孫婷婷,王宏坤
(1.福建醫科大學附屬協和醫院,福州 350001;2.南京軍區福州總醫院,福州 350025;3.第四軍醫大學西北醫院,西安 710032)
一種家兔持續靜脈麻醉方法
孫婷婷1,王宏坤2,3
(1.福建醫科大學附屬協和醫院,福州 350001;2.南京軍區福州總醫院,福州 350025;3.第四軍醫大學西北醫院,西安 710032)
目的 為進行某些特殊項目的實驗研究,建立一種持續麻醉實驗動物模型。方法 戊巴比妥鈉粉劑加生理鹽水溶解,配成1%水劑,按3 mL/kg(30 mg/kg)耳緣靜脈注射。誘導成功后約2 h經留置針使用恒速微量泵1 mL/h·kg給藥,維持4 h后調節至2 mL/h·kg給藥,并長期維持。每日上午、下午各停止靜脈給藥1 h,為動物飼食水。結果 經實驗證明家兔可耐受120 h連續麻醉。實驗動物耐受情況好,家兔麻醉前呼吸48~68次/min,心跳140~200次/min,體溫為39.4℃ ±1.0℃。以3~6 mg/s速度,成年兔的正常耳緣靜脈注射后,平均3+2.8 s實驗動物呈三度麻醉狀態,無自主運動,未見興奮躁動過程,呼吸24±6.6次/min。死亡率12.5%。持續麻醉期間動物二便正常。結論 長期持續麻醉的效果要求是以避免動物掙扎的鎮靜為主,戊巴比妥適合于建立長期麻醉實驗動物模型。該方法在爆炸傷和創面愈合等實驗實際應用中效果理想。
戊巴比妥;家兔;持續麻醉
利用實驗動物進行醫學研究是目前醫學研究 的重要方法之一。對于一些特殊研究項目如創面觀察、局部用藥、局部間斷取材等。往往實驗動物的掙扎等自主運動會明顯干擾實驗的進行和效果。建立一種能夠持續麻醉的實驗動物模型十分適于解決此類問題。
1.1 實驗動物
家兔8只,不分雌雄,重量1.8~2.2 kg,由第四軍醫大學實驗動物中心提供[SCXK(軍)2007-007]。
1.2 實驗藥品
戊巴比妥鈉粉劑,分子式C11H17N2NaO3分子量248.26,德國生產、科昊生物工程有限責任公司分裝,批號69020100。
1.3 試驗方法
戊巴比妥鈉粉劑加生理鹽水溶解,配成1%水劑,按3 mL/kg(30 mg/kg)耳緣靜脈注射。誘導成功后于家兔耳緣或胸腹部淺靜脈穿刺固定留置針,生理鹽水或5%葡萄糖注射液經輸液器,以滴壺內6~10滴/min滴注。將實驗動物俯臥肢體蜷縮簡單固定,約2 h后(視手術刺激強度),家兔出現自主運動,經留置針使用恒速微量泵1 mL/h·kg給藥,維持4 h調節至2 mL/h·kg給藥,并長期維持。每日上午、下午各停止靜脈給藥1 h,為動物飼食水。停藥期間注意觀察,如實驗動物出現掙扎跡象,經靜脈1~2 mg/s速度給藥1~1.5 mL,實驗動物出現垂頭嗜睡立即恢復微量泵給藥維持。
1.4 觀察項目
給藥后觀察誘導時間、麻醉持續時間、死亡率、麻醉癥狀包括呼吸頻率、體溫(直腸溫度,環境溫度24℃ ~27℃)、疼痛反射、睫毛反射。
家兔麻醉前呼吸48~68次/min,心跳 140~200次/min,體溫為 39.4℃ ±1.0℃。以 3~6 mg/s速度,成年兔的正常耳緣靜脈注射后,平均3±2.8 s實驗動物呈三度麻醉狀態,無自主運動,未見興奮躁動過程,呼吸24±6.6次/min。持續麻醉過程中參數見表1。
以誘導后120 h或動物死亡為實驗終點。死亡動物1只,死亡率12.5%。持續麻醉期間動物二便正常。為延長動物生命,提高對麻醉的耐受,可同時靜脈滴注5%葡萄糖注射液。
在創面愈合的實驗過程中應用該模型,干預條件作用于實驗動物創面,動物無掙扎、撕咬。所使用干預條件與創面結合緊密無剝脫,實驗效果理想。設置空白對照發現持續麻醉并不影響實驗動物創面的愈合速度和質量。

表1 家兔持續麻醉過程中各時間點效果Tab.1 The effect of time points during persistent anesthesia for rabbits
戊巴比妥鈉為中效巴比妥類藥物,對中樞神經有廣泛的抑制作用,是動物實驗常用的麻醉劑,一般由靜脈注射或腹腔注射[1]。在無外界強刺激的條件下,戊巴比妥麻醉劑量一次可麻醉家兔3~5 h[2]。通常靜脈注射戊巴比妥鈉的濃度為3%,但因戊巴比妥鈉給藥后起效快,將濃度從3%降1%,可延長注射時間,延緩進入體內的藥量,且劑量易于掌握,因此家兔更安全,能提高實驗成功率[3]。戊巴比妥鎮靜催眠效果明顯,但鎮痛作用差,與復合劑型速眠新有本質不同[4],麻醉較淺時動物對疼痛刺激有反應,在麻醉過深出現呼吸抑制時也可通過疼痛刺激進行動物搶救。長期持續麻醉的效果要求是以避免動物掙扎的鎮靜為主,所以戊巴比妥更適合于建立長期麻醉實驗動物模型。
導致麻醉失敗,動物死亡的主要原因應為呼吸抑制。戊巴比妥對于呼吸的抑制不但和劑量有關而且和靜脈注射的速度有密切的關系[5]。注射的速度過快發生呼吸抑制的可能就越大,動物發生死亡的風險增加[6,7]。尤其在進行靜脈誘導的時候,應該注意注射速度,避免發生呼吸抑制。靜脈注射雖然使動物很快進入麻醉狀態,但此種麻醉途徑劑量不好控制,并可能導致動物呼吸困難而死亡,注射時不能只按參考的劑量,應注射同時觀察眼瞼的反射、瞳孔和呼吸的變化情況[8]。
另外,戊巴比妥會導致實驗動物體溫下降。一般情況下戊巴比妥鈉低劑量時,主要抑制多突觸反應,減弱易化作用,增強抑制作用,有報道在麻醉50 min后即可降低到最低點并形成溫度穩定期,說明家兔全麻醉中仍存在體溫調節反應,并能預防體溫進一步下降[9]。本實驗中發現麻醉后有體溫下降期-低體溫穩定期-體溫回升期的過程。至實驗結束時家兔體溫可恢復到接近正常。戊巴比妥鈉直接擴張血管,抑制調節溫度的血管收縮功能和使代謝降低 20% ~30%[9],而血管擴張增加傳導熱量很少。機體代謝率降低才是在全麻后體溫下降0.5℃ ~1.5℃ 的主要原因[3]。
由于實驗動物麻醉后,呼吸及循環都減弱,體溫會下降,特別是冬天,一定要注意保暖。萬一麻醉過量,應根據不同情況,積極采取措施,如:施行人工胸外按壓、掐捏后肢進行疼痛刺激,也可靜脈注射5%葡萄糖溶液[8]。實踐證明,靜脈注射5%葡萄糖溶液對家兔戊巴比妥的催醒作用十分明顯。使用留置針應注意時刻保持低流量輸液維持,如完全停藥要及時行肝素鈉封管,否則將于短時間(2~3 min)內發生留置針堵塞。
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A Method of Persistent Intravenous Anesthesia for Rabbits
SUN Ting-ting,WANG Hong-kun
(1.Fujian Medical University Union Hospital,Fuzhou 350001,China;2.Fuzhou General Hospital,Fuzhou 350025,China;3.The Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China)
Objective To build up an ongoing experimental animal models of anesthesia for the purpose of special projects for the conduct of experimental studies is necessary.Method Pentobarbital powder was dissolved in saline into 1%liquid,and was injected by ear vein at 3 mL/kg.About 2 hours after the induction,the solution was given by constant-speed micro pump via intravenous trocar at 1 mL/(h·kg),which lasted for 4 hours.Then the dosage was adjusted to and maintained for long term at 2 mL/(h·kg)body weight dose.Each day,the administration was suspended for an hour in both morning and afternoon,and meanwhile,the animals were fed with water.Resul As showed in the experiment,the rabbits tolerated 120 h continuous anesthesia,and were in good condition of tolerance.Before anesthetized,the rabbits’breath rate was 48 ~68 times/min,heart rate was 140~200 times/min,body temperature was 39.4±1.0℃.After ear vein injection at the speed of 3~6mg/sec,the rabbits were in drugged state every 3±2.8 s,no voluntary movement or excited agitation was observed,and the breath rate was 24±6.6 times/min.The mortality of these animals was 12.5%.During anesthesia,the animals kept normal urination and bowel movements.Conclusion The major requirement of long-term continuous anesthesia is that the animals should be under sedation and avoid struggling.Pentobarbital is suitable for establishment of animal models for long-term anesthesia.This method has a satisfactory effect on treatment of blast injury and wound healing in practical applications.
Pentobarbital;Rabbits;Continuing narcotic
A
1671-7856(2011)03-0056-03
2010-08-10
10.3969/j.issn.1671.7856.2011.03.014
共同第一作者,孫婷婷(1980-),女,醫師;王宏坤(1979-),男,醫師。