呂明,仝青英,薛愛英,陸杭潮,杜志龍
1.武警總醫院 醫學工程科,北京 100039;2.武警寧夏總隊醫院 藥械科,寧夏 銀川 750000
武警部隊醫療器材維修管理信息系統應用研究
呂明1,仝青英1,薛愛英2,陸杭潮1,杜志龍1
1.武警總醫院 醫學工程科,北京 100039;2.武警寧夏總隊醫院 藥械科,寧夏 銀川 750000
目的 改變武警部隊現有的醫療設備、器材維修管理模式,提高維修數據資源的利用率,實現各種維修信息的共享。方法 深入研究武警部隊現有的醫療器材維修管理模式,通過軟件開發與系統集成的方法,實現器材維修管理中各項業務工作的互聯、互通、互操作。結果 將原來分散的醫療器材維修信息數據集中起來實現了共享,為醫療器材維修管理、領導決策及綜合應用奠定了堅實的信息平臺。
數字化醫院;病案管理;科學管理
隨著武警部隊醫療器材數量的不斷增加,器材維修與保養工作量與日劇增。從科室提出申請到各級領導簽字,再到維修部門采購配件進行維修的傳統管理模式,步驟多且難以避免時間上的沖突,影響了工作效率;再則由于缺乏及時準確反映各種器材購置、維修的明細帳目,維修配件出入庫管理難免存在一定的漏洞[1]。
如何規范醫療器材維修保養管理模式,使得維修中相關的人、財、物因素處于全面的受控狀態,同時調動維修人員積極性,建立維修人員績效考評機制,提供醫療器材質量考評數據?圍繞著這些問題,我們結合武警部隊醫療器材維修管理現狀,進行了深入的研究[2]。通過開發與設計武警部隊醫療器材管理信息系統,我們將原來分散的各種維修信息數據集中起來實現了共享,提高了數據資源的使用率,為領導的科學決策奠定了堅實的數據基礎[3]。

圖1 醫療器材維修管理系統總體結構設計
針對武警部隊醫療器材維修管理現狀,結合最新管理理念,整合原有業務流程,為了既能滿足管理人員的數據需求,同時方便維修人員進行日常工作,我們設計的系統基本模塊包含:維修申請模塊、維修配件出入庫管理模塊、維修驗收模塊、外修模塊、保修模塊、庫存統計模塊、不良事件報告模塊、維修統計模塊等[4](如圖1所示)。
2.1 維修申請
申請維修時,申請科室根據故障情況進行報修,維修人員根據報修情況提交維修申請,同時到器材現場進行檢修,維修類型選擇分為器材維修、耗材維修和檔案外器材維修3種。由于購買設備器材資金、渠道的多樣性,器材科設備帳上未必有報修的設備,所以我們在程序中專門建立檔案外設備器材菜單項,以便維修單的錄入。
2.2 維修配件入庫
如果未使用維修配件,則直接進入驗收菜單項;如果使用維修配件,則需進入維修配件入庫模塊進行錄入,錄入內容包括維修配件名稱、價格、購買廠商。通過配件入庫管理,方便以后對使用配件情況的統計和查詢,維修配件入庫模塊如圖2所示。

圖2 維修配件入庫模塊
2.3 維修配件出庫
當維修需要用到維修配件時,必須從維修配件庫中將維修配件領出,并且維修配件需要和相應的維修器材進行對應,以便建立維修配件、維修器材、維修費用、維修科室的相互對應關系,該模塊如圖3所示。

圖3 維修配件出庫模塊
2.4 驗收
當申請維修的器材修復后,就需要驗收。填寫驗收單表明維修工作完成,也是各項維修統計指標的主要依據。維修人員的驗收項目一般顯示維修人員自己填寫的維修申請項目,不顯示其他維修人員的維修申請項目。在填寫驗收登記表時,配件費是匯總所用維修材料的費用自動得出,而人工費則根據維修情況由手工填入,兩者相加得出維修總費用[5]。
2.5 器材維修統計
相對于評價臨床醫學人員工作水平的指標來說,如何評價醫學工程維修人員的工作水平、工作質量是個新的課題,它涉及如何建立維修工程人員績效考評體系,考評數據如何客觀公正地獲得等問題。我們在如何客觀、公正地評價醫學工程維修人員方面做了一些探索,主要圍繞維修數量、質量和經濟效益設立了維修設備修復率統計、維修人員維修數量和價值統計等統計指標。同時針對各種設備的使用、維修情況,進行了對比分析,為設備的全面考核提供了相關的依據[6]。
2.5.1 器材修復率統計
器材修復率的建立,是為了反映全科在任意一段時間內整體的維修工作情況,統計依據來源于某一段時間內全院醫療設備的驗收次數與維修次數的比值,而維修次數是根據維修申請單自動得出,驗收次數也是在設備修復后填寫驗收單后自動給出。
2.5.2 器材價值與維修費用比統計
器材價值與維修費用比統計包含:科室器材總價值與科室維修費用比統計;維修人員維修器材總價值與所花費維修費用比統計。通過該功能模塊,我們可以得出該科室在時間段內的設備器材總價值、總維修費用,以及維修費用與器材總價值的百分比。器材價值與維修費用比統計模塊如圖4所示。

圖4 器材價值與維修費用比統計模塊
2.5.3 進口器材占維修數量和價值比統計
進口器材占維修數量和價值比統計包含:進口設備占維修設備數量比、進口設備占維修設備價值比,它們能以餅圖或直方圖的形式顯示出來。此項統計為醫院器材的購置提供了參考依據。以此類推,與之相對應的是國產設備維修數量和價值比的統計指標。
2.5.4 各科室維修器材和維修費用統計
各科室維修器材和維修費用統計由科室匯總統計和科室明細統計組成。科室匯總統計包括維修科室、維修次數和維修費用等信息;科室明細統計包括驗收日期、品名、價值和維修費用等信息,該模塊如圖5所示。

圖5 各科室維修器材和費用統計
2.5.5 維修人員維修數量和價值統計
我們設計以列表、餅圖、直方圖的形式統計并顯示各個維修人員在一定時間段內維修數量和維修價值等方面的信息。該指標的建立可以反映維修人員的維修工作量和花費的經費,從一個層面反映了維修人員的工作績效。圖6為維修人員維修數量的餅狀圖顯示界面,圖7為維修人員維修費用的餅狀圖顯示界面。

圖6 維修人員維修數量餅狀圖

圖7 維修人員維修費用餅狀圖
2.5.6 器材平均維修工作日統計
器材平均維修工作日的統計由器材品名、型號、總維修天數、總維修次數和平均維修工作日組成。器材平均維修工作日統計是根據驗收日期與維修申請日期之差而得出的,統計對象是同一種規格型號的器材。該指標的建立可以說明維修人員的維修反映速度,促使其提高維修效率,保證醫療設備被盡快修復,降低設備的維持費用,以獲取更多的經濟效益,該模塊設計如圖8所示。

圖8 器材平均維修工作日統計
2.5.7 維修人員修復率統計
維修人員修復率統計是驗收次數與科室申請維修次數相比而得出的。通過該指標可以反映出維修人員的維修水平和維修質量。維修人員維修修復率統計由匯總統計和明細統計組成。
2.5.8 全院各科室維修消耗統計
全院各科室維修消耗統計由全院各臨床科室維修費匯總統計與明細統計兩部分組成。匯總統計包括科室、病區和維修金額。明細統計包括器材名稱、驗收日期、驗收人、維修費用、折扣月數等組成。
2.5.9 全院維修統計
全院維修統計包括送修科室、國產、進口、A類、B類、C類、總計工時、總計費用、送修臺數、修復臺數和無法修復等項目組成。
2.6 保修合同

圖9 保修模塊
由于大型設備的先進性以及廠商的技術、配件封鎖,加之大型設備開機率的重要性等內、外在因素,大多數醫療機構會將該類設備購買報修,我們設計保修合同功能的目的就是從報修設備名稱、報修費用、報修廠家、報修時間等方面對購買報修的大型設備進行管理,該模塊界面如圖9所示。
2.7 外修記錄
由于醫療設備的科技含量日益提高,必然出現部分醫療設備無法依靠醫院本身的維修人員完成修理任務,此時就需要送外修理。外修的步驟如下:先是維修申請,然后進入外修記錄,在需要維修材料時要進行維修材料出庫,接下來驗收,最后填寫維修情況[7]。
2.8 維修配件庫存統計
維修配件庫存統計模式有全部顯示、月庫存顯示、紅牌報警顯示、黃牌報警顯示。點擊全部顯示就可以看見所有維修材料的庫存情況,在醫療設備信息管理菜單項中的規格型號有庫存上下限的填寫,當庫存量低于下限時就自動出現紅牌警告,在上下限之間出現黃牌警告,高于上限時無警告。
武警部隊醫療器材維修管理信息系統,克服了傳統維修管理模式效率低、賬目不分明的弊端,規范了維修配件出入庫,建立了維修人員績效考評數據體系,將原來分散的醫療器材維修信息集中起來實現了共享,提高了維修數據資源使用率,為醫療器材維修業務管理、領導決策及綜合應用奠定了堅實的信息平臺。
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Application Research on CAPF Medical Equipment Maintenance Management Information System
LV Ming1, TONG Qing-yin1, XUE Aiying2, LU Hang-chao1, DU Zhi-long1
1.Medical Engineering Department,People's Armed Police Corps Hospital,Beijing 100039,China;2.Medical Instrument Department,Ningxia People's Armed Police Corps Hospital,Yinchuan Ningxia 750000,China
Objective To change the existing medical equipment maintenance management in CAPF, and improve utilization of maintenance information, and achieve all kinds of information sharing.Methods Based on a thorough research for current medical equipment management model in CAPF, the connection, combination and inter-operation among all medical equipment management and maintenance works were realized by software development and systems integration.Results Sharing the scattered data of medical equipment maintenance information in the past, settled a solid information platform for the medical equipment business management,decision-making and integrated application.
medical equipment maintenance; management information system; medical equipment management
R197.39
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2011.07.021
1674-1633(2011)07-0071-04
2011-02-12
2011-03-14
作者郵箱:lmnx898989@yahoo.com.cn