活。心理疾病預防與危機干預的目的是減少大學生心理疾病的發生，避免由于危機引發的傷害行為，提高學校及大學生應對危機的能力。心理疾病預防與危機干預應遵循以下原則：

1. 教育為主

貫徹黨的教育方針，遵循教育規律，以開展大學生心理素質教育為主，增加大學生對危機的了解與認知，提高大學生承受挫折的能力和情緒調控能力，為應對危機做好準備。

2. 重在預防

積極開展生命教育、培養學生認識生命、尊重生命、珍愛生命的意識，并學會正確的應付危機的策略與方法。

3. 完善系統

通過構建心理疾病預防與危機干預工作體系，做到心理困擾早期預防、早期發現、早期診斷、早期應對，避免或減少危機對學校工作的影響。協助大學生建立良好的社會支持系統，鼓勵同學之間互相關愛、互勉互助，形成協調的人際關系。

4. 處理果斷

危機干預工作要準確判斷、果斷處理、有效干預，避免因處理不及時、不得當而激發或加重學生的困擾，給高校工作帶來被動局面。

二、心理疾病預防與危機干預的關注對象

心理疾病預防與危機干預的關注對象是心理素質教育工作與心理測評中發現以及篩查出來的有心理障礙、心理疾病或自殺傾向的學生，包括以下十二類。

1. 遭遇突發事件而出現心理或行為異常的學生，如家庭發生重大變故、遭遇性危機、受到自然或社會意外刺激的學生。

2. 患有嚴重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學生。

3. 既往有自殺未遂史或家族中有自殺者的學生。

4. 身體患有嚴重疾病、個人很痛苦、治療周期長的學生。

5. 學習壓力過大、學習困難而出現心理異常的學生。

6. 個人感情受挫后出現心理或行為異常的學生。

7. 人際關系失調后出現心理或行為異常的學生。

8. 性格過于內向、孤僻、缺乏社會支持的學生。

9. 嚴重環境適應不良導致心理或行為異常的學生。

10. 家境貧困、經濟負擔重、深感自卑的學生。

11. 由于身邊的同學出現個體危機狀況而受到影響，產生恐慌、擔心、焦慮、困擾的學生。

12. 其他有情緒困擾、行為異常的學生。尤其要關注上述多種特征并存的學生，其危險程度更大，應成為重點干預的對象。

三、心理疾病預防與危機干預的工作環節

要構建完善的工作系統，開展有效的心理疾病預防與危機干預。努力構建以下五個系統：

1. 發現系統

要開展大學生心理素質教育，鼓勵學生本人積極求助；選擇科學的工具對大學生開展心理健康測評，建立心理檔案，以便做到心理問題早期發現，防患于未然；開展危機重點人群排查工作，并建立快速反應通道，對有危機或潛在危機的學生做到及時發現，及時干預。

2. 監控系統

主動收集學生心理疾病與危機信息，做好監控工作。組織有關專家對有心理困擾的學生進行心理鑒別，通過早期干預、心理咨詢和跟蹤調查，形成心理問題篩查、干預、跟蹤、評估一整套工作機制，提高心理危機干預工作的科學性和針對性。

3. 干預系統

危機干預的時間一般在危機發生后的數個小時、幾天或幾個星期，干預的最佳時期一般在事件發生24小時之后，72小時之前。危機干預過程包括：在相關專家的指導下，根據危機的類型和性質緊急培訓干預人員；利用各種方式進行心理衛生的宣傳；建立良好的干預關系；耐心傾聽，認真記錄，甄別危機的程度；通過澄清、解釋、安慰以及問題解決技術的應用，協助當事人或相關人員減少或擺脫危機的影響，恢復心理平衡。在危機干預中，可采用熱線電話咨詢、個別咨詢、心理支持性團體咨詢、網絡咨詢、心理健康材料發放等方法。

4. 轉介系統

學校應該與精神衛生機構建立良好的聯絡和協作關系。對處于危機中的學生要請專家進行心理評估，要按照有關規定，對不屬于咨詢范疇的、有嚴重心理障礙或心理疾病的學生應轉介到精神衛生機構，以便及時采取心理治療或住院治療等干預措施；對有自殺企圖并計劃實施自殺行為的學生一旦發現，應立即對其實行有效的監護，確保學生人身安全，并迅速通知學生家長到校，共同采取干預措施；對自殺未遂的學生，應立即送到專門機構進行救治。

5. 善后系統

危機過去之后，干預工作仍然需要。可以使用支持性干預及團體輔導策略，通過班級輔導等方法，協助經歷危機的大學生及其相關人員，如同學、家長、班主任以及危機干預人員正確總結和處理危機遺留的心理問題，盡快恢復心理平衡，并進行跟蹤調查，盡量減少由于危機造成的負面影響。

四、心理疾病預防與危機干預的措施保證

1. 加強領導

心理疾病預防與危機干預工作需要在學校統一領導下，各個相關部門密切協作。各高校要成立危機應對領導小組，由主管學生德育工作的校領導任組長，由學生工作部、心理素質教育機構、宣傳部、保衛處、校醫院、各院系組成，并向學生公布學校心理危機干預機構電話。要制定心理疾病預防與危機干預工作的細則和流程。要投入必要的工作經費，確保教育、測查、診斷、干預等各項工作能夠正常運轉。要廢除不利于學生救助的既有規定。

2. 人員保證

高校心理疾病預防與危機干預工作者包括專業人員與相關人員。專業人員一般指經過專門訓練的心理咨詢人員、社會工作者、精神科醫生等。相關人員包括學生工作者、教師、相關學校職能部門。高校應進一步建立和健全心理素質教育與心理咨詢機構設置，做到有專人負責，有專職隊伍，有專業人員，有危機專門培訓。一旦遇到災難性或重大的心理創傷事件時，有能力提供緊急的、質量有保證的服務。要定期對從事學生工作的干部、教師、學生輔導員、班主任、宿舍管理人員及學生干部進行心理素質教育方面的業務培訓，幫助他們了解大學生心理發展的特點和規律，鼓勵和支持學生善用學校心理服務的資源，轉變歧視心理疾病的態度，提高他們對心理問題的鑒別能力、心理危機的干預能力及他們自身的心理健康水平。

3. 構建預防體系

心理疾病預防與危機干預工作是一項系統工程，要建立班級、院系和學校預防體系。

（1）班級預防

充分發揮班級學生干部、學生黨團員的骨干作用，在有條件的班級設置心理健康宣傳員或信息員，一旦有異常情況發生，能夠做到及時發現、及時向班主任、政治輔導員報告，把可能出現的傷害事故控制在萌芽狀態。

（2）院系預防

院系學生工作干部、班主任要自覺主動學習心理健康知識，了解學校心理疾病與危機干預工作流程。在發現或得知學生有異常心理或行為表現時，立即找學生及其周圍同學談話了解相關情況，并立即向學校相關部門報告。

（3）校級預防

學校要將大學生心理素質教育納入學生培養體系中，必須開設心理素質教育方面的必選課程，通過課堂途徑廣泛宣傳心理健康知識，引導學生掌握必要的心理自我調適方法，提高學生識別及防護心理疾病的能力。對處于危機狀態需要立即干預的學生，及時進行心理評估，并采取相應的干預措施。

【參考文獻】

［1］Gilliland BE，James R K.危機干預策略［M］.肖水源，等，譯.北京：中國輕工業出版社，2000.

［2］章成斌.高校學生心理危機干預能力面臨的挑戰［J］.教育探索，2005（2）.