朱丹溪的養心理論

　　有位先生，叫趙立道，快50歲了，他脾氣暴躁，且身體不是很好，是“質弱而多怒”。七月份的時候，天很熱，有一天，他突然感覺很餓，于是就向家里人要飯吃，家里人一看，這位是急脾氣啊，于是趕決就給他準備飯，可是，這個飯要做好，也需要一個過程啊，不是說要吃飯就馬上能端上來飯啊(“其家不能急具”)。結果他大怒，就為這么點事兒，跟家里人急了，大發脾氣。
　　這種脾氣，其實是很不利于養生的。結果怎么樣呢?吃完了飯，兩天后，患了滯下這個病。滯下是痢疾的一個別名，這位趙立道一邊瀉肚子，一邊還很口渴，于是自己就用冷水調了些蜂蜜來喝，覺得很痛快，而且滯下還真的有點緩解了，可就是不能痊愈。
　　過了幾天，沒辦法，找到了朱丹溪，朱丹溪告訴他，別喝蜂蜜水了，然后開了個方子，是用人參和白術煎水，然后用這個水來沖服益元散。這是為什么呢?原來，朱丹溪判斷他正氣不足，同時神志不安，所以用人參和白術來煎湯，扶助正氣，益元散有利濕兼寧心安神的功效，朱丹溪是用這個方子來調理他的情志。
　　結果，服藥后，滯下開始減輕，但是后來，又出現了呃逆的癥狀，當時很多人都說，這是陽虛啊，用些附子、干姜吧。
　　朱丹溪笑了笑，說：“勿多疑，待以數日，力到當自止。”結果，又過了四天，呃逆停止了，同時滯下也痊愈了。
　　這個醫案說明什么呢?中醫認為，很多病都是我們內心所生的，我們人活著最好的狀態是“恬淡虛無，真氣從之”。如果我們養心不夠，心里面不安定的話，很多情緒就會過度，那么這種過度的情緒就會損傷我們自己。具體的是：心在志為喜為驚，過喜或過驚則傷心；肝在志為怒，過怒則傷肝；脾在志為思，過思則傷脾；肺在志為悲為憂，過悲過憂則傷肺；腎在志為恐，過恐則傷腎。所以，根據中醫理論，任何的情緒過度，都會引起相關的臟腑功能的紊亂。
　　同時，這些過度的情緒變化還會導致人體氣機的紊亂，比如：怒則氣上。《黃帝內經》里面就記載過“大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥”。
　　還有悲則氣消。在臨床上經常見到悲傷導致患者情緒低落、意志消沉、乏力懶言等。
　　驚則氣亂。猝然受驚，會導致心神不定，氣機紊亂。
　　思則氣結。思慮過度，會導致氣機結滯、反應遲鈍、不思飲食、運化不利等。
　　情緒如果處理不好，確實是可以導致我們患病的，朱丹溪對情志的調理做出了巨大的貢獻。所以，后世有人說：雜病用丹溪，就是說在治療雜病方面，朱丹溪的貢獻最大。朱丹溪的弟子們為他總結出了著名的“四傷理論”，就是說朱丹溪擅長治療氣、血、痰、郁四個方面的問題，而最擅長的，就是治療“郁”。朱丹溪認為，人體的“氣血沖和，則萬病不生，一有怫郁，則諸病生焉，故人身諸病，多生于郁。”即疾病的產生原因，主要就是情志怫郁，影響了氣機的正常運行，結果導致了身體的各種疾病。
　　朱丹溪治病有很多的方法，比如解郁，他把郁分成了氣、血、痰、火、濕、食六郁，然后分別用藥給化解開，但是，這些都是方法，而在方法之上的思想精髓就是養心。
　　朱丹溪主張對患者要告訴他們養心的道理，戴良的《丹溪翁’傳》記載，“或以醫來見者，未嘗不以葆精毓神開其心。至于一語一默，一出一處，凡有關倫理者，尤諄諄訓誨，使人奮迅感慨厲之不暇。”就是說當患者來看病的時候，朱丹溪不僅僅是用藥物給他們治病，而且還給他們講述養心的道理，告訴他們如何控制自己的欲望，調整自己的情緒，這就是治病先治心，當患者獲得了正確的生活態度的時候，就不容易出現復發的情況了。
　　
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