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人性化護理在手術室中的應用

2011-08-15 00:42:18張紅霞
中國實用醫藥 2011年2期
關鍵詞:心理手術護理

張紅霞

人性化護理是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式,其目的是使患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態,是以尊重患者的生命價值、人格及隱私為核心[1,2]。手術室對術者來說很陌生,不良情緒可導致患者生命體征不穩定,影響手術的順利進行。2008年2月至2009年12月,我院對手術患者實施了人性化護理,滿足了患者的整體需求,取得了良好的效果,總結如下。

1 積累人性化護理知識

護理人員由于所受人性化教育相對薄弱,人文知識的積累少,護理人員不可能有足夠的人文儲備和人文素養來增加人性化護理開展的深度[3]。手術室護士在掌握各項護理操作的同時應不斷參加繼續教育,補充社會、心理、倫理等基礎知識,以提高自身的人文素養,透過專業知識與人文知識的結合,可以使護理人員對人的心理、行為有更深的了解,從而更好地發揮護理專業知識的內涵與精神,真正實現整體護理。

2 人性化護理的應用

隨著社會的進步,人們意識到健康、疾病現象的生物、心理、社會等綜合因素。患者希望得到關注、安慰,而最大限度滿足患者需求,解決患者問題是人性化護理高質量保證的目標之一[4],通過人性化護理,在一定程度上滿足患者的精神文化需求,達到安撫了患者,協同身心康復的目的。

3 術前人性化護理

巡回護士應以和藹的態度向患者介紹手術環境,手術、麻醉以及與手術有關的注意事項,使患者深感醫護人員對其病情十分了解,對手術是極為負責的,以減少陌生感和恐懼心理以及家屬的不安。主動與患者談心,通過細心的觀察,了解分析患者的顧慮,耐心聽取患者的意見和要求,耐心解釋患者及家屬提出的各種疑問,為患者提供正確的心理疏導,注意保護其隱私,避免傷害患者自尊。介紹以往此類手術的成功率、麻醉方式以及本次手術周密的準備情況,闡明手術的重要性和必要性,使患者以良好的心態、穩定的情緒來更好地配合手術。

4 術中人性化護理

患者進入手術室時心理非常緊張,護理人員應熱情、友善地迎接患者,以言語轉移患者注意力,盡量減少患者入手術室后的陌生、無助感[5]。保持室溫 20℃ ~25℃,相對濕度在50% ~60%,手術室內一定要整齊清潔、床單無血跡、手術器械要掩蓋。手術盡量避免不必要的暴露,滿足患者自尊的需要;術前用藥后如患者感到口唇干燥不適,可用棉簽濕潤口唇,以緩解患者的不適感;術前胃管插入后如患者咽喉不適,囑咐患者盡量不要吞咽,解釋胃管插入對手術成功的重要性;護士用簡單易懂的語言向患者介紹將要進行的操作和術中可能出現的不適,使其精神上感到舒適;術中操作中動作要輕柔,技術要熟練,以避免增加患者的痛苦;當患者進入麻醉狀態時,護理人員應嚴密觀察其生命體征的變化,注意心電監護,保持靜脈輸注的通暢,備好各種搶救藥品、物品、氧氣、吸引器等,注意觀察患者的身體各部位受損情況,以保持身體皮膚的完整性;術中患者有時會因牽拉內臟等原因而惡心、嘔吐,應及時擦凈身上的嘔吐物、排泄物,同時應安慰患者,告訴患者深呼吸,頭偏向一側,防止窒息;術中巡回護士應始終陪伴術者,嚴格觀察手術患者的一般情況,還應注意術中的心理護理,使手術順利完成,術后給予鎮痛。

5 術后人性化護理

手術結束后,告知患者手術已經順利成功的完成,消除其疑慮,用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液,同時注意保暖;搬患者時注意保護切口和各種引流管、靜脈輸液,防止滑脫,對待躁動患者注意適當壓縮固定,與麻醉師一起平穩地把患者護送到病房;與接班護士做好交接工作,簡明扼要的敘述手術過程及注意事項,并叮囑家屬注意體位、保暖、輸液等。

6 術后回訪

在術后回訪時,應向患者說明手術很成功,觀察患者精神狀態,詢問傷口愈合情況,對患者提出的問題給予解答;鼓勵患者早期下床活動,以促進身體各部功能的恢復,征求患者對手術室護理工作的意見和建議,針對問題與不足,制訂措施,使人性化護理的質量不斷提高[6]。

7 人性化護理是整體護理的延伸

對患者進行系統地、全方位地護理,給患者更多治療外的服務,使患者在就醫全過程中感覺像在家一樣方便、舒適和滿意。人性化護理有助于患者順利度過圍手術期、有助于提高手術室護理服務質量,堅持術后訪視制度則有利于護理人員總結和改進工作,增加患者對手術室護理服務的滿意度。總之,手術室應用人性化護理不僅消除了患者焦慮、恐懼的心理,面且有效地促進了護患溝通,激發了護士的工作熱情,更好地為患者服務,創造了一個和諧、融洽的護患關系。

[1]楊玉春.淺談手術室人性化護理.西南軍醫,2008,10(2):156.

[2]梁小媚.手術室實施人性化護理的體會.中國實用醫藥,2008,3(13):165-166.

[3]曹燕.舒適護理在手術室工作中的應用.臨床護理雜志,2008,7(6):53-54.

[4]魏革,劉蘇君.手術室護理學.人民軍醫出版社,2005:224-227.

[5]馬宏波.手術室人性化護理的臨床概述.中外健康文摘,2008,5(2):109-110.

[6]黎正良,張鴻鑄.實用護理學.四川科學技術出版社,2005:168.

[7]許全梅.人性化護理程序在手術室中的應用體會.中國誤診學雜志,2008,8(26):6385-6386.

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