急診的搶救與護(hù)理分析

商立芹

急診的搶救與護(hù)理分析

商立芹

目的了解和學(xué)習(xí)急診搶救患者的知識和特點(diǎn)，提高護(hù)理人員的急救水平。方法通過平時在工作中，對急診病人的搶救和護(hù)理過程進(jìn)行總結(jié)和分析，并且查閱資料，了解其他醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的就診患者的搶救和護(hù)理，整體進(jìn)行綜合分析。首先選取3620例急診搶救患者的急診搶救資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果診的搶救和護(hù)理至關(guān)重要，因此一定要有方式方法。結(jié)論針對不同特征的急診，需要用不同的方式進(jìn)行搶救和護(hù)理，提高搶救率。

急診搶救；護(hù)理；文獻(xiàn)回顧

現(xiàn)今社會，由于各方面的原因，急診搶救患者不斷增加，在急診的過程中，常常因?yàn)樽o(hù)理的操作不夠規(guī)范，以及急救藥品準(zhǔn)備的不充分等，會導(dǎo)致患者的急救達(dá)不到最佳效果。下面是筆者對3620例患者的病例分析。

1 資料與方法

1.1 資料對2310例患者的急救資料進(jìn)行分類（資料中含有有14歲以上的急診患者的資料，也含有14歲以下的救治資料）。其中3620例患者男性有2172例、占總數(shù)的 61%；女性患者有1448例，占總數(shù)的39%；男性患者與女性患者的比例為1.6:0.71。

1.2 方法我們需要采用回顧性分析法，對急診搶救患者的病種以及急診搶救不同年齡組的疾病進(jìn)行分類。然后選取排列好的前5位急診患者的疾病構(gòu)成以及順位情況，把其制作成頻數(shù)表，進(jìn)行觀察[1]。見表1、2。

表1 病種構(gòu)成本和前六位排序

表2 年齡與病種的關(guān)系表

2 結(jié)果

從上圖中可以看出，急診搶救病種的前5 位的排列為：神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)的疾病以及急性中毒。除了急性中毒之外，男性患者明顯多于女性患者。神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病主要人群為20以上的人群，急診搶救患者前五位的百分比為；神經(jīng)系統(tǒng)31.4%創(chuàng)傷11.3%、消化呼吸13.3%、呼吸11.9%、急性中毒7.1%。占總?cè)藬?shù)的75%。而創(chuàng)傷區(qū)高居第二位，所以我們也要加強(qiáng)學(xué)習(xí)和掌握有個創(chuàng)傷的一系列理論與實(shí)踐[2]。另外我們可以看出，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率比往年增加，男性患者的數(shù)量明顯多于女性患者[3]。

3 討論

急診工作的最大特點(diǎn)是“時間緊，著急”，因此我們要做到以下幾點(diǎn)。

3.1 搶救時的管理工作搶救室內(nèi)必須懸掛搶救示意程序的圖標(biāo)，物品與布局要安排適當(dāng)，便于救助工作的進(jìn)行。醫(yī)院要提高工作效率，不斷更新?lián)尵裙ぷ鞯某绦颍共∪说纳€率提高。做到以上3點(diǎn)，搶救工作才可以井條有序的進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期的效果[4]。

3.2 提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平急診科要配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，定期到省內(nèi)外進(jìn)行加強(qiáng)培訓(xùn)，使他們達(dá)到搶救操作熟練，基本功過硬，工作有預(yù)見型的本領(lǐng)。同時醫(yī)護(hù)人員要眼快，手快，給藥快三點(diǎn)，提前觀察病情，做好搶救準(zhǔn)備。

3.3 做好護(hù)理，保證搶救的效果為保證患者的急救工作效果，我們要加強(qiáng)護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理工作，護(hù)士要積極配合醫(yī)生，行書面記載以及交接班的形式，檢查各種引流管的正常運(yùn)行，觀察患者的皮膚，口腔，體溫等。確保患者的生命安全啊。

實(shí)踐證明，急診的搶救與護(hù)理效果尤為重要，不斷加強(qiáng)對急診醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高急救水平是我們要做的首要工作。提高搶救率，才能贏得患者和家屬的信任，做好急診護(hù)理搶救工作。

[1] 李雷.急性腦梗死抑郁狀態(tài)的原因與護(hù)理[J] .護(hù)理與康復(fù),2005,3(4):232.

[2] 黃玉清,劉俊平,張燕峰,等.院前急救3309例分析[J].基礎(chǔ)研究,2009,2(4):1543.

[3] 張優(yōu)琴,章亞娟,錢萍萍,等.舉證責(zé)任倒置后護(hù)士證據(jù)意識狀況調(diào)查及分析[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(3):201-203.

[4] 胡文賢,徐相瑞,郭惠,等.1847例院前急救[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2002,11(5):352.

10.3969/j.issn.1672-2779.2011.10.048

1672-2779（2011）-10-0068-01

作者單位：江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院東方醫(yī)院急診科（連云港222042）

2011-04-05）