萬國鋒,劉憲,樓曉敏
杭州市中醫院 設備科,浙江 杭州 310007
醫療設備信息化管理中的數據資源利用
萬國鋒,劉憲,樓曉敏
杭州市中醫院 設備科,浙江 杭州 310007
本文獲得“醫療器械信息化管理”主題征文大賽三等獎

萬國鋒,2009年溫州醫學院生物醫學工程系畢業,現任杭州市中醫院設備科助理工程師。參與研究醫用氣體無線監控報警系統和冷鏈無線監控系統等項目。現主要從事無線傳感在醫療設備中的應用,電氣安全和設備性能檢測及中西醫設備的維修管理。
本文介紹了醫療設備信息化管理的必要性、優勢及醫療設備信息管理系統組成模塊,闡述了數據資源利用的廣大發展空間,為決策和維修部門提供參考。
醫療設備管理;信息化建設;數據資源利用;醫療設備管理系統
隨著醫院信息化建設的不斷深入, 醫療設備管理信息化的程度反映了醫院科學管理的水平[1]。醫療設備的信息數據深層次利用,為醫院設備管理和科學決策提供依據,是醫院設備信息化建設的法寶。如何充分利用醫療設備管理信息為設備維護保養提供有效服務,提高設備管理和維修技術水平也是臨床工程技術人員的重要職責。因此,醫院醫療設備數據信息的建設管理與利用已成為現代化醫院管理的一個重要領域, 越來越受到重視。
隨著高新技術的快速發展,先進醫療設備的大量涌現與應用,如何購好、管好、用好醫療設備,充分發揮其效益,更好地為病人服務,是整個行業以及從事于醫療衛生信息化建設者一直思考的課題。將信息技術(Information Technology,IT)融入醫院設備信息管理,可以提高我們管理醫療設備的能力和規范性,形成醫療設備信息管理系統(Medical Equipment Information System,MEIS)。
1.1 醫療設備信息化管理的必要性[2]
醫療設備廣泛地分布于醫院各個科室,數量多、品種多、型號多,且更新換代快,給管理工作帶來了不少麻煩。采用傳統的人工記帳辦法來記錄設備的購置、入庫、出庫、維護、計量、質控、報廢等情況,不但工作量大、速度慢,而且數據零散,不利于進行各種類型數據的統計,從而使管理工作帶有局限性。
1.2 醫療設備信息化管理的優勢
較之傳統的人工記賬等管理方法,醫療設備信息化管理的優勢主要體現在以下幾方面:① 對醫療設備管理的各個方面標準化和數字化,有效整合各種資源,降低運行成本;② 提供數據收集、數據維護、數據分析、數據挖掘的信息平臺,加快信息傳遞,縮短決策周期,有利于對醫療設備統籌管理;③ 優化流程,使操作簡單,避免重復勞動,提高服務質量、工作效率和管理水平;④ 準確性、安全性、穩定性。
1.3 醫療設備信息化管理的平臺
借助省衛生廳與聯眾公司聯合開發的醫療設備信息管理系統,完成醫療設備的整個信息化過程。該系統主要包括7個模塊[3]:
(1)計劃采購模塊:系統記錄了設備管理部門對醫療設備從計劃論證、招標采購、簽訂合同、直至到貨驗收等一系列工作中所涉及到的標準表單,描述了醫療設備的計劃采購工作流程。
(2)庫房管理模塊:主要是醫療設備數量和財務管理。包括對醫療設備入庫、出庫、轉科、報廢、盤存等。系統詳細記錄了醫療設備在醫院內部的分布和使用流向,建立了詳細完備的帳務信息資料。
(3)在用管理模塊:對醫療設備及衛生耗材的基本數據、附件數據及備注數據做比較完整的記錄,建立了豐富的信息資源。
(4)質量管理模塊:系統圍繞醫療設備的質量保證與質量控制、質量檢測(驗收檢測、狀態檢測、穩定性檢測、計量檢測)、PM 與日常巡檢、日常維修等內容,詳細記錄了質量控制下的檢查數據。
(5)計量管理模塊:是對計量設備的管理,包括計量設備基本信息登記、計量器具檢定信息登記。系統包括了對計量器具分布、分類、單機的查詢,能夠快速查詢到每一臺計量設備的計量檢定情況,同時,系統能夠及時地報告需要檢定的計量器具(檢定提示)。
(6)信息管理模塊:包括檔案管理和信息查詢。檔案管理是對醫療設備活動記錄的匯總,包括檔案登記等功能。檔案管理的主要目的是把手工信息通過計算機建立合理的索引信息以方便用戶檢索書面資料。可以通過索引快速便捷地了解醫療設備書面資料的存放情況和所包含的技術資料。信息查詢包括了系統所涉及到的大量的數據字典信息的檢索查詢。
(7)科務管理模塊:完成對設備管理部門的日常內部工作管理。主要包括部門工作人員基本狀況、專業分工、工作任務與業績考核、進修培訓等信息的管理。
計劃采購所涉及到的數據信息資料,是醫療設備檔案信息的重要組成部分。庫房管理中的賬務信息可以清楚看到每個科室的成本及維修支出情況,從而客觀有效地評價醫療設備的經濟經營狀況。在用管理中的醫療設備及衛生耗材的信息資源能夠對其詳細地跟蹤和身份識別。質量管理中的設備維修及檢測數據是臨床工程人員的寶貴資源,通過對數據的分析,可以及時發現與分析可能存在的事故隱患與危險因素,及時反饋報告,采取預防性措施使風險降到最低,確保設備的安全運行。計量管理的數據信息能夠清晰地反映全院法定計量設備的合格情況。信息管理中的數據資源更是為檔案管理提供了簡潔清晰的檢索路徑。科務管理中的數據能夠分析統計臨床工程人員的工作總量和工作情況,給管理者一個定量的參考,培訓信息見證了一個科室可持續發展的過程。
以設備維修為例,以點帶面,對我院兩臺血透機在2005~2010年期間的運行狀況做了一個典型統計,如表1、表2所示。通過對表格的數據信息觀察,我們對該機器的運行狀況有了一個直觀定量的了解,對整個儀器的質量控制提供了客觀的依據。表格還可以衍生出儀器故障的發生頻率,故障基本原因的統計,對今后儀器的改進及其選擇更好的材料也提供了可能。通過對費用的統計,一定程度上對儀器是否續保或報損也提供了經濟參考。表格中因操作保養不當而引起的儀器故障對廣大儀器使用和維護人員提出了直接的挑戰,加強對儀器的正確操作培訓和提高設備的預防性維護及維修保養技術是今后的發展目標,也是對醫院開源節流和提高儀器的使用壽命的重要保證。

表1 1999年啟用的金寶AK-100 TRA運行狀況統計

表2 2003年啟用的費森尤斯4008S運行狀況統計
大量積累的維修數據,顯示出某類設備的使用情況和故障發生情況,可將這些數據反饋給設備購置部門,作為購買設備的參考因素之一。比如,某品牌無影手術燈的燈泡損壞,必須到國外生產廠家訂購,價格比同類產品貴且須花費20天左右才能到達。國內該產品很少,發生大的故障,維修部件只能從國外調且耗時長,影響患者使用。據此信息,對于設備運行好、維修服務好的設備商應給予備案,將有利于今后設備購置的完善。
醫療設備信息化管理可以動態掌握設備的運行狀態、維修費用、維修效率及質量[4],對各個環節形成一個有機整體,為不同職能人員提供了統一的醫療設備管理平臺。通過對各類設備各種數據信息的查詢、統計及利用,為主管部門提供了準確的參考數據,對儀器的購買、配置、使用、維修更加合理化,降低了醫院的運行成本,使醫療設備管理工作朝著高效、精確、直觀、統一的方向前進。
[1] 王新.實施信息化建設提升醫院科學管理水平[J].中國醫療設備,2008,23(8):74-75.
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Data Resource Utilization in Medical Equipment Information Management
WAN Guo-feng, LIU Xian, LOU Xiao-min
Equipment Department, Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Hangzhou Zhejiang 310007, China
This paper introduces the necessity, advantages and modules of medical equipment information management, as well as the majority of development of data resource utilization, which is helpful to decision-making and maintenance departments.
medical equipment management; information construction; data resource utilization; medical equipment management system
介紹:萬國鋒
R197.39
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2011.05.005
1674-1633(2011)05-0031-02
2011-02-01
作者郵箱:306599791@qq.com