飛利浦醫療保健事業部
飛利浦設備效能優化方案(Philips Utilization Service)
——飛利浦MRI應用服務全解讀
飛利浦醫療保健事業部
磁共振成像(MRI)系統已成為當今醫學影像領域最先進的診斷設備,但隨著臨床應用的日趨廣泛,其成像速度慢、價格昂貴等局限性也日漸凸顯,因此如何提高MR的工作效率已成為困擾影像科管理者的焦點問題。
信息技術引發的數字化醫學革命為管理者帶來了新的曙光,數字化信息管理無疑將有助于MR流程的優化。但MR檢查相對比較復雜,許多因素都會影響其掃描效率,傳統的 RIS 系統僅能提供簡單的統計信息,基于這些信息的流程優化具有一定的主觀、盲目性。
PUS信息化技術主要通過 MR 傳輸系統將掃描信息發送至服務器,然后以不同形式的報表匯總、統計信息數據。它能精確記錄每天MR空閑或工作的時段、進行何種序列、哪個部位的掃描,通過匯總這些信息,不僅能夠回顧某個特定時段內接受檢查的患者數量,更可以了解平均每天儀器運作時間、某種檢查方式花費的平均時間、患者與患者的更替時間、各種檢查的比例等,從而準確了解MR的運行狀況和效率,充分發揮MR的效能。
Patient scheduling 報表
該圖表描述某個特定日期 24 h 內的詳細掃描記錄,包括檢查名稱、掃描時間、空閑時間等。圖表中藍色表示掃描時間,淺灰色表示儀器處于睡眠狀態,深灰色代表前后患者更替時間。圖表下方顯示當天掃描的總人次數、前后患者平均更替時間和平均掃描時間。

平均更替時間是一項直觀的參考指標,減少更替時間可有效提高 MR 的效率。圖表中掃描時間和更替時間的分布情況可清晰地顯示具體時間段的工作情況。如上午更替時間較長,則提示上午患者預約可能過于松散,對此可將相似的檢查部位置于同一時段,減少反復更換線圈的時間,確保患者掃描的連續性 ;預約時告知患者提前 30 min 候診 ;配備專人指導患者充分做好檢查準備等一系列措施,以避免上述情況發生。
另一方面,長時間掃描序列(如波譜成像、高分辨率掃描、腦功能等)、患者不配合、臨時增加掃描序列以及序列本身過于冗長等都可導致掃描時間過長,使MR效率降低。
在實際應用中,檢查人次可部分反映MR流程效率的高低。通過該直方圖觀察自定義一段時間內(一年、一個月、一周或某個時間段)檢查人次的變化情況,將有助于我們了解改進后流程是否達到預期的優化目標。
Examination time /Examination mix報表
Examination time 和 Examination mix 界面相似,分別統計用戶自定義的一段時間內各種檢查項目(如 MRCP、頭顱增強掃描)的平均檢查時間和頻數。Examination mix 報表可精確顯示最常使用的檢查項目,并分析各種檢查在掃描中的比例。而 Examination time 報表能統計某種檢查項目的平均檢查時間,目前國內各地區、甚至各家醫院的常規MR掃描序列都不完全相同,掃描時間和檢查完善程度各異,通過該功能或許可以在將來確定一個公認的基準參考時間。
Procedure mix 報表
該圖表主要以餅圖的形式針對某個給定時間段內各種檢查部位(如腹部、頸部)的檢查數量及比例進行匯總。與 Examination mix 報表不同的是,該圖表反映的是檢查部位(如腹部),而不是某個檢查項目(如腹部 MRCP),能較直觀地體現應用MR檢查最頻繁的部位,還有哪些部位的MR檢查有待推廣。
PUS報表能綜合反映 MR 流程效率的核心參考指標,即日均檢查數量、日均總掃描時間、單次檢查平均掃描時間和平均更替時間,可直觀地回顧特定時間段內掃描時間、檢查序列和患者數量的分布情況,不僅是進一步全面優化MR工作流程和臨床功能的革命性產品,更是醫學信息技術應用的一大創新。