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丙泊酚復合地佐辛麻醉在無痛內鏡診治中的應用

2011-12-31 00:00:00王亞峰司小萌
中國社區醫師·醫學專業 2011年34期

摘要 目的:觀察地佐辛復合丙泊酚用于無痛內鏡檢查的麻醉效果及安全性。方法:選擇進行胃鏡和腸鏡檢查的患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ級,隨機分為兩組,每組40例,其中進行胃鏡和腸鏡檢查的患者各20例。丙泊酚組(Ⅰ組),地佐辛復合丙泊酚組(Ⅱ組),Ⅰ組單純給予丙泊酚2mg/kg;Ⅱ組先緩慢靜脈注射地佐辛10mg,10分鐘后靜脈注射丙泊酚2mg/kg,待睫毛反射消失進行檢查操作,術中患者如有體動反應,則追加適量丙泊酚至體動消失。記錄HR、MAP、SpO2變化和睫毛反射消失時間、內鏡檢查時間、術畢清醒時間、全程丙泊酚用量。觀察患者術中、術后蘇醒期與麻醉相關不良反應。清醒后采用視覺模擬評分(VAS)進行鎮痛評估。結果:兩組患者睫毛反射消失時間、內鏡檢查時間差異無統計學意義(P>0.05),Ⅱ組術畢清醒時間和全程丙泊酚用量均少于Ⅰ組(P<0.05),術中SpO2低于90%的發生例數Ⅰ組高于Ⅱ組(P<0.05),術中呼吸暫停和術后惡心嘔吐發生率Ⅰ組明顯高于Ⅱ組(P<0.05),蘇醒期興奮躁動發生率Ⅱ組明顯低于Ⅰ組(P<0.05),患者蘇醒后VAS評分比較優(0~3分),良(4~7分)比例Ⅱ組明顯高于Ⅰ組(P<0.05)。結論:地佐辛復合丙泊酚用于無痛內鏡檢查麻醉效果安全確切。

關鍵詞 地佐辛 丙泊酚 無痛內鏡

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