淺析護理干預對膀胱腫瘤手術行泌尿造口患者生活質量的影響

毛莉　宋豫君

【中圖分類號】R38.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

膀胱腫瘤是一種臨床較為常見的泌尿系統腫瘤，90%以上為上皮細胞癌。膀胱腫瘤患者可出現血尿、排尿困難、下腹部包塊、尿路阻塞、惡心、消瘦、食欲不振等臨床癥狀[1]。目前臨床上多采用手術治療，手術患者通常會進行尿流改道，導致患者排尿方式改變，患者容易出現心理方面的問題。術后有效的護理能提高治療效果，促進患者快速恢復，降低發生感染或其他并發癥的概率。此次實驗中，觀察組患者采用優質護理干預，取得了較為顯著的效果，具體內容報道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

此次實驗選取2015年6月～2016年12月于我院接受膀胱腫瘤手術后行泌尿造口患者共76例作為此次實驗研究對象。按入院治療順序將76例患者隨機分為兩組進行分析，觀察組38例，對照組38例。對照組中，共有男性患者29例，平均（62.38±3.15）歲，女性患者9例，平均（60.59±4.02）歲。觀察組中，共有男性患者27例，平均（61.59±3.94）歲，女性患者11例，平均（64.92±4.06）歲。76例患者均接受膀胱腫瘤手術，將所有患者年齡、患病時間等一般資料進行比較后發現，差異無統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預，術前為患者講解疾病和手術相關情況，告知患者可能發生的意外情況及術前、術中注意事項，讓患者做好心理準備。術后監測患者各項生命體征，出院時指導其家屬注意患者飲食，告知患者復診時間以及其他注意事項。

觀察組患者給予優質護理干預：①心理干預。膀胱腫瘤患者會出現腹部疼痛、排尿困難等臨床病癥，容易使患者出現煩躁、抑郁等負面情緒，再加上術后會進行尿造口、改變患者的排尿方式，更容易使患者難以接受，產生較大的心理壓力和負面情緒，對患者的生活質量也會造成較大的影響。因此護理人員要積極于患者溝通，告知患者尿造口的必要性，讓患者明白其重要性，使患者心理壓力得到緩解。指導患者家屬多鼓勵、支持患者，提高患者治療信心。②基礎護理增強。由于患者術后需要長時間的臥床休養，護理人員要特別注意患者皮膚、泌尿系統等部位的衛生和防感染護理。護理人員要為患者制定科學營養的飲食計劃，不要食用刺激性的食物。協助患者多進行肢體運動，維持病房的干凈整潔，保證空氣流通。③出院護理。出院前要對患者及家屬進行健康指導，囑咐平時生活中應注意的問題，讓患者了解該疾病，解答患者的疑惑。提醒患者按時回院復查。對患者生活質量進行評分，滿分為100分。

1.3 統計學方法

將此次實驗所得數據全部帶入統計學軟件SPSS19.0中分析處理，用平均數±標準差（±s）表示計量資料，用t來檢驗。用百分比（%）表示計數資料，用來檢驗。P<0.05，證明差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者身體功能評分為（87.15±3.49），對照組患者身體功能評分為（73.44±4.01），t=15.898，p=0.000。觀察組患者心理情緒評分為（90.69±3.88），對照組患者心理情緒評分為（79.12±4.22），t=12.442，p=0.000。觀察組患者總健康情況評分為（89.11±3.64），對照組患者總健康評分為（78.46±3.01），t=13.889，p=0.000。觀察組患者護理總滿得意度為96.13%，對照組為86.74%，=5.630，p=0.018。數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

膀胱腫瘤在高齡患者中較為常見，目前臨床上主要采用膀胱全切除術完全根治該疾病，患者的排尿位置也因此出現改變，做泌尿造口的患者由于排尿方式改變，患者一時難以接受，容易產生自卑、焦慮、煩悶的負面情緒，對患者社會交流和生活質量都會產生影響[2-3]。改善患者心理狀態是改善其生活質量的關鍵，此次實驗中，重點對觀察組患者進行心理護理干預，開導患者負面情緒，讓患者家屬多支持、鼓勵患者，幫助患者建立治療信心，從而提高其治療依從性。對基礎護理進行增強，為患者營造一個溫暖、舒適的休息環境，提高患者休養質量，會直接促進康復速率。對患者及患者家屬進行健康指導，為其解答疑惑，消除對疾病的恐懼感，鼓勵患者積極參與到社會活動中，減少自卑感，對促進患者的身心健康有積極意義[4]。

綜上所述，給予膀胱腫瘤手術性泌尿造口患者優質護理能顯著提高患者生活質量，提高患者護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1]鐘麗娟，朱菊華，姚玲華等.綜合護理干預對膀胱腫瘤手術行泌尿造口患者生活質量的影響[J].中華現代護理雜志，2014，20（14）：1623-1626.

[2]薛彩麗.護理干預對膀胱腫瘤手術行泌尿造口患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2012，31（9）：1664-1666.

[3]孫曉文，王蕊娟.綜合護理干預對膀胱腫瘤手術泌尿造口患者生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（1）：142-143.

[4]官恒成.綜合護理干預對膀胱腫瘤手術行泌尿造口患者生命質量的影響[J].醫療裝備，2016，29（17）：138-139.endprint