保婦康栓輔助治療宮頸糜爛30例臨床效果觀察

吳文雅

宮頸糜爛屬于婦科常見多發病，此病是宮頸癌的高危因素，此病多見于分娩、流產或者手術損傷病原體侵入而導致。本文觀察保婦康栓輔助治療宮頸糜爛的臨床效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年1月至2011年1月宮頸糜爛患者60例，以上患者被隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組30例，年齡23～41歲，平均(33.2±5.2)歲;宮頸糜爛程度:輕度為12例，中度為14例，重度為4例;糜爛類型:單純型共16例，顆粒型10例，乳突型4例。對照組30例，年齡23～42歲，平均(34.1±4.8)歲;宮頸糜爛程度:輕度為11例，中度為15例，重度為4例;糜爛類型:單純型共15例，顆粒型11例，乳突型4例。兩組患者在年齡、糜爛程度及類型等方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用單純微波治療;觀察組患者采用微波治療，術后陰道塞入保婦康栓。微波治療:兩組患者均在月經干凈后3～7 d進行微波治療，術前3 d禁止同房，術前要排空膀胱，取膀胱截石位，常規術前準備后，采用窺陰器暴露患者宮頸，把宮頸黏液擦凈并實施消毒，將微波探頭接觸宮頸糜爛面后并輕輕加壓，而后啟動啟動器，持續約5 s，組織出現黃白色凝固，移動探頭有內向外逐漸擴展到正常組織。手術先從宮頸口內0.5 cm深處開始，按照順時針方向，依次有內向外進行，超出超出糜爛面1～2 mm。宮頸口處凝固時間稍長，按壓較用力，越近邊緣則組織凝固越淺，達到組織凝固呈黃白色、均勻平坦、無出血為度。切除組織需固定后送檢。觀察組患者術后每晚睡前清洗外陰后，在陰道內塞入保婦康栓，每次1例，經期停止陰道塞入，直到痊愈。兩組患者均在術后2個月內禁止盆浴、禁止性生活、禁止重體力勞動及騎車子。兩組均隨訪3個月。定期復查，觀察患者臨床癥狀和體征改善情況。

1.3 臨床療效評定標準 患者治療后子宮頸光滑，糜爛面消失，為痊愈;患者治療后糜爛面縮小，縮小面積超過治療前50%，或者有中度轉為輕度，重度轉為中度，為顯效;患者治療后糜爛面積較原來縮小超過30%，為有效;沒有達到上述標準，為無效。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS 13.0對兩組患者所得結果進行統計學分析，均數比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05，顯示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患兒治療效果評定結果。觀察組有效率為93.%，對照組有效率為73.%，兩組總有效率比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果評定結果(例)

3 討論

宮頸糜爛是女性生殖系統常見疾病，主要是由病毒感染所致。患者可出現白帶增多，白帶性質改變，腰骶部疼痛，接觸性出血等臨床癥狀。宮頸糜爛時，宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替后由于覆蓋面的新生上皮菲薄甚至可以看到下方的血管和紅色的組織看上去就像真正的糜爛。治療方法主要采取物理療法和藥物治療目前物理方法仍是最有效的治療方法。育齡定期應作婦科普查，宮頸糜爛較嚴重者應及時徹底治療，早期輕度的宮頸糜爛可用藥物治療，而較嚴重的以物理治療(如電凝、電灼、冷凍、激光、微波等)效果為佳［1］。

微波用于治療宮頸糜爛，屬于新型的物理治療措施，在手術中操作簡單，安全方便，且臨床效果較好，在臨床治療宮頸糜爛中應用廣泛。微波治療主要是在高頻電磁波作用作用于宮頸糜爛病變組織，在治療部位病變組織分子離子等吸收微波后產生高速運動，形成內熱，使病變組織局部在瞬間產生高溫，使病變組織發生凝固、壞死、變性和脫落，從而達到治療宮頸糜爛目的。保婦康栓屬于水溶性基質，在陰道內可以慢慢融化，其有效成分具有揮發性，能夠在整個陰道腔內充滿，并逐漸滲入到黏膜內，充分發揮其藥效。臨床研究表明，保婦康栓能夠抑制宮頸糜爛患處嚴重反應，加速糜爛面的自然愈合，愈合后宮頸彈性好，恢復期光滑度［2，3］。

在本文中，觀察組微波術后陰道應用保婦康栓，其總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義，所以，保婦康栓能夠提高宮頸糜爛患者微波治療術后臨床效果，促進創面愈合，臨床效果顯著。

［1］柳萍.保婦康栓在手術治療宮頸糜爛術后的應用分析.中國中醫藥咨訊，2010，2(28):157-158.

［2］李越，邵曉紅，張秀群.康婦消炎栓聯合保婦康栓治療宮頸炎療效分析.蛇志，2010，22(4):357-358.

［3］吳月華.保婦康栓治療不同類型宮頸糜爛的療效.中國醫藥指南，2010，8(12):97-98.