正常的月經(jīng)是年輕女性生理、心理健康的表現(xiàn),閉經(jīng)很可能是身體某個環(huán)節(jié)出問題的信號。已婚女性尤其要注意,一旦出現(xiàn)閉經(jīng),說明體內(nèi)排卵異常,會導(dǎo)致不孕癥。
年輕女性遇到閉經(jīng)癥狀時一定要及時就醫(yī),以免延誤疾病治療。閉經(jīng)時間越久,子宮就會萎縮得越厲害,治療效果也就越差。
導(dǎo)致年輕女性閉經(jīng)的原因有很多,以下幾種情況較為常見,需要引起大家的重視。
【案例一】不僅閉經(jīng),人還越來越胖
我的例假有時兩個月一次,有時3個月一次,后來干脆不來了,人也越來越胖。我去檢查過,醫(yī)生說我有“多囊卵巢綜合征”。我吃過很多中藥,開始還管用,后來效果也差了;又去看婦科內(nèi)分泌,醫(yī)生讓我口服避孕藥。聽說避孕藥有副作用,不吃行嗎?
解答:患“多囊卵巢綜合征”的女孩常在月經(jīng)初潮后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),一般表現(xiàn)為從月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)周期逐漸延長到閉經(jīng)的過程。由于體內(nèi)雄激素過多,一些女孩還會出現(xiàn)男性化特征,如體毛厚重,甚至有“小胡須”。另外,有40%~60%的患病女孩伴有肥胖癥狀,這與雄激素過高、雌激素代謝紊亂有關(guān)。
對于“多囊卵巢綜合征”引發(fā)的閉經(jīng),醫(yī)生會根據(jù)病情采用黃體酮、人工周期以及促排卵等方法治療,使月經(jīng)恢復(fù)正常。有的口服避孕藥也有治療作用,但需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。
【案例二】乳房出現(xiàn)“懷孕”癥狀
我今年28歲,已經(jīng)3個月沒有來月經(jīng)了。原本我以為是懷孕了,因?yàn)槿榉亢苊?,擠一下乳頭還有乳汁,但用早孕試紙測了好幾次,都顯示沒有懷孕,這是怎么回事?
解答:這叫“閉經(jīng)泌乳綜合征”,多數(shù)是因?yàn)槟X垂體長了一種分泌催乳素的微腺瘤。此腫瘤很微小,還沒導(dǎo)致其他癥狀出現(xiàn),但因?yàn)榉置谶^多泌乳素,抑制了雌激素的分泌,引起雌激素水平降低而導(dǎo)致閉經(jīng)。在泌乳素的作用下,乳房會出現(xiàn)分泌乳汁的現(xiàn)象。如果這種腦垂體瘤持續(xù)長大,就會引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐和視力障礙。
由垂體瘤引起的閉經(jīng),應(yīng)該首先考慮用多巴胺激動劑治療。大約80%的病人用多巴胺激動劑(如溴隱亭)治療后,可恢復(fù)排卵和獲得妊娠。
【案例三】減肥也會導(dǎo)致閉經(jīng)
我女兒小菁今年18歲,從去年6月到今年3月都沒來月經(jīng),去醫(yī)院做B超檢查后,醫(yī)生說她發(fā)育良好,不存在生理上的問題。女兒曾經(jīng)通過節(jié)食減肥,體重下降了不少,請問這會是導(dǎo)致閉經(jīng)的原因嗎?該如何治療?
解答:小菁因曾經(jīng)減過肥,機(jī)體能量攝入不足,造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被耗用,使雌激素分泌減少,引發(fā)月經(jīng)紊亂。由于此前沒有得到重視和及時治療,導(dǎo)致長期閉經(jīng)。小菁的癥狀屬于“青春期繼發(fā)性閉經(jīng)”,多數(shù)是由環(huán)境改變、情緒波動和體重變化引起,當(dāng)這些因素恢復(fù)正常后,月經(jīng)都能逐漸恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重,也可用促排卵的藥物進(jìn)行治療。提醒年輕女性,減肥一定要用科學(xué)的方法,并循序漸進(jìn),以免對身體造成傷害。
【案例四】壓力大的女性容易閉經(jīng)
23歲的王倩在考研究生期間,可能是壓力過大,半年都沒來月經(jīng)。王倩沒怎么在意,以為過了這段時間就好了。后來,她沒考上研究生,進(jìn)入了職場,可月經(jīng)卻一直沒有來。王倩這才害怕了,她以后還想懷孕生孩子呢……
解答:現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快、競爭激烈,女性長期處在高度緊張的狀態(tài)下,會影響“下丘腦-垂體-卵巢軸”的功能,導(dǎo)致閉經(jīng)。精神因素導(dǎo)致的閉經(jīng)在都市白領(lǐng)中比較常見,所以女性一定要減輕焦慮,保持精神愉快,學(xué)會緩解壓力和疏導(dǎo)情緒。在調(diào)養(yǎng)身心的同時,可配合植物性雌激素來治療。