臭氧治療盆腔炎性疾病后遺癥-慢性盆腔痛400例臨床療效觀察

董聰慧 周艷艷

盆腔炎性疾病［1］(PID)是指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，主要包括:子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。好發于生育期婦女性生活頻繁或性亂者，或產后、術后，初潮前、絕經后很少發病，可分為急性、慢性兩種，本病在急性期若治療不及時，4～8周后即演變為慢性盆腔痛。常可以導致不孕、異位妊娠、反復發作等，嚴重影響婦女的工作和生活，甚至影響到家庭的穩定及和諧。本病今年來呈逐年上升趨勢，傳統的治療方法療程太長且易復發，自2009年1月我科采用SYZ-2000型臭氧治療儀治療本病，取得了滿意效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇從2009年1月至2010年12月在我院治療的女性患者400例具有慢性盆腔痛特點的病例，年齡22～45歲，平均33.5歲，病程1～40個月，平均20.5個月，所有病例具有下腹痛、墜脹痛，勞累、經期或性生活后加劇，部分病例伴有低熱、月經失調、不孕、白帶增多等癥。無臭氧禁忌證。

1.2 方法 研究組:采用SYZ-2000型臭氧治療儀(由山東省濟南優科醫療新技術有限公司提供)，先用陰道窺器打開陰道，然后使用棉球將陰道內和宮頸部位的分泌物擦拭干凈，使用在生理鹽水中浸泡過得無菌紗布將一次性臭氧治療導氣頭濕化后，將導氣頭放置在陰道的后穹窿處，濃度為40 μg/ml，1次/d，每次15分鐘，7 d為1療程，治療期間禁止性生活，禁食辛辣之品。一共治療3個療程。對照組:純中藥治療。基本方:黨參25 g、白術15 g、茯苓20 g、當歸15 g、川芎 15 g、赤芍 15 g、紅花15 g、元胡10 g、牛膝20 g、黃芪30 g、甘草10 g;加減:少腹灼熱或低熱加黃柏10 g、龍膽草10 g，帶下如膿者加冬瓜仁15 g，赤小豆20 g，帶下多者加蒼術15 g;腰痛甚者加狗脊15 g、川斷15 g;有包塊者加連翹20 g、夏枯草20 g;水煎，分早晚兩次溫服，7 d為1個療程，共3個療程。

1.3 療效評價 治愈:臨床癥狀和體征完全消失;有效:治療后癥狀明顯減輕;無效:癥狀和體征無改善甚至加重。

1.4 統計學方法 采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

療程結束后比較兩組療效，其中研究組治愈率研究組治愈率88%，有效率10%，無效2%;對照組:治愈率71%，有效率12%，無效17%。比較差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1

3 討論

臭氧［2］，又稱三分子氧，分子式為 O3，是由一個氧分子(O2)攜帶一個氧原子(O)組成，所以它是氧氣的同素異形體。其化學性質極不穩定，分解時可產生氧化極強的氧原子(O)和氫基(OH)。

正是因為臭氧的上述特性，決定了其在婦科盆腔炎性疾病后遺癥-慢性盆腔痛具有藥物不可比擬的優勢［3］。第一;對細菌和霉菌類微生物的殺滅，是將細胞膜破壞，再將膜內組織破壞，最后將其殺滅，對病毒的殺滅則是通過直接破壞其核糖核酸(RAN)或脫氧核糖核酸(DAN)來完成的。臭氧殺滅霉菌類微生物后，分解成氧氣，又可提高病變組織的氧飽和度，改善微循環，有利于疼痛的緩解。并且因為臭氧為氣體，因此可以徹底覆蓋病變位置，從而可以徹底的、不留死角的消除炎癥。第二;同藥物相比，沒有藥物的胃腸等消化道副作用，避免了對肝腎的損害，且不會產生耐藥性。第三:臭氧的治療無創傷，無痛苦，操作簡單，治療時間短，不會引起陰道內的損傷和出血。第四;臭氧可自行分解為氧氣和水，不會引起盆腔內的粘連。綜上所述，相對于傳統的治療方法，臭氧具有治療慢性盆腔痛療效好，無痛苦，無毒副作用，方便快捷。值得推廣和應用。

［1］樂杰.婦產科學.北京;人民衛生出版社，2002，5:297-302.

［2］樂飛.臭氧消毒滅菌性能以及在醫藥工業的應用(期刊論文)-機電信息，2003(12):19.

［3］路桂芳，王俊芳.臭氧治療婦科聯合抗生素治療盆腔炎臨床分析.長治醫學院學報，2010(1):48.