感冒藥引發的休克

　　倪女士怎么也想不到，感冒藥也可能引起休克。近日。她感冒咳嗽，痰中帶血絲，趕忙去看醫生。醫生給她開了抗生素左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥。晚上，倪女士服藥半小時后，手心突然發癢，接著，手臂、腿乃至全身變得通紅，皮膚上迅速地冒出一片片疹子，瘙癢難耐。同時，一陣陣惡心襲來，異常難受。
　　家人急忙將倪女士送到醫院，醫生診斷為藥物不良反應，要倪女士立即停藥，給她重新開了抗過敏藥、頭孢克洛膠囊和茶堿緩釋片。
　　有了前車之鑒，倪女士服藥前認真看了說明書，發現使用頭孢克洛膠囊也有蕁麻疹樣皮疹等不良反應；茶堿緩釋片的不良反應是在治療開始，早期多見惡心、嘔吐，當血清中的茶堿超過40微克／毫升，可發生失水、驚厥，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。
　　藥物都有不良反應，用藥時怎樣才能確保安全?倪女士很困惑。
　　
　　▲藥物不良反應成“殺手”，抗生素不良反應最多
　　
　　藥物的安全問題近年越來越受關注。2010年，國家食品藥品監督管理局首次年度報告，2009年我國共收到638996份藥品不良反應報告，其中不良反應最多的藥物為抗感染類藥物，其次是心血管系統用藥。
　　據有關負責人介紹，導致不良反應的非中成藥藥品中最多的是抗生素類、非抗生素類抗微生物藥和水／電解質／酸堿平衡及營養藥。
　　其中，抗生素類藥物引起的不良反應首當其沖，非中成藥導致不良反應病例數排名前十的藥品，均為注射用的抗生素類抗微生物藥物。
　　從患者藥物不良反應的表現看，皮膚及其附件損害最常見，主要表現為皮疹、瘙癢、紅腫；其次為全身性損害，主要表現為寒戰、發熱。而較嚴重的反應有心律失常、血壓下降、喉頭紅腫、肝腎功能異常、骨髓抑制和耳聾等。
　　
　　▲不良反應率為何上升?
　　
　　原因一：醫生看病倉促用藥
　　用藥不當會提高藥物的不良反應率。對醫生來說，開藥之前應該詳細了解患者的用藥史、藥物過敏史，需要時可做適當的檢查。然而現在大醫院人滿為患，醫生診療時間很倉促，有時短短幾分鐘就看完一個患者。另外，藥物濫用無疑也會增加藥物的不良反應。
　　原因二：患者隨便自行買藥
　　在患者這方面，他們對藥理了解很少，經常胡亂用藥。最常見的是患感冒、頭痛、咳嗽等小病，到藥店自行買藥吃。有的藥店違規經營銷售處方藥。藥店的銷售人員很多不具備執業藥師資格，他們給患者推薦的藥物不一定安全。患了感冒到藥店買好幾種藥吃，導致重復用藥的現象很普遍。
　　此外，有的患者看醫生時沒有告訴醫生自己正在吃什么藥，這也很可能導致服藥劑量過大，增加藥物不良反應的風險。
　　
　　▲遇上不良反應莫驚慌
　　
　　要完全避免藥物不良反應是不可能的，患者應該做到的是：
　　首先，有病應到正規醫院就診，不要隨便自行買藥。看醫生時盡量清楚、有條理地說明自己的病情、用藥史，不要隱瞞。如果看病前自己已經服用了某種藥物，一定要把藥名如實告訴醫生，避免重復開藥。
　　其次，醫生開完藥后，患者最好詳細詢問藥物應該如何使用，吃藥前仔細閱讀說明書，了解其可能存在的不良反應情況。此外，患者也應該清楚，用藥劑量過大、用藥時間過長、藥物濃度過大、藥物聯合使用不當等都可能增加不良反應的發生，應注意避免。
　　如果在合理用藥的前提下，還是發生了藥物不良反應，患者也不必太驚慌。先閱讀藥物說明書，判斷自己的不良反應是否屬于該藥物常見的不良反應，如果是的話，應立即停藥，及時找到給自己開藥的專科醫生，進行對癥治療，消除不良反應的后果。大部分情況下，停藥后不良反應會緩解。
　　
　　賺時間
　　
　　一男子問朋友：“你為什么一抽煙就笑，是不是煙很香啊?”
　　朋友回答：“哪里哪里。我看到書上說，抽一支煙減壽5秒，笑一笑則長壽10秒，所以每次抽煙我就要笑一笑，為生命賺回5秒鐘