今日暢飲“后悔”酒

　　清晨，120救護車將一位捂著肚子嗷嗷叫的小伙子送到了急診科。幾名護士和陪送人員將病人抬到急診的擔(dān)架床上，開始測體溫、輸液、量血壓、做心電圖。 值班的胡醫(yī)生拿著聽診器在給病人聽心肺，然后開始檢查病人的肚子。胡醫(yī)生一壓病人的肚子，小伙子就痛得受不了。
　　小伙子是一位出租車司機，平時好喝酒，有些酒癮，酒量也不錯，一斤白酒沒問題。過去查“酒后駕車”不很嚴(yán)格時，常常偷著喝幾口小酒解解饞，繼續(xù)開出租車?yán)睢＝鼇恚R路上查“酒后駕車”非常緊，并且單位開會反復(fù)強調(diào)“喝酒開車”問題，處罰也越來越嚴(yán)厲。 他再也不敢喝酒開車?yán)病?前一天，一位平時很鐵的哥們結(jié)婚，他負(fù)責(zé)開車接送新人，中午不能喝酒，晚上哥們回請，這回不用開車?yán)玻谘缦戏砰_喝吧，喝完白酒和啤酒，約午夜時分才醉醺醺地被人送回家。大約夜間三點鐘左右，他感覺肚子痛，自己覺得是酒喝多啦，沒太在意。但是隨著時間的推移，肚子痛得像刀割一樣，無法忍受，妻子試圖給他揉一下肚子，他痛得大叫。她覺得事情嚴(yán)重，趕緊呼叫120救護車，把他弄到醫(yī)院。
　　約兩個小時后，病人的血液生化顯示淀粉酶兩千多單位，腹部超聲也懷疑為急性胰腺炎，肯定了胡醫(yī)生的推斷，診斷為酒精性急性胰腺炎。后來病人被送入重癥監(jiān)護病房，積極治療半個月后痊愈出院。
　　
　　專家點評：
　　長期飲酒者發(fā)生胰腺炎是常見的現(xiàn)象。典型的胰腺炎起病十分突然，多在飽食或酗酒后，半夜突然發(fā)生劇烈的中上腹部疼痛，多為刀割樣痛或脹痛，陣發(fā)性加劇，常放射到左腰、左背或左肩部，大多同時伴有惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛無緩解，上腹部有壓痛。若病人發(fā)病前數(shù)小時曾飲過酒，尤其是烈性酒，或暴飲暴食，過去患過膽道疾患或正在患膽道疾患、胰管阻塞性疾病、近期嘔吐或便出蛔蟲者突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)考慮是胰腺炎發(fā)作。如果發(fā)現(xiàn)家人、朋友突然有惡心嘔吐，同時伴有腹脹、腹痛甚至發(fā)熱，要想到胰腺炎可能，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，如果同時出現(xiàn)高熱，腹部皮下出現(xiàn)淤斑或者突然血壓下降、皮膚濕冷、手足冰涼、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，可能提示急性重型胰腺炎，一定要及時送到醫(yī)院搶救。
　　胰腺是人體的主要消化器官，位于人體左中腹部，能分泌胰液，其中含有很多消化酶來幫助人體進行消化。當(dāng)人們暴飲暴食時，胰液就會大量分泌，使胰管內(nèi)的壓力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，胰液就會漏出到胰腺和它的周圍組織，使之被消化而產(chǎn)生不同程度的損害和炎癥反應(yīng)。 引起急性胰腺炎的常見原因有飲食不當(dāng)，暴飲暴食，特別是進食油膩食物、飲酒，有人統(tǒng)計急性胰腺炎約20%～60%發(fā)生于暴飲暴食后。此外，如果原來患有膽石癥、膽道蛔蟲、膽囊炎、胰石等引起膽汁胰液排泄不暢的疾病，那么在暴飲暴食后更容易誘發(fā)胰腺炎的產(chǎn)生。
　　平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝、胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預(yù)防方法之一。酒精不僅會促進胃液的分泌，還會直接對胰臟造成破壞。急性胰腺炎的再次發(fā)作，大部分都是因為患者沒能很好地禁酒而造成的。
　　暴食暴飲，可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。歐美型的生活飲食是導(dǎo)致胰腺炎的最大誘因。急性胰腺炎如果病癥較輕，是可以痊愈的；但如果進一步惡化，就有可能危及生命。此病即便痊愈，如果不改變飲食習(xí)慣，也難以消除再次發(fā)作的危險性。飲食要定量、定時，有一定的規(guī)律性，暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負(fù)擔(dān)。胰腺炎患者應(yīng)該做到每日4～5餐，甚至6餐。因為這樣多次而少量地進食，就會減少對胰臟的刺激，使炎癥趨于穩(wěn)定。每天攝取脂肪量應(yīng)控制在20～40克。糖分主要從糧食中攝取。糖分對于膽囊和胰臟都是最好的營養(yǎng)素。糖分在胃中停滯的時間最短，不會使膽汁和胰液的分泌過多，從而減輕了膽囊和胰臟的負(fù)擔(dān)。再有，碳酸飲料會在腸內(nèi)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，也會導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)作。此外，對胃液分泌有促進作用的咖啡因、辛辣調(diào)味料等都應(yīng)該盡量避免。
　　預(yù)防胰腺炎首先要管住自己的嘴，注意飲食清淡，不要暴飲暴食，尤其不要過量飲酒。同時，要積極治療膽結(jié)石、膽道蛔蟲、膽囊炎。如果發(fā)現(xiàn)有膽總管結(jié)石，則發(fā)生胰腺炎的風(fēng)險大大增加，一定要積極治療。 胰腺炎發(fā)作時，應(yīng)及時住院，并通過調(diào)整飲食來進行治療。從禁飲禁食到流食，再到半流食，這種逐漸加量的方法必須慎重進行。