慢性前列腺炎怎么治療?等

　　問
　　慢性前列腺炎怎么治療？
　　肇慶陳先生：我今年40歲了，患慢性細菌性前列腺炎已有10年，斷斷續續治療也沒治好。以前化驗報告提示是金黃色葡萄球菌感染。請問我這個情況能治好嗎？怎么治療呢？
　　
　　性博士：美國國立衛生研究院（NIH）將前列腺炎分為4種類型：I急性細菌性前列腺炎；Ⅱ慢性細菌性前列腺炎；Ⅲ慢性非細菌性前列腺炎、慢性盆腔痛綜合征；Ⅲ中可分為ⅢA炎癥性慢性盆痛綜合征（精液、前列腺液有白細胞增多）；ⅢB非炎癥性慢性盆痛綜合征（白細胞正常）；IV無癥狀性前列腺炎（無客觀癥狀、前列腺穿刺標本或常規前列腺液、精液檢查有白細胞增多）。
　　前列腺炎的診斷需通過前列腺液常規檢查和細菌培養，明確是否存在細菌感染的問題，而不能簡單的通過前列腺常規中的白細胞多少來判斷。換句話說，慢性前列腺炎診斷的關鍵是臨床癥狀結合實驗室檢查，明確診斷和類型，然后確定治療方案。從你所述癥狀和檢查結果來看，你屬于慢性細菌性前列腺炎，診斷明確。治療需結合現有癥狀和細菌藥敏試驗結果來確定，可選擇有效抗生素經會陰前列腺穿刺直接給藥，同時配合傳統中醫學理論，根據辨證施治和辨病施治有機結合的治療原則，通過口服清熱利濕的蓋列治，溫腎活血化淤、利竅通絡、散聚升清降濕通淋、滋養肝脾腎的溫腎通關丸，清熱解毒通淋的前列尿路清和活血化淤、軟堅散聚的化淤丸等藥物綜合治療，解決前列腺炎綜合征，系統治療8～12周，可治愈。
　　
　　問
　　排卵障礙怎樣治療？
　　赤峰吳先生：我和妻子都已30多歲，可還沒寶寶，去醫院檢查，醫生說妻子有排卵障礙，請問要怎樣治療？
　　性博士：排卵障礙是影響女性不孕的一個主要因素。卵泡發育不良和排卵障礙最常見的原因是內分泌異常。治療時應行黃體生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睪酮、泌乳素水平測定，不宜盲目用氯米酚促排卵。
　　正常狀態下，卵泡期(或排卵期)子宮內膜的厚度應在9～13毫米，卵泡發育應在19毫米×25毫米左右。如果過小或過大則不易排卵，即使排卵也不易受孕，即使受孕，胚胎也易發育異常而流產，以及停止發育和畸形。在檢查上述內分泌水平基礎上，不排除免疫因素參與，例如抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體、抗磷脂抗體、抗精子抗體等異常，卵巢周圍易形成小血栓和免疫復合物影響卵泡的發育和排出。診斷明確后，可以選擇性應用絨毛膜促性腺激素或克羅米酚調節恢復正常排卵。存在內分泌問題的患者通過調整雌孕激素水平或抑制高睪酮、高泌乳素水平，可正常排卵。對于排卵障礙，要認真檢查內分泌水平、胰島素拮抗、C－肽含量，明確病因，方能有的放矢。其最有效的治療方法就是腹腔鏡下卵巢打孔術，恢復卵巢排卵功能，懷孕就是自然的事了。