尼美舒利事件:真正的危險是濫用

　　最近，有關(guān)尼美舒利不良反應(yīng)的報道可謂“一石激起千層浪”，給家長們帶來不小的恐慌。其實，世界上所有的藥物，尤其是退熱藥，都有不良反應(yīng)。大家不應(yīng)把矛頭單單對準(zhǔn)尼美舒利，而要通過這個事件盡早意識到，自己對發(fā)熱的處理有多么失當(dāng)。
　　
　　尼美舒利，并非兒童退熱首選
　　尼美舒利和常見的阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、羅非昔布、塞來昔布等屬于同一類抗炎藥，自1898年阿司匹林首次合成以來，已有上千個品牌問市。由于此類藥普遍具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，又被廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。
　　目前全世界每天大約有3000萬人在使用這類藥，由此引發(fā)的用藥安全問題也越來越受到各界關(guān)注。默沙東公司于2004年10月宣布主動從全球市場撤回萬絡(luò)（羅非昔布）；最近美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）也認(rèn)為，此類藥存在潛在的心血管和消化道出血風(fēng)險，要求廠家在說明書中提出警示。2011年2月22日歐盟禁止將尼美舒利用于兒童。
　　兒童的肝臟等器官都在發(fā)育中，醫(yī)生用藥一般也會區(qū)別于成人，會更加謹(jǐn)慎。退熱藥正常劑量偶爾使用一兩次一般不會出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，而且世界衛(wèi)生組織推薦的兒童首選退熱藥，其實是布洛芬和對乙酰氨基酚。尼美舒利和它們比起來，優(yōu)點是退熱時間長，但發(fā)生肝臟損害的比例相對較多，所以在一些國家已經(jīng)下架。……