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多囊卵巢讓你盡失“女人味”

2011-12-29 00:00:00魏建軍
婚育與健康 2011年5期


  “女人味”是一種什么味?
  性感、嫵媚、風姿綽約、風情萬種?還是知書達禮、溫柔可人’
  每個人對“女人味”都有不同的理解,但大多數人還是認同這樣的基本標準皮膚光滑白哲,身形柔軟苗條。但是有一種病卻會讓患病者最基本的“女人味”大打折扣。它會讓女性體毛濃密,“毛手毛腳”,唇上的毛毛粗黑若男性,它會讓女性臉上長痤瘡,身形粗壯,肌肉發達:它會讓女性年紀輕輕就沒了女性最基本的生理特征之一——月經。這種病,就是多囊卵巢綜合征。
  
  “面子問題”還要看婦科
  
  身為女人,誰不希望自己擁有天使般的面容、魔鬼般的身材?可是,要是你臉上長痤瘡,“毛手毛腳”,胖得賽過楊貴妃,那可真是讓美麗大大減分!
  臉蛋不好看,大多數女孩子會焦急地求醫問藥,試遍各種私家秘方。可有的人試驗一次又一次,卻又一次又一次在試驗后敗下陣來。
  親愛的,在你百般氣餒之后,有沒有想過,去婦科內分泌專科看醫生々
  “什么?長痤瘡,‘毛手毛腳’,不是該去看皮膚科嗎?”不少女孩子肯定會這樣質疑。現在,婦科專家告訴你,一定不要漏了去看婦,因為婦科的常見病——多囊卵巢綜合癥(英文簡稱PCOS)所表現出來的明顯特征就是:肥胖、多毛、痤瘡、皮膚不好。
  
  要“請”才來的月經
  
  “每個月,總有那么幾天感到不方便。”對女人來說,月經就如同甩不掉的麻煩,因而也被戲稱為“倒霉”。
  這個月你“倒霉”了嗎?“倒霉”了,愁眉苦臉:可要是幾個月沒“倒霉”,那心里更是七上八下、惶恐不安。
  36歲的林薇就為閉經傷透了腦筋。長期以來,她的月經一直不是很準,有時兩三個月才來一次,但畢竟還是會來。
  可是,近兩三年,月經總是不能自然來潮,要到醫院打黃體酮它才會來。“這‘大姨媽’,要‘請’她才來。”林薇苦笑著說。
  后來林薇到醫院做了詳細檢查,才發現原來自己患了多囊卵巢綜合征。
  
  什么是多囊卵巢綜合征
  
  多囊卵巢綜合征又被稱為多囊卵巢病,顧名思義,是卵巢出了問題,正常卵泡變成了一個個小囊泡,在醫學上,這被稱為多囊性改變。
  在患月經不調的女性中,PCOS患者占5%:而在月經過少的病人中,有20%是PCOS!至于閉經、不孕的檢查中,發現PCOS的則更多。患這種病的,各個年齡層都有,但還是以20歲左右的年輕女孩居多。
  “誰也說不清這個病是怎么來的,但有些因素脫不了干系,可能是病人的‘下丘腦一垂體一卵巢’這條神經內分泌軸出了問題。”
  下丘腦一垂體一卵巢這條軸出了問題,調節功能失常,內分泌失調,可產生過多的雄激素和雌激素,并導致無排卵。
  讀者曉嵐來信求助,信中寫道,“為了給幾代單傳的老公生個孩子,家里人買回各種補品讓我進補。可是兩年過去了,孩子還是沒影兒,我卻開始發福了,臉上還長出青春痘,月經也失去了原有的規律。檢查發現,體內雄激素顯著升高,B超下見到卵巢呈多囊性改變,診斷為多囊卵巢綜合征。我得這病是不是補品給‘補’出來的?”
  對于曉嵐提出的問題。醫生認為,不能肯定說她的PCOS一定是吃補品吃出來的,但現在的很多補品以及多種化妝品的確含有激素,長期和大量用這些東西對月經不調的發生肯定有影響。體內激素水平被打亂了,身體調節功能也就跟著亂了。
  所以,想懷孕的女性要謹慎進補,進補太多,反而可能對懷孕不利。
  
  絕不只是卵巢出問題
  
  患上PCOS,絕不只是卵巢出了問題這么簡單,它會影響生活的很多方面,從外表至內心。
  年輕病人,多數是因為月經不調而去看醫生的。多囊卵巢綜合征導致的月經不調大多數是月經過少、周期延長。甚至閉經,一般不表現為痛經。至于長痤瘡、體毛多,都是雄激素過多惹的禍,雄激素過多會出現男性化傾向,嚴重者甚至長喉結。
  體毛多是比較常見而又容易讓人忽視的癥狀。大多數病人根本未意識到這是疾病的表現。出現體毛增多的癥狀后,很多人想盡辦法遮掩,直到出現月經不調或者不孕,才發現是PCOS,而此時體毛增多已經相當明顯了。很多病人,夏天不敢穿裙子和短袖,有的陰毛長到肚臍以上甚至胸部!
  另外,雄激素過多抑制了卵泡的成熟,導致持續不排卵,結果當然是不孕了。患者即使懷孕了,也比較容易發生流產。
  除了性激素方面的紊亂,PCOS也會影響到身體的其他方面。例如,影響糖代謝,導致胰島素抵抗和高胰島素血癥,影響脂代謝,導致血脂增高。因此,PCOS病人多數體形豐滿,甚至肥胖。該類型人群發生心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病的可能性,要比正常人高很多。
  
  一人一種治療方案
  
  臨床上,如果醫生懷疑你患上此病,會首先要求你進行B超檢查。B超下,可以看到卵巢呈多囊性改變,一個一個的小卵泡,就像蜂窩一樣密密麻麻。
  然而,約有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改變,所以還要進行性激素的檢測才能確診。雄激素過高,持續的無排卵,再結合前面提到的癥狀,進行綜合診斷才能確診。診斷不明確的,可以進行腹腔鏡檢查,鏡下可直觀地看到卵巢呈多囊性改變。
  多囊卵巢綜合征的治療主要是調節激素水平,解決不孕問題。首選口服藥物,也可手術治療。具體采用什么方法,要根據病人的年齡、病情以及生理要求來選擇。可以說,一人有一種治療方案。
  發現PCOS,醫生會建議患者口服避孕藥。在這里,避孕藥可不是用來避孕的哦!有些年輕女性擔心吃避孕藥會影響自己的身體,影響今后的生育。其實恰恰相反,這樣做的目的是抑制雄激素的分泌,調整病人的性激素水平,為病人今后的懷孕鋪好路。
  患者在口服避孕藥的同時要監測雄激素水平,待到雄激素水平降到正常,癥狀有所改善了,再進行促排卵的治療。一般要連續服用三個月經周期的藥,服藥期間應采用B超監測排卵情況。
  若三個月經周期后無排卵的情況仍未得到改善,這時要停藥半年,給卵巢一段時間恢復。治療時,可以加用人絨毛膜促性腺激素等輔助治療。總之,一切視病人的排卵恢復情況而定。
  手術通常是最后一步的治療方法。若是生育要求比較迫切的,可以早日手術。可在腹腔鏡下用電凝加穿刺針的方法“消滅”囊性卵泡。手術后的短期恢復效果比較好,適合近期要生育的女性,但術后復發率較高。
  
  治療要“從一而終”
  
  一旦發現PCOS,病人的治療都應該在醫生的指導下進行。吃什么藥,用多少劑量,吃多長時間,該不該手術,這些都應該聽取醫生的建議。
  患多囊卵巢綜合征的病人,應該要做好長期“抗戰”的心理準備,并且在治療上,最好能認定一個醫生。一旦找準、了,最好不要三心二意換來換去,治療方案也不要輕易更改。這有利于醫生掌握病情,跟蹤變化,也有利于治療。”
  多囊卵巢綜合征的影響已經遠遠超出了婦科的范圍,甚至可以造成一系列心理疾病。想想,青春年少的女孩子們,因為患上了多囊卵巢綜合征而讓形象大打折扣,這還不算,等到結婚要生孩子時,還會被扣上不孕的帽子,她們很容易因為這些而自卑、壓抑、情緒低落。這些心理問題,應得到病人家屬和本人的重視。
  所以,治療PCOS,不但要治身,也要治心。
  很多人治療PCOS的目的是生育,那么,治好了不孕,生了孩子后是不是就可以不用治療了呢?當然不是。前面提到,PCOS會導致心血管疾病、糖尿病、高血壓,病人一些惡性腫瘤的發率也比普通人高,因此,病人應該長期隨訪,定期復查,堅持治療,和醫生保持長期的聯系。這樣的“親密關系”至少要堅持到絕經

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