鹽酸利托君與硫酸鎂在治療先兆早產伴胎膜早破中的臨床應用

摘要 目的：觀察鹽酸利托君與硫酸鎂在治療先兆早產伴胎膜早破中的應用。方法：將104例先兆早產伴胎膜早破的孕婦隨機分為兩組，鹽酸利托君組(A組52例)，硫酸鎂組(B組52例)，分別給予鹽酸利托君及硫酸鎂治療，兩組同時均予監測母兒一般情況、促胎肺成熟及對癥治療。觀察兩組不良反應，顯效時間，24小時、48小時陰道出血停止率，保胎成功率、延長孕周的時間，妊娠至35周百分率，新生兒出生體重及1分鐘Apgar評分。結果：鹽酸利托君組有5例心率>140次/分，無明顯胸悶、氣促等不適。1例因靜滴鹽酸利托君超過7天，出現低鉀和血糖增高。無肺水腫及心衰等病例。1例出現潛在感染的可能，抗感染同時選擇終止妊娠。1例宮縮無法抑制，宮口開大，保胎失敗。硫酸鎂組有7例出現潮熱及惡心、嘔吐等胃腸道反應。無呼吸減慢及四肢無力病例。1例出現有潛在感染的可能，抗感染同時而選擇終止妊娠。5例因治療失敗而改用鹽酸利托君治療，其中1例改用鹽酸利托君治療后失敗而終止妊娠。兩組顯效時間，24、48小時陰道出血停止率，保胎成功率，延長妊娠的時間、新生兒出生體重及妊娠至35周百分率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。1分鐘Apgar評分比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論：在治療胎膜早破伴先兆早產中鹽酸利托君比硫酸鎂不良反應較少，顯效快，抑制宮縮和陰道出血效果好，延長妊娠時間長，保胎成功率高。

關鍵詞 鹽酸利托君 硫酸鎂 先兆早產 胎膜早破