手術(shù)室護(hù)理中溝通方法應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

李穎

對(duì)于從事手術(shù)室護(hù)理工作的人員來說，在緊密依存而又競(jìng)爭(zhēng)激烈的現(xiàn)代社會(huì)中，與人和睦合作與共處非常重要。手術(shù)室護(hù)士與相關(guān)科室、手術(shù)室工人、患者、醫(yī)生、麻醉師之間的協(xié)作、溝通成為達(dá)到預(yù)期工作目標(biāo)，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的前提。傳統(tǒng)護(hù)理只是通過一問一答的方式來收集患者信息，簡(jiǎn)單的履行醫(yī)囑，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足患者的需求。護(hù)理領(lǐng)域的新要求為“以人的健康為中心，以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)橹骶€”的護(hù)理觀念，這需要有高質(zhì)量的服務(wù)水平，主要通過護(hù)士有效的溝通達(dá)到［1］。為進(jìn)一步研究，對(duì)2010年2月-2011年2月于我院進(jìn)行手術(shù)的98例患者進(jìn)行溝通護(hù)理方面的研究，具體報(bào)道如下。

臨床資料

選取2010年2月-2011年2月于我院進(jìn)行手術(shù)的98例患者為研究對(duì)象，其中男性37例，女性61例。年齡范圍為16-86歲，平均年齡為31.07±3.8歲。將98例患者平均隨機(jī)分為兩組，即為研究組和對(duì)照組，其中研究組采用溝通護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。兩組患者年齡、性別、病種等對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。

方 法

1.護(hù)理方法

研究組:溝通護(hù)理方法:(1)培訓(xùn):有效的溝通是從根本上解決問題和發(fā)現(xiàn)問題，在傳遞信息的時(shí)候達(dá)到心靈相通的效果，不單是正確的傳遞命令。溝通是一門藝術(shù)同時(shí)也是一門科學(xué)［2］。為提高護(hù)士的溝通能力，通過理論(溝通學(xué)、心理學(xué)等)加模擬訓(xùn)練等實(shí)踐進(jìn)行培訓(xùn)。(2)術(shù)前溝通:患者由于缺乏對(duì)相關(guān)醫(yī)療知識(shí)及手術(shù)的了解，會(huì)有恐慌、焦慮、緊張等心理問題，會(huì)不停的詢問手術(shù)后遺癥、手術(shù)效果、手術(shù)危險(xiǎn)度等。此時(shí)護(hù)士應(yīng)不要表現(xiàn)出不耐煩，語言吻合，耐心細(xì)致解釋，多用鼓勵(lì)的語言激勵(lì)患者，多問候患者。(3)術(shù)中溝通:護(hù)士在患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)選擇與疾病無關(guān)的、輕松的話題交流，轉(zhuǎn)移患者注意力。拔管、拔針時(shí)動(dòng)作要輕柔，在患者焦慮時(shí)，應(yīng)握住患者的手給予鼓勵(lì)。

對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理方法:(1)術(shù)前:綜合評(píng)價(jià)患者術(shù)前身體指數(shù)，詢問患者身體狀況，并簡(jiǎn)單介紹手術(shù)，包括手術(shù)配合點(diǎn)、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)可能并發(fā)癥、手術(shù)安全性等。盡可能消除有嚴(yán)重心理問題患者的心理問題，告知緊張對(duì)手術(shù)的影響，進(jìn)行疏通。(2)準(zhǔn)備:連接好觀測(cè)儀器、核對(duì)麻醉藥名和劑量、做好消毒工作、準(zhǔn)備好手術(shù)所需器械、保持手術(shù)室清潔衛(wèi)生。接病人時(shí)核對(duì)病床號(hào)、性別、姓名、手術(shù)名稱等，對(duì)其進(jìn)行心率測(cè)量、血壓測(cè)量、肝腎功能、心電圖檢查等。(3)術(shù)中:嚴(yán)密觀察患者的生命特征并做好記錄，積極配合醫(yī)生，一旦有異常情況即進(jìn)行對(duì)癥處理。2.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

98例患者均手術(shù)進(jìn)行順利，未發(fā)生并發(fā)癥。

49例研究組患者中有38例患者治愈，8例患者好轉(zhuǎn)，3例患者無明顯好轉(zhuǎn)，總治療有效率為93.88%;49例對(duì)照組患者中有31例患者治愈，2例患者好轉(zhuǎn)，16例患者無明顯好轉(zhuǎn)，總治療有效率為67.35%。兩組總治療有效率對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，見表 1。

49例研究組患者中有42例對(duì)護(hù)理工作表示滿意，5例對(duì)護(hù)理工作表示一般滿意，2例患者對(duì)護(hù)理工作表示不滿意，總護(hù)理滿意度為95.92%;49例對(duì)照組患者中有30例對(duì)護(hù)理工作表示滿意，5例患者對(duì)護(hù)理工作表示一般滿意，14例患者對(duì)護(hù)理工作表示不滿意，總護(hù)理滿意度為71.43%。兩組總護(hù)理滿意度對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

討 論

護(hù)理與手術(shù)質(zhì)量有一定的關(guān)系，是手術(shù)室的主要組成部分，患者在如今生活水平提高飛速的時(shí)代，對(duì)護(hù)理水平及醫(yī)療技術(shù)的要求不斷提高，患者選擇醫(yī)院的主要依據(jù)會(huì)在一定程度上受到護(hù)理質(zhì)量的影響［3］。

本研究結(jié)果顯示，98例患者均手術(shù)進(jìn)行順利，未發(fā)生并發(fā)癥。研究組患者總治療有效率為93.88%，對(duì)照組患者總治療有效率為67.35%，兩組總治療有效率對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。研究組患者總護(hù)理滿意度為95.92%，對(duì)照組患者總護(hù)理滿意度為71.43%，兩組總護(hù)理滿意度對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。

綜上所述，通過術(shù)前溝通、術(shù)中溝通等溝通護(hù)理方法可提高治療有效率和護(hù)理滿意度。

1 蔡聯(lián)華，樊曉平，李志平.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)中人性化服務(wù)［J］.河南外科雜志，2007，13(1):136.

2 潘朝偉.溝通技巧在手術(shù)室整體護(hù)理中的實(shí)施體會(huì)［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24(5):383-384.

3 Kennedy JS，Ruysse SP，Lawes KR.Recent innovations in bioplat eleetors urgery.Minimally luvasive Therapy and Alied Tcehnologies，1999(2):3423.