大慶西部農村老人健康現狀及對策分析

周云朝

(大慶油田電力集團離退休職工管理中心，黑龍江 大慶 163455)

大慶西部農村老人健康現狀及對策分析

周云朝

(大慶油田電力集團離退休職工管理中心，黑龍江 大慶 163455)

本研究從大慶西部地區部分農村老年人健康現狀出發，編制了老年人健康狀況問卷調查表,并且結合農村實際，采取了深度訪談、現實觀察和統計的方法，在科學調查的基礎上，對老年人的各項病情指標、疾病成因及解決的對策進行了分析研究。結果表明，大慶西部農村老年人由于受到當地經濟、文化、教育、環境、飲食、醫療條件等因素影響，使得心、腦血管疾病呈高發趨勢。解決這一問題的關鍵，是要由各級政府的有關部門牽頭，加大課題研究、政策扶持、資金投入和教育引導。

農村老人；健康現狀；對策分析

隨著我國改革開放進程的持續深入，所取得的成果已經惠及到廣大農村。目前，大慶西部農村農民在早已解決溫飽問題之后，又享受到了國家醫療保險和部分老人享受到最低養老保險的實惠。如今，農民醫療條件相對過去有了較大的改善，特別是農村老人，在面對重大疾病時有了更多的自信。然而，由于多方面的原因，大慶西部農村老人健康及醫療狀況仍然不容樂觀，一些普遍性的問題還有待于深入研究解決。

一、大慶西部農村老人健康現狀

自2010年11月20日-2011年1月8日期間，大慶油田電力集團離退休職工管理中心課題組，對大慶西部杜爾伯特蒙古族自治縣所轄一心鄉的小林科、付家圍子、小馬場、大馬場、達仕吐、大五面井、東五面井七個自然村屯的317名老人進行了一對一的深入訪談，其中男性167人、女性150人。重點了解老年人的健康現狀和主要疾病等情況。

從調查的情況來看：一是危及老年人健康的主要疾病為高血壓、心臟病和腦部疾病，其中29.96%的老人患有兩種以上的疾病；二是其他方面疾病發病率并不高，其中風濕性關節炎的5.36%、腰間盤突出的4.42%，肺、膽、氣管、胃、眼等患病的2.52%，腎部疾病的1.89%；三是心臟病和腦部疾病隨著年齡增大而呈上升趨勢；四是55歲至60歲的人高血壓發病率比較高，以后隨著年齡增大略有下降；五是大多數老年人壽命不到80歲，80歲以上老人僅占調查總數的5.99%；六是失能老人占調查總數的6.3%，受家庭經濟狀況、子女倫理道德、當地醫療條件等因素所限，他們幾乎得不到很好的治療和照護；七是當地農民雖然已經普遍辦理了醫療保險，住院治療后保險中心可以支付50%～70%的醫藥費，確實給農民減輕了一定的負擔。但是由于老人更多的時間是在家中吃藥治病，這部分費用完全還要由個人承擔。目前，在農村僅有不到10%的老人享受“低保”，每年可得到現金幾百元到1000元不等，對既沒有勞動能力又沒有其他收入的農村廣大老人們來講，治病吃藥仍然是一筆不小的開支。

二、影響大慶西部農村老人健康的主要因素分析

1.缺乏基本的醫療保障設施。在調查的村屯中，300多戶人家的村屯才有一至兩個醫療室，100戶人家以內的村屯基本上沒有。目前，農村醫療室的所謂醫生多為當地“土大夫”，所能做的就是打針和賣藥，難以有效滿足當地農民基本醫療和疾病預防的需要。

2.飲食和生活習慣不夠科學。農村人幾乎每日三餐都要有咸菜和大醬，為了便于長時間保存，腌制時都要多放咸鹽。肉類多以豬肉為主，肥肉全部吃掉。這種不良飲食習慣是引發高血壓疾病的主要因素之一。另外，有的老人屋子里還養著牛犢、雞、鴨、豬崽等，不利于健康。

3.缺乏文化活動和服務設施。在所調查的村屯中，沒有任何書屋、娛樂健身室和休閑健身場地，即便是節日里村屯也不組織任何喜慶活動，年輕一些的人有時聚在一起打麻將或玩撲克，而老人們則很少參加這類活動。村屯中沒有浴室，極個別人家有太陽能熱水器，冬天里老人們基本不洗澡。

4.老人缺少對保健知識的了解和普及。村中絕大多數老人沒有散步和鍛煉身體的習慣，幾乎所有受訪者都認為做農活和家務活就是鍛煉身體了。另外，有50%以上的受訪者不知道經常食用腌制食物對健康不利，還有部分男性老人和個別女性老人有吸煙的習慣，并且多以吸旱煙葉為主。

5.交通不便，疾病不能得到及時有效的治療。目前，雖然農村已經完成了村村通工程，一定程度上方便了農民生產、生活。但由于許多村屯比較分散，并且多數都遠離城鎮和醫院，交通車一天僅一趟，對于農村老人來說出行及看病仍然不方便。

6.經濟還不夠多元。調查的幾個村屯中，奶牛戶平均占到85%以上，最少的養兩頭，最多的養10頭。一頭奶牛養好了一年能凈收入4500元～5000元。但從多元經濟發展的需要考慮，當地農業經濟還是比較單一和傳統的。例如，在秋冬季長達半年多的時間里，養奶牛幾乎是當地農民唯一的工作。

7.農民在55歲至60歲期間承受的生產、生活及心理壓力大。一是這個時候自己的父母年事已高、身體不太好，照料的負擔比較重；二是自己的子女面臨就業、蓋房、成家，幾乎要花去幾十年的積蓄；三是自己的身體也大不如以前，還要承擔繁重的勞動以維持家庭日常生活。

三、解決大慶西部農村老人健康問題的對策

1.加快農村城鎮化步伐。10公里范圍內的幾個村屯可以集中合并為一個居住區。農村實現城鎮化，會使農村老人在醫療、教育、康樂、出行、生活等條件得以明顯改善；有利于農業規模化生產；有利于吸引外地人才和資金，使當地經濟得以發展，使農村老人生活水平得到提高，從而促進鄉村物質文明和精神文明建設。

2.改善農村教育條件。由政府牽頭，制定農村教育培訓規劃，大力實施教育興農戰略。建立農村書屋，廣泛開展有針對性的健康、道德、心理學、農業技術講座和讀書活動。鼓勵職業培訓機構和社會志愿者把職業培訓辦到農村，大力培養農村技術、文體、醫療、教師、服務等人才，并支持、幫助和激勵他們在農村發揮積極作用，強化服務意識，為農村老齡事業提供強有力的保障。

3.加大農村基礎設施投入。應當加大農村基礎設施的投入，修路接燈，建醫療室、讀書室、廣播室、活動室、健身場、養老院。要讓村屯的夜晚亮起來、道路平直起來、老人們的出行方便起來、文化生活豐富起來、身體健康起來、心情好起來。要通過一系列有效的措施，使農村老人與城里老人享有同樣的尊嚴、自信、健康和快樂。

4.培養農民資源意識。要通過專家講座和發放技術資料，培養農民資源意識。要讓農民真正懂得，眼前的糧食、秸稈、糞便、糠皮、庭院等都是寶貴的資源和財富，只要開發利用好，同樣可以創造可觀的經濟效益。只有努力改善農村經濟環境，才能為農村老人安度晚年創造更加有利的條件。

5.調整農村經濟結構。鼓勵有實力的企業和個人到農村發展農村經濟；鼓勵支持和幫助當地農民發展個體經濟和外出務工；鼓勵幫助農民大力發展庭院經濟、多元經濟，以優惠政策促進農民發家致富，使子女們有條件、有實力為自己家老人提供更為優質的照料和服務。

〔責任編輯：劉金友〕

F323.89

A

1002-2341(2011)05-0129-02

2011-04-18

周云朝（1957-），男，黑龍江大慶人，高級講師，從事老齡管理理論研究。