王克勤名單——岸上之魚:塵肺病人的撕心裂肺

王克勤和大愛清塵，掀開了一個令人驚悚的潘多拉盒子：百萬計的塵肺病患者顯現(xiàn)在世人面前。他們猶如岸上的魚，張開大口，吸不進一粒氧氣——死亡名單在繼續(xù)，救援在繼續(xù)……職業(yè)病維權凸顯了權利抵達彼岸的艱難：最多達12項程序，加起來可達到1926天。

生命，或許跑不過程序。

跪著，幾乎是和嬰兒在母腹中的近似姿勢，這是所有塵肺病農(nóng)民工離世的最后姿勢。

跪著呼吸，跪著睡覺，一躺下，就有窒息而亡的危險。

他們是塵肺病患者，他們的死亡率是22.4%。在中國，僅僅通過職業(yè)病鑒定的就有67萬多塵肺病人。他們逐漸地用同樣的姿勢死去。

正如一位社會學者所言：他們的肺，在追趕疾駛的GDP車輪時衰竭而死——當財富滾滾為國家和富人而來之時，看不見的塵埃，卻堰塞了他們渴望掙到金錢回家順暢呼吸的肺泡。

2010年12月16日，一群深圳農(nóng)民工登上了美國《時代》周刊，這本雜志評出了2009年世界年度人物，中國工人作為唯一上榜的群體人物位居亞軍。理由是中國經(jīng)濟順利實現(xiàn)保八，在世界主要經(jīng)濟體中繼續(xù)保持最快的發(fā)展速度，并帶領世界走向經(jīng)濟復蘇，這些功勞首先要歸功于中國千千萬萬勤勞的普通工人。然而塵肺病患者，作為贏得世界尊重的人群中的一部分，卻為了這快速增長的財富，為死神買單。

數(shù)字觸目驚心：中國塵肺病患者例數(shù)占職業(yè)病總例數(shù)的70.2%。據(jù)一些國家級專家認為中國的塵肺病人至少有600萬。這些病人中，80%以上是農(nóng)民工。他們集中于礦山開采、建材制造、冶金鑄造、爆破等行業(yè)，這些行業(yè)大多是各地拉動GDP增長的主力。

2011年6月，著名記者王克勤聯(lián)合中華社會救助基金會、騰訊網(wǎng)、搜狐公益，共同發(fā)起“大愛清塵·尋救塵肺病農(nóng)民兄弟大行動”，鼓勵最廣泛的志愿行動，共同救治塵肺病人及其家庭。

王克勤和大愛清塵，掀開了一個潘多拉的盒子，百萬計的塵肺病患者，猶如岸上的魚，張開大口，吸不進一粒氧氣——死亡名單在繼續(xù)，救援在繼續(xù)……

人寰塵世：跪著活的人們

2011年9月28日，昭通鹽津縣鹽井鎮(zhèn)椒子村的村民羅開壽，在艱難的喘息聲中離開了人世，享年47歲。數(shù)年前，他在山西省繁峙縣的一個金礦打工。回家后發(fā)現(xiàn)自己得了塵肺病，喘不上氣，咳血。維權無門，生活赤貧，正當千辛萬苦等來了一次洗肺的機會時，他的病情惡化，遺憾而痛苦地死去。

在鹽津，像羅開壽一樣患有塵肺病的農(nóng)民工，確診的有數(shù)十名。近兩年來陸續(xù)離世的有5名。

2011年1月31日，39歲的四川樂山塵肺病患者王祖華死亡——據(jù)他的親人描述，王祖華是跪著死去的。“每一個塵肺病人都要經(jīng)受這苦難的煎熬，都要艱難走過人生最后的歷程。”一位醫(yī)生說。

“幾乎每一個塵肺病人都是被憋死的，死狀極其悲慘。”王克勤說，“愈貧困愈塵肺，愈塵肺愈貧困。”東部地區(qū)的塵肺病人較少，因為很少有東部地區(qū)的農(nóng)民工愿意到環(huán)境糟糕的地方打工。中西部地區(qū)的較多。在甘肅省甘洛縣響水村，一位78歲老人的4個兒子死了，3個均死于塵肺病。

在云南，除了鹽津發(fā)現(xiàn)塵肺病人外，按照“大愛清塵”官方網(wǎng)站公布的數(shù)字，在昭通水富縣，確診的有40多名塵肺病人，已死亡10多人。在宣威確診的有11名，在云南奧寧梓業(yè)公司確診的有25名。

云南宣威市來賓鎮(zhèn)龍洞鄉(xiāng)鋪田村代家兄弟6人，大哥代普華死時55歲，二哥代普忠死時45歲，死前都不停咳嗽，呼吸困難。三哥代普祥2010年2月去世時46歲，患塵肺病Ⅲ期、肺裂。46歲的代普通患塵肺病Ⅰ期，40歲的弟弟代普偉患塵肺病Ⅲ期。38歲的代普彪，患塵肺病Ⅱ期。

在甘肅、在湖南、在黑龍江……塵肺病人遍布整個中國，該病已經(jīng)成為我國目前最嚴重的職業(yè)病之一。

據(jù)統(tǒng)計，自上世紀50年代以來，全國累計報告職業(yè)病749970例，其中累計報告塵肺病676541例，死亡149110例，現(xiàn)患527431例。去年共報告塵肺病新病例23812例，死亡病例679例。去年，報告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報告總例數(shù)的87.42%。

同時，塵肺病多發(fā)于高粉塵、高污染的土作坊、小礦山。塵肺病人中農(nóng)民工占了80%以上，數(shù)量巨大。他們散居在村莊、隱匿于人群，因無錢醫(yī)治，大部分病重的塵肺病農(nóng)民工兄弟幾乎個個跪著求活。

“是死是活，都要洗一次。”37歲的塵肺病Ⅲ期農(nóng)民馬江山發(fā)出這樣的呼喊。他因上世紀90年代在小金礦打工身患塵肺病三期。得了塵肺病，只有通過洗肺才能緩解病情，而一貧如洗的家庭哪有上萬元錢來洗肺？

馬家兄弟四人，老大馬福山塵肺一期，老二馬俊山和老三馬召山塵肺二期，老四馬江山塵肺三期，都沒有拿到一分錢的賠償。

《2011年職業(yè)病調(diào)研報告》顯示，我國職業(yè)病患者平均年齡為37.5歲，70.2%為塵肺病，近四成的職業(yè)病患者沒有獲得任何賠償。據(jù)統(tǒng)計，近十年來我國進入了塵肺病高發(fā)期，并呈現(xiàn)出家族式、村莊式集中暴發(fā)、大量死亡的態(tài)勢。塵肺病患者理應獲得工傷賠償，但在現(xiàn)實中，他們往往維權無門。

云南鹽津縣，2009年就成立了由兩名副縣長牽頭，司法局、衛(wèi)生局、信訪局、民政局等多個部門聯(lián)合組成的“維權工作組”，專門為數(shù)十名在山西打工得了塵肺病的農(nóng)民工維權。但到現(xiàn)在，維權工作仍沒有大的突破。有了政府幫助尚且如此，“單打獨斗”的塵肺病人，維權更是難于上青天。

這條維權之路到底有多難？要賠償，就得找用人單位。但塵肺病的潛伏期很長，并不一定立即發(fā)病，最長的能到10多年，那時已經(jīng)找不到人來負責了。王克勤說，即便找到用人單位，按照我國現(xiàn)有法律規(guī)定，工傷索賠的依據(jù)必須是獲得專業(yè)機構出具的職業(yè)病診斷報告，僅僅有體檢結(jié)果是沒有用的。“很多勞工都沒有勞動合同，而考量并顧忌勞工身體健康的企業(yè)為數(shù)甚少，不會有職業(yè)粉塵接觸史證明，即使有，大多數(shù)企業(yè)也不會出具、提交。”

塵肺病不能根治，但有了必要的治療和休養(yǎng)，還是可以活到60歲、70歲，但農(nóng)民工哪有錢來治療？為了維持生活，還得帶病勞動，加重病情。

民間除塵：“大愛清塵”行動

2011年6月15日14時30分許，“大愛清塵#8226;尋救塵肺病農(nóng)民兄弟大行動”的啟動儀式在京成功舉行。行動由王克勤團隊、中華社會救助基金會、騰訊網(wǎng)、搜狐公益聯(lián)合發(fā)起。

大愛清塵行動旨在實現(xiàn)以下四個目標：第一，拯救更多生命。第二，讓全社會形成杜絕塵肺病的廣泛共識。第三，正確宣傳企業(yè)與政府的責任，依法履行責任、承擔責任。第四，提出法律修改意見，完善立法。

隨后，騰訊、搜狐、中華社會救助基金會均在其官方網(wǎng)站設立了“大愛清塵”的專題捐助頁面，“大愛清塵”官方微博在各大微博上滾動發(fā)出求助和捐助信息。如今，4個月過去了，按照中華社會救助基金會騰訊微博上公布的數(shù)據(jù)，截至11月6日24時，善款總額已達1088804.38元。捐贈者有網(wǎng)友、公民個人，也有企業(yè)、社會團體，捐款數(shù)額從1元到上萬元不等。目前，已經(jīng)完成第一、二批塵肺病人的救助，共救助塵肺病農(nóng)民工180多人。第三批救助活動順利進行中。中華社會救助基金會的官方網(wǎng)站持續(xù)更新每一名受救助者的救助進展，以文字、圖片、數(shù)據(jù)（費用）等形式呈現(xiàn)。

陜西安康市嵐皋縣石門鎮(zhèn)芙蓉村的劉光發(fā)，經(jīng)確診為塵肺三期，在志愿者的幫助下于9月8日接受洗肺手術。手術后，劉光發(fā)身體恢復良好，于9月14日出院，專家建議回家繼續(xù)調(diào)養(yǎng)，共花費11346.6元。無數(shù)個劉光發(fā)在全社會的愛心中獲得新生。

其實，在2009年，張海超為證明自己患有職業(yè)病請求“開胸驗肺”之舉，已經(jīng)讓塵肺病走進大眾視野。而這一次，媒體的介入更為廣泛和擴大，尋求社會力量的集體救助，越來越多地成為救助弱勢群體的公益事業(yè)的成功模式之一。

微博以其個人媒體傳播的公信度，贏得了廣泛信任，展現(xiàn)了其強大的滲透和說服的力量。

然而救援困境依然存在，大愛清塵的公民個人救助行動，存在許多問題及政治、法律上的風險。比如籌集資金，一不小心就涉嫌非法集資或經(jīng)濟詐騙。

“大愛清塵以前的救助活動，整體來講，叫公民個體以微博為平臺的自我救助。”王克勤說，這個模式存在種種“不安全”。比如對于捐助賬單農(nóng)民工會有懷疑，公眾也有疑惑。救助團隊開始是在一個塵肺病農(nóng)民工代表那里開設賬號，后有捐助者給這個賬號打進了8000元，但這個代表堅決否認。直到現(xiàn)在，為了這8000元，當?shù)氐膲m肺病農(nóng)民工還在跟這個代表鬧糾紛。

在“大愛清塵”的實施過程中，救助團隊仍遇到不少困難。活動開始不到3個月，他們就收到2000多位塵肺病民工的求助。塵肺病人的治療通常有兩種：一是開放性治療，即洗肺；二是保守治療。兩種治療方式通常每人需要1萬元左右。但是目前籌集的資金只有100萬元多一點，頂多能救援100個人，但事實上需要救援的有六七百萬人。

生命跑不過法律程序

生命跑不過法律程序，幾乎是很多中國職業(yè)病患者的宿命。10月24日召開的全國人大常委會上，《職業(yè)病防治法修正案（草案）》（下稱《草案》）第二次提請審議。這次修法，被認為在降低職業(yè)病診斷門檻、強化政府責任方面有所進步。它能改變塵肺病勞工們的命運嗎？

塵肺病工人遇到的第一個問題，是診斷機構太少。按規(guī)定，省級以上衛(wèi)生部門批準的醫(yī)療機構方可進行職業(yè)病診斷。當年不惜“開胸驗肺”的張海超曾到多家二三級醫(yī)院就診，但都無法得到塵肺病診斷結(jié)論。

北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心統(tǒng)計，職業(yè)病維權最多達12項程序，加起來可達到1926天。但此次的《草案》并未對現(xiàn)有的程序加以簡化。

“其實現(xiàn)行法律已很完備，重在難執(zhí)行。”很多學者擔心，修法如解決不了“執(zhí)行難”問題，對改善職業(yè)病維權的效果不會太大。“迷信公權力監(jiān)管、執(zhí)法的思路，是緣木求魚。”西南政法大學教授陳步雷認為，一個有效的方法是，確認、指引、保障勞動者的“勞動三權”（團結(jié)權、集體談判權、集體爭議權），如果用人單位違反職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)、不最大化地預防和降低工業(yè)風險的問題，勞動者通過合法正當?shù)募w行動維護自己的權利。

中國經(jīng)濟高速發(fā)展的后遺癥，帶來的是大規(guī)模暴發(fā)的農(nóng)民工職業(yè)病問題，在維權賠償?shù)缆沸枰L時間的情況下，如何讓塵肺病等職業(yè)病患者有尊嚴地活著、有尊嚴地死去？

（實習生 張玉 柯紅 對本文亦有貢獻）