發展的60年 輝煌的60年——寫在《南京軍區衛生工作60年》史冊出版之際

曹文獻，李富榮，初元章，陳 勇

(本文作者為南京軍區聯勤部衛生部近四任部長)

南京軍區聯勤部衛生部于2009年3月成立了《南京軍區衛生工作60年》編輯委員會和編史辦公室，在《南京軍區衛生工作40年》資料基礎上，又收集1990～2009年形成的各種資料和照片，以及60年來首長題詞和工作照片，重新擬定編寫綱目，統一編輯加工成《南京軍區衛生工作60年》史冊綜合本，全書19章180多萬字，歷史資料照片540多幅，分為軍內本和機密本分別印發。該史冊采取文字、圖表、照片穿插編排，結構形式新穎，資料詳實齊全，既是集歷史性、查考性、可讀性于一體的衛生歷史參考書，又是一本很好的傳統教育教材。經過全體編史人員兩年收集資料、撰稿、編輯加工成冊，軍內本已由人民軍醫出版社正式出版發行，供軍區師(旅)以上衛生機關、醫院(臨床部)、療養院(區)等單位公閱。機密本按保密規定印發使用。該史冊的出版發行，為南京軍區衛生史又增添了新的一冊，是南京軍區衛生工作發展史上的一件大事，值得慶賀。為便于廣大讀者了解《南京軍區衛生工作60年》史冊主要內容，現分四個方面概述如下供參考。

1 60年衛生史，充分反映了為部隊、為戰備、為人民群眾服務的指導思想

軍區衛生工作基本任務，不論戰時還是平時均是維護和保障部隊官兵身心健康，鞏固提高部隊戰斗力。60年來，一直堅持“保健康就是保戰斗力”的理念，圍繞為部隊官兵服務、為戰備工作服務、為人民群眾防病治病服務做了大量工作，作出了重大貢獻。軍區衛生工作完成了作戰和非戰爭軍事行動衛勤保障任務，重大疫情和突發事件處理的衛生防疫防護工作，部隊官兵、家屬、職工的醫療預防保健工作，支援地方衛生建設和搶險救災醫學救援，援外醫療與維和醫療等衛勤保障任務。在概述和有關章節中用了具體歷史資料和照片反映了軍區衛生工作為部隊、為戰備、為人民群眾服務的指導思想。

2 60年衛生史，科學歸納了軍區衛生工作60年發展歷程

軍區衛生工作60年大體分為前30年(1949～1979年)和后30年(1979～2009年)兩個階段，華東軍區、“文革”10年、改革開放30年3個時期。不同時期軍區衛生工作都有亮點、特點，都取得了新的成績與發展，都曾對全國、全軍衛生工作帶來較大影響，是一部發展輝煌的歷史。

華東軍區時期，亦稱大華東時期。這個時期軍區衛生部門機構齊全，單位級別高，編制比較大。從1949年6月至1955年10月期間，軍區衛生部機關編制由700人減至160人。而據1952年3月統計，軍區衛生部機關加上直屬衛生單位總人數高達24448人，占當時全后勤部人數的37.26%。軍區衛生部設有政治部、供給部以及各類業務處、科、室近40個，編部長、政委、副部長、副政委多人，衛生部直接領導管理醫院、學校、防疫、科研、倉庫等機構。1955年10月至1957年6月，軍區衛生部仍編部長、政委及副部長2人，總人數仍有105人，下屬單位有衛生干部進修班、衛生防疫檢驗所、藥材倉庫等機構。1949年春，兵團后勤部衛生部編部長、政委、副部長、醫務主任及醫政、保防、藥材、管理等科，并由華東軍區第3野戰軍配屬3所野戰醫院，1950年底兵團機構陸續撤銷。各軍后勤部衛生部編部長、政委、副部長，醫務主任及醫政、保防、藥材、管理等科，下轄防疫隊、手術隊和醫療隊1～2個。1951年春，軍后勤部衛生部縮編為衛生處，不設科。1953年底，撤銷了衛生處，在軍后勤部編衛生主任，1960年恢復軍后勤部衛生處，1962年改稱軍直衛生科，1969年整編時又恢復軍后勤部衛生處至今。1985年之前稱軍后勤部衛生處，之后稱集團軍后勤部衛生處。1949年春，各師的衛生機構為師后勤部衛生處，下設醫政、保防、藥材等及師醫療隊，1951年師后勤部衛生處改稱衛生科，1953年撤銷衛生科，在師后勤部編衛生主任，下轄衛生營。1960年恢復師后勤部衛生科，直接開展門診、醫療工作。1964年整編，師衛生科為衛生行政機構、單獨編師醫院，分門診所、防疫所、醫療一所、醫療二所及藥房，至今變化不大。旅衛生機構分旅醫院和旅衛生隊兩種形式。團衛生機構變化不大，只是1953年至1959年在團后勤處編衛生主任，下轄衛生連一段時間，其后均為團衛生隊。

60年代以后，隨著部隊精簡整編，軍區衛生部機關編制逐步縮小，設有綜合計劃處、衛生防疫處、醫療管理處、藥品器材處，以及軍區計劃生育辦公室、軍區保健辦公室、信息中心等機構，編部長1人，副部長1～2人，總人數在21～39人之間編配。

隨著精簡整編和部隊調防變化，軍區衛生機構隨之變化。1955年2月，山東軍區劃出成立濟南軍區，1956年4月，江西、福建軍區劃出成立福州軍區。1956年之后，戰區轄江蘇、浙江、安徽、上海市3省1市。1985年5月，奉中央軍委命令，南京、福州軍區合并成立南京軍區之后，戰區轄江蘇、浙江、安徽、江西、福建、上海市5省1市。1969年8月，陸軍第27軍和坦克第9師調防北京軍區。1975年6月，陸軍第20軍和陸軍第1軍對調防務，陸軍第1軍歸軍區建制。

1966年至1976年為“文革”10年時期。由于受“左”的思潮影響，軍區衛生工作在貫徹毛主席“6.26”指示的同時，在開展“一根針一把草”群眾新醫療法的過程中也出現了一些不按科學規律辦事的問題，如割脂治療腫瘤、氣管炎，耳穴、鹵堿療法治百病等。這個時期，軍區衛生工作總體上講，受到很大的影響。“文革”后期，軍區衛生部就開始抓醫學人才的教育培養，出臺“200名人才培養工程”、大學后教育制度等新舉措，在當時是走在全軍、全國前面的。計算機在醫學、醫院中應用，在全軍全國也是最早的單位之一。

1979～2009年為改革開放30年時期。這是軍區衛生工作大發展的30年，在部隊衛生防疫和基層衛生建設，特別是2003年以來軍區衛生部門組織了防治“非典”、禽流感、甲型H1N1流感等防治工作。軍區醫學教育特別高層次學科帶頭人培養和專科中心(研究所)建設，醫學科學研究與學術交流，醫療護理工作，中醫中藥與中西醫結合工作、援外醫療與維和醫療，支援地方衛生建設，醫療保健工作、計劃生育工作、衛生信息化工作、作戰與非戰爭軍事行動衛勤工作等方面，都取得了新的更大成績與發展，有些工作一直走在全軍的前列。

3 60年衛生史，真實記載了軍區衛生工作60年主要成就

《南京軍區衛生工作60年》史冊，在各章節之中已詳細論述了軍區衛生工作主要成就，現簡要概述10個方面主要成就如下。

1.強調講政治，衛生機構思想政治建設扎實有效。據不完全統計，60年來，受省、軍級以上單位表彰獎勵的先進單位有1591個次，先進模范個人2125人次。

2.突出基層衛生全面建設，部隊基層衛生工作快速發展。建國初期，建立了部隊衛生管理各項制度，開展了危害部隊健康的寄生蟲病、自然疫源性疾病的防治工作，“文革”期間部隊基層衛生工作遭到了干擾和破壞，黨的十一屆三中全會之后，撥亂反正，部隊衛生工作走上了新的發展軌道，80年代起全面抓了師、旅、團、營、連5級衛生機構整頓與達標建設，部隊衛生設施建設和“兩管、五改”工作，取得明顯成就，90年代起又大抓了衛生營院和文明軍營建設，加強部隊應急作戰衛勤能力建設與訓練，以及開展旅團衛勤力量集中訓練改革等均取得明顯成效。

3.醫院與師以下部隊衛生機構實行掛鉤幫帶責任制，醫院為部隊服務成效顯著。軍區醫院始終牢記“姓軍”為兵服務宗旨，堅持為部隊服務、為戰備服務的正確方向不變。從50年代起，醫院就與部隊衛生機構建立協作關系，從80年代起就建立了掛鉤幫帶責任制關系，為部隊、為戰備服務做了大量工作，據2001年至2009年不完全統計，醫院補貼軍人醫療經費達30.24億元，平均每年補貼3.36億元。

4.全面建設發展醫院，軍區醫院、療養院建設與管理走在全軍前列。在醫院高層次的學科建設、高層次學科帶頭人隊伍培養訓練、獲高等級醫藥科技成果、高端醫療裝備建設、醫療用房與設施建設、有償服務醫療毛收入創收、出版醫院管理專著和醫院管理理論研究等7個方面在全軍領先。

5.采取措施培養人才，軍區醫學科技人才隊伍實力雄厚。軍區采取建立大學后教育制度、建設進修基地、實施選苗培養學科帶頭人、組織“文革”中短學制衛生干部復訓補課、組織專科進修、實施繼續醫學教育工作、建立帶教老師隊伍、成立醫學專家室、發揮院校培養人才作用、組織特需學科教育訓練等措施，軍區已形成一支院士領銜，高級技術職務專家為骨干，梯隊合理，德才兼備的創新人才隊伍。

6.科技領先，軍區醫藥科學技術研究成果累累。截至2009年底不完全統計，軍區醫療衛生機構創辦學術期刊30種，在國內外各種醫學期刊發表各類學術論文74721篇，其中SCI論文778篇，出版醫學衛生著作742部，獲各類科技成果4366項。其中獲國家、部省級、軍隊醫學科技二等獎以上成果455項，占獲獎總數的10.42%。

7.增強應急衛勤保障能力，軍區衛生戰備建設有了新的發展。60年來，軍區衛生戰備建設有以下新的發展：①應急機動衛勤力量建設有新的發展，先后6次調整，已形成結構完整、綜合配套的機動衛勤力量體系。②組織崗位練兵、科技練兵、實兵演練、聯勤衛勤演練、衛勤首長機關演練、衛勤保障能力評估等活動，提高了衛勤保障能力與水平。③建立了衛勤訓練基地，提高了衛勤基地化訓練水平。④組織了戰區衛生力量動員研究，承擔了全軍“八五”衛勤重點攻關課題《地方衛生力量的動員和使用研究》，獲得軍隊科技進步二等獎。組織編寫《國防衛生動員學概論》，翻譯出版了《俄羅斯聯邦的經濟動員》專著。⑤研究擬定了動員防疫防護方案。⑥組織了動物(犬)放射病實驗治療研究和核武驗現場救治衛勤演練等。

8.加強衛勤信息系統研制，軍區衛生信息化建設深入發展。軍區衛生信息化建設有以下深入發展：①抓好戰時衛勤信息系統建設。②抓好數字化醫院達標建設。③抓好衛生信息網絡直報系統建設。④抓好遠程醫學信息網建設。⑤抓好部隊基層衛生信息化建設。⑥抓好衛生統計信息化工作建設。⑦抓好衛生經濟管理信息化工作建設等。

9.援外醫療和支援地方衛生建設成績顯著，受到國際與國家的好評。

軍區醫院先后抽組170多人次，完成首批坦桑尼亞、桑給巴爾醫療隊、援贊比亞軍醫組、第11批援贊比亞軍醫組、第3批援柬埔寨軍醫組、第3批援坦桑尼亞軍醫組和先后3批129人赴利比里亞維和醫療分隊等援外醫療與維和衛勤保障任務。

1985～1987年，軍區組織10所醫院，先后派出6批49支醫療隊503人，加上第1、2軍醫大學、獸醫大學、第301、304、309醫院派來的醫療隊共6批77支醫療隊784人，分別支援安徽省金寨縣、霍山縣、岳西縣和江西省永新縣、瑞金縣等15區鄉衛生院建設，取得了顯著成績，受到國家和所在省、縣領導高度評價和肯定。安徽省副省長汪涉云、王厚宏說：“解放軍支援革命老區衛生建設是全面無私的援助，作出重大貢獻，派醫療隊搞支援是個創舉。”江西省衛生廳領導說：“解放軍醫療隊的工作是第一等的，成績是第一流的。”金寨縣領導說：“解放軍是真心真意支援，工作到位，人民群眾滿意，為老區人民脫貧致富作出了貢獻，老區人民永遠不會忘記的。”2001～2009年根據國家衛生部和總后衛生部通知要求，軍區又組織16所醫院，派出醫療隊142批568人次，支援貴州和西藏地區16所縣醫院衛生建設，取得了新的成績。

60年來，軍區各級醫療衛生機構，支援地方搶險救災醫學救援都是走在前面，投入大量的人力、物力、財力支援災區人民群眾，在歷次搶險救災醫學救援中立了新功。

10.貫徹落實基本國策，軍區計劃生育工作成績顯著。軍區計劃生育工作，在軍區黨委和軍區計劃生育領導小組的領導下，認真貫徹了中共中央、國務院和中央軍委一系列方針政策，經過7個五年計劃的努力，軍區計劃生育工作取得了顯著成績，走在全軍的前列。軍區部隊計劃生育的各項指標均達到總部規定指標要求，涌現了受到省軍級以上單位表彰獎勵的計劃生育先進單位257個次，先進個人378人次。

4 60年衛生史，實事求是地總結了做好軍區衛生工作的基本經驗

60年來，軍區衛生工作取得了輝煌發展成績，其做好工作的基本經驗有以下幾個方面。

1.堅持依靠各級黨委領導，認真貫徹落實國家和軍隊衛生工作方針。60年來，軍區歷屆黨委和戰區各級黨委領導都一直高度重視軍區衛生工作，關心廣大官兵身體健康和衛生事業的發展，始終認真貫徹落實黨和軍隊衛生工作方針，不斷解決軍區衛生事業發展中遇到的突出矛盾和重大問題，積極推進衛生工作穩步、協調、快速發展。軍區機關有關部門齊抓共管，各項業務工作在總后衛生部直接領導關心之下，軍區各部隊積極參與，全體衛生人員積極努力，使軍區各項衛生工作，取得了輝煌成績，為維護和提高部隊戰斗力作出了貢獻。

2.堅持“姓軍”為兵為戰備服務的正確方向，維護和增強部隊戰斗力。軍區各級醫療衛生機構始終堅持姓“軍”為兵服務的正確方向，切實履行軍隊醫療機構的根本職能，認真貫徹落實軍委、總部關于為部隊為戰備服務的一系列指示要求，確保為部隊服務，為軍事斗爭服務。各級醫療機構和醫務人員以良好的醫德醫風，精湛的醫療技術，為三軍傷病員提供優質的醫療服務保障。

3.堅持以病人為中心，全面提高醫療護理質量。通過深化醫院綜合績效管理，軍區各級醫療機構牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，以提高醫療護理質量為目標，堅持把軍事、社會效益放在首位，不斷優化服務流程，改善就醫環境，加強各項制度建設，持續推進醫療護理質量的提高，全心全意為病人服務。

4.堅持依靠科技和人才培養，推動軍區衛生事業發展。軍區醫療衛生事業的發展，始終依靠科技進步和人才培養，60年以來，軍區采取各種措施，培養了大批技術人才，已形成一支院士領銜，高級技術職務專家為骨干(3700人)、人才梯隊合理、德才兼備的創新人才隊伍，有力地推動了軍區衛生事業的發展。

5.堅持平戰結合和防治結合的醫療保障體系，增強衛勤保障能力。軍區醫療保障體系始終堅持平戰結合、防治結合的指導思想。從20世紀50年代起，軍區醫院和師以下部隊衛生單位實行協作幫帶關系，到80年代以后開始實行醫院與部隊衛生單位掛鉤幫帶責任制，軍區已形成以南京、福州兩所總醫院為中心的兩大醫療體系網絡，進一步明確了醫院與醫院、醫院與部隊之間的相互關系，正式確立醫院與部隊之間的“醫療—預防—保健一體化”的幫帶關系，同時明確劃分了專科病人、師以上干部病員、療養院病員、傳染病員的收治或后送單位。2004年以后，軍區實行聯勤體制下的統一收治傷病員，對戰區內陸、海、空三軍部隊傷病員統一劃分醫療體系，統一區分醫療保障任務，統一確定醫療轉送關系。至此，軍區已形成了良好的平戰結合、防治結合的醫療保障體系，增強了衛勤整體保障能力。

6.堅持推行綜合目標責任制和全成本核算管理，提升醫療單位質量效益。20世紀80年代起，軍區在醫院推行綜合目標責任管理，到“十一五”期間，在試行綜合目標責任制管理的基礎上，又繼續試行綜合績效管理和全成本核算管理，到2009年已出臺《南京軍區綜合績效管理指標體系》、《南京軍區綜合績效管理考評細則》和《南京軍區全成本核算管理實施辦法(試行)》。至此軍區醫療衛生單位質量管理效益明顯提升。

7.堅持學習運用現代管理科學，提高衛生工作管理水平。60年來，軍區各級醫療衛生單位，不斷轉變管理思路，由簡單的行政和經濟管理向行政、經濟、法律、心理等綜合管理轉變、堅持運用現代管理科學不斷追求科學的管理目標，講究科學的管理方式，采取科學的管理手段，達到科學的管理效果。在運用現代管理科學的實踐中，不斷探索建立系統化的管理體系，標準化的管理體系、制度化的管理體系和規范化的管理方法，不斷采取現代化的管理手段，使軍區衛生工作管理水平不斷提高，有力地推動軍區衛生事業不斷向前發展。

8.堅持借鑒地方與國外的先進經驗，做好軍區衛生工作。堅持借鑒地方和國外的先進經驗，是做好軍區衛生工作的重要方法之一。60年來，特別是改革開放以來，軍區各級醫療衛生單位重視高端人才、高端技術和高層次管理的交流合作，組織科技人員出國學習考察，參加國際、國家、全軍的各類學術會議，交流學術論文。同時，聘請和接待國外醫學專家、學者專訪，與國內名牌院校、醫院、科研單位合作，承擔重大科研項目，合作培養碩、博研究生。這些國內外的交流合作，有力地推進軍區衛生系統醫、教、研綜合實力和衛生管理科學水平的提高與發展，在實踐中，不斷總結了適合軍區衛生工作行之有效的經驗做法。

《南京軍區衛生工作60年》史冊的編寫出版，是軍區近百名衛生管理人員和專家群策群力辛勤勞動成果，該史冊的歷史資料、照片的收集、撰稿工作，得到軍區各級衛生機關、醫院(臨床部)、療養院(區)、疾病預防控制中心、藥材倉庫、以及老領導和衛生人員的大力支持，提供了許多情況及史料與照片，在此一并表示謝意！

在《南京軍區衛生工作60年》史冊出版之際，我們要感謝一代又一代衛勤領導、專家和廣大醫務人員為軍區衛生工作作出的貢獻，留下了寶貴經驗和做法，同時緬懷為軍區衛生工作作出貢獻的已故衛勤領導、老專家的豐功偉績。我們特別深切緬懷已故石文光老部長生前花8年時間為軍區衛生史編寫出版作出的貢獻。他主編出版了《解放戰爭時期華東部隊衛生工作簡史》(1986年10月由人民軍醫出版社出版)、《新四軍衛生工作史》(1991年12月由人民軍醫出版社出版)，并主編主審了《南京軍區衛生工作40年》史料。他的辛勤勞動與豐碩的編史成果，為我們編寫出版《南京軍區衛生工作60年》打下了良好基礎，他為南京軍區衛生工作史編寫出版作出的貢獻也永載史冊，為教育后來人提供了優秀的傳統教材。