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孩子做CT代價沉重

2011-12-24 00:00:00胡德良譯
做人與處世 2011年13期


  你的孩子參加足球比賽,突然,他在一次激烈的攔截中摔了個仰面朝天。你知道頭部傷害可能會帶來長期的不良后果,所以你帶他到急診室,可是醫生要求為孩子做一個頭部的CT掃描,以便能夠排除嚴重的傷害。圖片清清楚楚地顯示:大腦內部沒有出血。
  在醫院里,好像沒有人關心孩子的年齡、個頭以及他所接受的放射劑量。結果,對孩子大腦的掃描可能已經把孩子置于非安全的輻射水平之中了。隨著每次掃描的實施,這種輻射在體內積累起來,因此在這個過程中孩子可能增加了罹患疾病的風險。
  類似的真實情況正發生在全國的急診室里,而且司空見慣。
  《放射學》雜志上的一篇文章說:研究人員發現,2008年在接受急診期間做CT的兒童病例比13年以前多了五倍,90%的CT檢查是在非兒科專業醫院進行的。更可怕的是,腹部掃描增長的速度比頭部掃描增長的速度更快。然而,腹部掃描讓孩子們受到的輻射比做頭部掃描多七倍。
  CT掃描所產生的清晰精細的圖像,在診斷各種傷害和疾病方面掀起了一場革命。這場革命帶來了諸多回報,但是隨之而來的還有巨大的風險,特別是孩子們,很容易受到傷害。這種風險好像沒有引起廣泛的注意,對于家長和醫生來說,他們把孩子們的生命托付給現代科技了。
  對于患肚子痛或頭痛的孩子,醫生決定進行CT掃描。可是,許多家長可能根本沒有想到要詢問一下醫生為何作出這樣的決定。很多家長很可能會極力要求進行這種比較昂貴的檢查,以確保把更為嚴重的情況排除在外,他們不考慮花費問題。
  對于醫生來說,自衛性醫學行為無疑在越來越多的醫生_心目中占有重要的位置。“醫生要求做掃描的情況將會繼續存在,因為他們害怕被起訴,”佛羅里達醫療中心放射科主任愛德華·多爾說,“在這方面,進行侄權行為法改革將會有所幫助。”我理解這一點,我理解醫生們的實際處境:他們不得不在容易引起官司的環境中謀生,任何失誤或忽略都可能會意味著他們的謀生之路走到了盡頭,他們的財源就會被切斷。而且我明白,正是因為如此,他們才改變了自己的行醫模式。可是,這些有助于生財的決定是拿我們以及孩子的健康作為代價的呀!
  從另一個角度來說:不可以讓孩子遭受較高的患癌風險,只有這樣醫生才能維護自己的職業聲譽。所以,在侵權行為法改革方案出臺之前,在醫療行業恢復一定的理智之前,要靠我們大家來盡可能地制止這種瘋狂的行為。在做CT掃描方面。家長一定要維護孩子們的利益,要確保在緊急病癥中做CT所獲得的利益大于風險。還可以問一問醫生,沒有輻射的聲譜圖或磁共振成像能否同樣解決問

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