淺談醫(yī)院財務(wù)信息化存在問題及對策

邯鄲市中心醫(yī)院 王志娟

淺談醫(yī)院財務(wù)信息化存在問題及對策

邯鄲市中心醫(yī)院 王志娟

醫(yī)院財務(wù)的管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理內(nèi)容的主要組成部分之一，筆者從信息系統(tǒng)、醫(yī)院各部門、財務(wù)人員等方面分析和討論當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)信息化中存在的問題，并就怎樣建立一個優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)信息化管理系統(tǒng)提出相關(guān)對策。

醫(yī)院財務(wù) 信息化 問題 對策

一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化的需求

醫(yī)院財務(wù)的管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理內(nèi)容的主要組成部分之一，出于社會轉(zhuǎn)型的大趨勢下，醫(yī)院的管理念、管理經(jīng)式與內(nèi)部協(xié)調(diào)都會在各個部分造成各種影響。如今是一個快速發(fā)展、信息量劇增的時代,信息量大。促進財務(wù)管理信息化已經(jīng)成為是世界的新興管理方式。為此，筆者根據(jù)我國醫(yī)院的特征，從人員與專業(yè)技術(shù)等方面分析和討論怎樣建立一個優(yōu)化的、良好的醫(yī)院財務(wù)信息化管理系統(tǒng)。

二、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理信息化存在的問題

雖然許多醫(yī)院已經(jīng)開始利用信息化來管理財務(wù)，但目前為止，醫(yī)院信息化財務(wù)管理模式中仍然存在一些的問題，主要有以下幾點：

(一)對信息化的認(rèn)識不足

目前很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和員工并沒有意識到信息化的本質(zhì)，甚至想當(dāng)然的認(rèn)為信息化就是使用計算機來辦公，以為使用計算機即先進的表現(xiàn)。甚至有的醫(yī)院主管財務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)缺乏基本的計算機技術(shù)和信息化常識，更沒有意識到自己使用的信息化財務(wù)管理系統(tǒng)中隱藏的各種漏洞。部分財務(wù)管理人員的管理理念沒有跟上時代的進步，部分財務(wù)人員所學(xué)知識陳舊，業(yè)務(wù)技能不適應(yīng)財務(wù)管理信息化的要求。

(二)部門之間協(xié)調(diào)溝通不暢

利用信息化對醫(yī)院的財務(wù)管理進行革新，能夠提高醫(yī)院財務(wù)管理的水平。但醫(yī)院各部門的信息系統(tǒng)相對獨立運作，致使不能及時了解各類信息，各部門及醫(yī)患間的信息溝通也不順暢，這樣，信息化不但沒有強化部門聯(lián)系、優(yōu)化各部門分工,反而造成了工作的無序性和隨意性,不利于醫(yī)院財務(wù)管理模式的優(yōu)化。

(三)系統(tǒng)不夠完善

因為醫(yī)院各業(yè)務(wù)的多樣性、臨時性等特點，各醫(yī)院當(dāng)前往往有著多種業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)并存的現(xiàn)象。業(yè)務(wù)的分割必然會造成內(nèi)容的重疊設(shè)置，而且，無論是財務(wù)還是其它業(yè)務(wù)的需求發(fā)生變化，財務(wù)和其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)必須同時對接口進行修改，但目前的信息系統(tǒng)，各子系統(tǒng)的維護與協(xié)調(diào)較為復(fù)雜。如果每個業(yè)務(wù)系統(tǒng)都對應(yīng)一個財務(wù)核算體系，那么財務(wù)管理工作本身的工作量不僅不會降低，而且會導(dǎo)致系統(tǒng)功能的重疊、工作量的加大。

(四)財務(wù)人員專業(yè)技能不足

根據(jù)醫(yī)院財務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)水平看，其綜合素質(zhì)仍沒有完全適應(yīng)信息化的要求。主要表現(xiàn)在管理思想和創(chuàng)新理念不夠，理論基礎(chǔ)不牢，掌握的知識陳舊，工作水平與效率較低等。在國內(nèi)醫(yī)院普遍使用信息化管理醫(yī)院財務(wù)的情況下，系統(tǒng)漏洞，以及工作人員利用系統(tǒng)漏洞違法的現(xiàn)象必須引起我們高度重視的問題。醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營運行的重要職能，在這些狀況怎樣能夠更有效的利用醫(yī)院財務(wù)管理信息化的職能，重要的在于醫(yī)院財務(wù)人才的培養(yǎng)。

三、相關(guān)對策

根據(jù)以上問題，筆者認(rèn)為，完善醫(yī)院信息化管理模式，應(yīng)從一下幾點著手：

(一)提高人員素質(zhì)

如果醫(yī)院的規(guī)模較大，財務(wù)管理的內(nèi)容較多，可以聘用專門的信息技術(shù)人才來完善財務(wù)管理信息系統(tǒng)，醫(yī)院財務(wù)人員要選取業(yè)務(wù)能力強、責(zé)任心強、經(jīng)得住誘惑的，并輔助一定的獎勵機制、激勵機制。同時，專業(yè)技術(shù)的教育不止針對專門的工作人員，同時也要對議員全體工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高對信息化管理的認(rèn)識，并對財務(wù)管理人員加強監(jiān)督監(jiān)管。

(二)加強部門協(xié)調(diào)

溝通協(xié)調(diào)能力是醫(yī)院良好運行的關(guān)鍵，為此，要在信息系統(tǒng)中要有信息交流與共享的部分。因為醫(yī)院工作服務(wù)方式的改變，醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)也漸漸多樣化、復(fù)雜化。面對各部門之間的差異時，財務(wù)人員要能夠利用不同的方式來交流協(xié)調(diào)。財務(wù)人員必須擅長和不同的利益主體開展業(yè)務(wù)，取得共同的收益，實現(xiàn)“雙贏”的局面。

(三)健全信息系統(tǒng)功能

筆者認(rèn)為，健全的財務(wù)信息化管理系統(tǒng)應(yīng)該有以下功能：在往來賬目中使用結(jié)算代碼，使各類資金能夠形成對應(yīng)；對于到期的或完成的賬目，系統(tǒng)自動結(jié)賬或銷帳，對于同類的賬目，系統(tǒng)可以自動歸類匯總，節(jié)省人力；信息化系統(tǒng)能及時、準(zhǔn)確地提供單位往來賬款余額情況，提供各種分析報表，如賬齡分析、周轉(zhuǎn)分析、欠款分析、壞賬分析、回款分析、合同付款情況分析等，通過各種報表合理地調(diào)配資金，提高資金的使用效率。同時還可提供各種預(yù)警和控制功能，如到期債權(quán)、債務(wù)列表的列示，即時催收到期債權(quán)、支付到期賬款等。

(四)根據(jù)實際效果不斷改進系統(tǒng)

財務(wù)管理信息化管理模式實施后，要在實踐中檢驗運行效果，觀察分析期間出現(xiàn)的問題。就目前的醫(yī)院財務(wù)信息化管理的運行情況來看，醫(yī)院正致力于打造“信息集成、過程集成、功能集成”的信息系統(tǒng)，通過集中建賬、統(tǒng)一基礎(chǔ)科目設(shè)置、集中數(shù)據(jù)管理、遠程實時查賬等手段，全面支持醫(yī)院財務(wù)管理信息化。在財務(wù)管理信息化的同時，也要把財務(wù)管理信息化推廣到醫(yī)院的各個職能部門，以期達到財務(wù)與其它業(yè)務(wù)協(xié)同化，管理信息動態(tài)化、實時化，這樣，不僅能滿足醫(yī)院財務(wù)管理的需求，更可以滿足醫(yī)院各方面的管理需要，促進部門間的協(xié)調(diào)與醫(yī)院總體管理水平的提高

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