特殊的感冒——皰疹性咽峽炎

　　夏秋季節，有一種特殊的感冒常常會侵襲孩子，它的一大特點就是咽部長有小疹子。這究竟是什么感冒呢？
　　
　　皮皮突然感冒了，流鼻涕、發高燒、嗓子疼、不愿意吃東西。媽媽帶他去醫院檢查，醫生診斷為皰疹性咽峽炎。媽媽有點兒莫名其妙：這和平常的感冒有什么不一樣？皰疹性咽峽炎是什么??？
　　
　　見識皰疹性咽峽炎
　　
　　皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒所引起，是一種特殊類型的病毒性上呼吸道感染，在夏秋季比較高發，主要侵犯1～7歲的孩子。這種病具有流行性，常在幼兒園造成流行，男孩發病率略高于女孩。而且同一個孩子有可能重復多次發生由不同型別病毒引起的皰疹性咽峽炎。
　　皰疹性咽峽炎的潛伏期通常為3～6天，發病后孩子會突然出現高熱，體溫可達39℃以上，同時還伴有嚴重的嗓子痛、吞咽困難、唾液分泌增多、食欲減退、乏力等病癥，大約有1/4的孩子會出現嘔吐、腹痛，有時會有頭疼。大些的孩子會自己說出身體不舒服的地方，而小寶寶則有不吃奶、哭鬧、不睡覺、流口水等表現，嚴重時還會影響吞咽功能。
　　讓孩子張大嘴，能看見孩子的咽部充血，有灰白色的丘疹或斑疹，直徑約1～2毫米，四周繞有紅暈。這種黏膜疹多見于咽部、軟腭邊緣、腭垂(懸雍垂)、扁桃體等處，但不會出現在牙齦、頰黏膜及舌面，因此與單純的皰疹病毒有顯著不同。皰疹數目多少不等，少的只有1～2個，多的可達10～20個，平均為5個左右。2～3天后，皰疹的周圍紅暈擴大，顏色加深，水皰變大并成為直徑不超過5毫米的灰色或黃色潰瘍。有時新皰疹會成批出現，這種情況能同時看到皰疹及潰瘍，但頸部淋巴結不腫大或輕度腫大。孩子患病時，發燒的時間大約為1～4天，平均為2天。退熱后全身及局部癥狀都會有明顯改善，多數孩子4～6天后就能完全康復。
　　
　　皰疹性咽峽炎和普通感冒有什么不同？
　　
　　由于皰疹性咽峽炎初期癥狀與普通感冒區別不大，因此很容易被誤認為是感冒而延誤治療。那怎么區別呢？
　　普通感冒多由呼吸道病毒引起，病后表現為流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、疲倦、食欲減退、發熱，體溫38℃左右。
　　皰疹性咽峽炎由腸道病毒柯薩奇A組引起，有一定的傳染性。癥狀多表現為突然高熱，伴嚴重咽痛、吞咽困難、唾液分泌增多、食欲減退、乏力等?？谇粌扔谢野咨鹫罨虬捳?，直徑約1～2毫米，四周繞以紅暈。
　　
　　怎樣區分皰疹性咽峽炎還是手足口病？
　　
　　皰疹性咽峽炎和手足口病都可由柯薩奇病毒所引起，都有發燒、長皰疹的癥狀，二者怎么區分呢？
　　
　　
　　護理：降溫、止痛、防傳染
　　
　　● 孩子患皰疹性咽峽炎時，因為嗓子疼，所以不愿意吃東西，甚至連水都不想喝。這時要想辦法讓孩子少量多次地喝白開水，幫助降溫，給他吃營養豐富、容易消化的流質或半流質食物，比如牛奶、米粥，飲食應少量多次，不要吃過熱的食物，以免加重口腔的疼痛。
　　● 當孩子出現高熱時，可以采用物理降溫的方法，洗溫水澡，喝溫開水等。當孩子體溫超過38.5℃時，為避免出現高熱驚厥，要給孩子服用兒童專用的退熱藥。同時要注意孩子的口腔衛生，可用淡鹽水漱口，冰硼散涂抹患處，以減輕咽痛癥狀。還可以口服具有清熱解毒作用的中藥，如清熱解毒口服液、板藍根顆粒、雙黃連口服液等。
　　● 皰疹性咽峽炎的治療目的是預防繼發細菌感染及出現高熱驚厥、病毒性心肌炎等并發癥。孩子患病后要適當隔離，既可以避免交叉感染，又可以防治把疾病傳染給其他孩子。
　　● 如果孩子出現高熱持續不退或精神萎靡，可能是繼發細菌感染，可在醫生指導下用抗生素治療。