肖 莉,李鳳春,李振華
(1中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院,沈陽110004;2中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)
目前研究認(rèn)為,三氧化二砷(As2O3)除能誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞凋亡外[1],亦能抑制多種細(xì)胞增殖并促進(jìn)其凋亡[2]。目前肺纖維化治療較為棘手,而IL-13為調(diào)控其病理過程的主要Th2細(xì)胞因子,其抑制劑能減輕Th2主導(dǎo)炎癥反應(yīng)所致肺組織纖維化程度[3]。2006年12月,我們觀察了As2O3對IL-13促肺成纖維細(xì)胞增殖及炎性介質(zhì)分泌的影響,旨在進(jìn)一步研究As2O3的抗肺纖維化機(jī)制。
1.1 材料 肺 成纖維NIH3T3細(xì)胞株;0.1%As2O3注射液,重組白細(xì)胞介素(rIL)-13;四甲基偶氮唑藍(lán)(MTT),由PBS稀釋成12 mmol/L后過濾除菌,4℃避光保存;兔抗小鼠巨噬細(xì)胞炎癥蛋白(MIP)-1α多克隆抗體及原位雜交試劑盒,IL-6、IL-8放射免疫檢測試劑盒。
1.2 細(xì)胞處理及增殖抑制率(IR)檢測 將NIH3T3細(xì)胞接種于含體積分?jǐn)?shù)10%FBS、無抗生素的DMEM培養(yǎng)瓶中,置37℃、5%CO2培養(yǎng)箱中飽和濕度下培養(yǎng)。將傳代至對數(shù)生長期且0.2%臺盼藍(lán)拒染率>95%的細(xì)胞隨機(jī)分為觀察1組、觀察2組及對照組,調(diào)整細(xì)胞數(shù)為2×105/ml,按每孔200 μl加入96孔板中,37℃、5%CO2培養(yǎng)24 h后棄去培養(yǎng)基,觀察1組、觀察2組均加入80 ng/ml rIL-13,此外觀察1組及觀察2組分別加入2、4 μmol/L的As2O3溶液各200 μl,對照組加入DMEM,三組均培養(yǎng)24 h和48 h。三組每孔中加入MTT 15 μl,繼續(xù)培養(yǎng)3 h,加入二甲基亞砜(DMSO)100 μl,于490 nm處測定吸光度值(每組均重復(fù)作5孔)。IR(%)=(1-實(shí)驗(yàn)組平均吸光度值/對照組平均吸光度值)×100%。
1.3 細(xì)胞處理及 MIP-1α mRNA表達(dá)測定 取NIH3T3細(xì)胞以2×105/ml種植于培養(yǎng)瓶和內(nèi)裝有蓋玻片的6孔板中,24 h細(xì)胞貼壁后棄去培養(yǎng)液同上分組及處理,同時(shí)設(shè)僅加入rIL-13者為觀察3組,各組均培養(yǎng)24 h(每時(shí)間點(diǎn)設(shè)6個(gè)復(fù)孔)。采用原位雜交法測定MIP-1α mRNA表達(dá):將培養(yǎng)于蓋玻片的各組細(xì)胞用4%多聚甲醛室溫固定20min,加胃蛋白酶于37℃消化60 s,37℃加預(yù)雜交液4 h,37℃雜交過夜;洗片,封閉液37℃封閉30min,分別滴加生物素化鼠抗地高辛、鏈霉親和素—生物素—酶復(fù)合物(SABC)、生物素化過氧化物酶,PBS洗滌;DAB顯色,蘇木素復(fù)染,乙醇脫水,二甲苯透明封片。陰性對照用預(yù)雜交液替代探針工作液。采用Metamorph/DP10/型細(xì)胞圖像分析儀進(jìn)行 MIP-1α mRNA半定量分析(光密度值),其中表達(dá)陽性指細(xì)胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈棕褐色點(diǎn)狀或條狀分布。
1.4 細(xì)胞IL-6、IL-8水平測定 收集1.3各組細(xì)胞培養(yǎng)上清,采用IL-6、IL-8放射免疫試劑盒檢測IL-6、IL-8水平,具體步驟按試劑盒說明進(jìn)行。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以±s表示,兩樣本均數(shù)間比較用t檢驗(yàn),多個(gè)樣本均數(shù)間比較用方差分析。P≤0.05表示差異有顯著性。
2.1 IR As2O3處理后觀察1組、觀察2組細(xì)胞增殖明顯受抑,且呈劑量和時(shí)間依賴關(guān)系(P<0.01),見表1。
表1 As2 O3處理后24、48 h觀察1組和觀察2組IR 比較(n=5,%,±s)

表1 As2 O3處理后24、48 h觀察1組和觀察2組IR 比較(n=5,%,±s)
注:與觀察1組同時(shí)間點(diǎn)比較,*P<0.01;與同組24 h比較,△P<0.05
24 h 48 h觀察1組 30.13±5.60 53.14±8.25組別△觀察2組 55.14±9.03* 71.05±10.62*△
2.2 MIP-1α mRNA表達(dá) 觀察1組為15.23±3.16、觀察2組為10.22±3.56、觀察3組為40.15±3.66、對照組為25.83±2.35,觀察3組 MIP-1α mRNA表達(dá)顯著強(qiáng)于其他三組,且觀察2組強(qiáng)于觀察1組(P均<0.05)。
2.3 IL-6、IL-8水平 見表2。
表2 各組 IL-6、IL-8 水平(n=6,±s)

表2 各組 IL-6、IL-8 水平(n=6,±s)
注:與其他三組比較,*P<0.01;與對照組比較,△P<0.05
組別 IL-6(pg/ml) IL-8(ng/ml)觀察1組 109.22±20.14△0.26±0.08△觀察2組 92.64±21.66△0.25±0.11△觀察3組 548.66±71.76*0.51±0.07*對照組143.36±25.870.31±0.06
研究顯示,成纖維細(xì)胞是肺纖維化發(fā)生、發(fā)展過程中真正的效應(yīng)細(xì)胞[4],其不僅可分泌膠原促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)沉積,還可分泌炎性介質(zhì),對中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等炎性細(xì)胞的活化和聚集有促進(jìn)作用。我們前期的研究表明,成纖維細(xì)胞表面有IL-13受體,IL-13能促進(jìn)成纖維細(xì)胞增殖、分泌炎性介質(zhì)和增強(qiáng)Ⅰ型膠原表達(dá)[5]。As2O3是傳統(tǒng)中藥砒霜的主要成分,是目前腫瘤患者化療最有效的藥物之一,其作用機(jī)制主要包括刺激分化、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,抑制細(xì)胞增殖和抑制血管生成[6]。Han 等[7]發(fā)現(xiàn) As2O3對子宮頸癌Hela細(xì)胞、牛肺動脈上皮細(xì)胞、人肺成纖維細(xì)胞等亦具有上述作用;我們前期實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,As2O3可抑制NIH3T3成纖維細(xì)胞增殖,且呈時(shí)間—濃度依賴效應(yīng);As2O3可使細(xì)胞周期G0/G1期比例增加,G2/M期減少,即將細(xì)胞阻滯在G0/G1期。本研究顯示,As2O3處理后觀察1組、觀察2組細(xì)胞增殖明顯受抑,且呈劑量和時(shí)間依賴關(guān)系。進(jìn)一步證實(shí)As2O3可能對肺纖維化的發(fā)展有阻滯作用,但具體機(jī)制有待于深入研究。
目前認(rèn)為,肺纖維化是Th2型細(xì)胞因子調(diào)控炎癥反應(yīng)的結(jié)果,細(xì)胞因子平衡向Th2方向轉(zhuǎn)化時(shí)即可導(dǎo)致肺纖維化,故細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失衡在肺纖維化發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用。IL-6是Th2細(xì)胞因子,正常情況下可由淋巴類或非淋巴類(如T細(xì)胞、B細(xì)胞及成纖維細(xì)胞)分泌,具有較強(qiáng)的促平滑肌細(xì)胞增殖作用。IL-8是中性粒細(xì)胞趨化因子,在肺部主要由肺泡巨噬細(xì)胞分泌。研究證實(shí),肺成纖維細(xì)胞亦能分泌IL-8[8];特發(fā)性肺纖維化患者支氣管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒細(xì)胞數(shù)量顯著增高,IL-8可能通過趨化作用募集更多的中性粒細(xì)胞而發(fā)揮致肺纖維化作用,rIL-13可促進(jìn)體外培養(yǎng)的成纖維細(xì)胞分泌IL-6和IL-8;As2O3能降低博來霉素致肺纖維化大鼠BALF中中性粒細(xì)胞百分比及肺組織羥脯氨酸含量。本研究顯示,觀察3組IL-6、IL-8水平顯著高于其他三組。提示成纖維細(xì)胞參與了炎癥反應(yīng)過程,As2O3可通過調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞因子失衡和抑制中性粒細(xì)胞聚集發(fā)揮抗肺纖維化作用。MIP-1α屬C-C型趨化因子,可由巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、上皮細(xì)胞分泌,是引導(dǎo)單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞定向趨化的重要因子。多數(shù)肺纖維化在機(jī)體損傷后(損傷、炎癥和修復(fù))一個(gè)或更多階段存在失衡[9],其中MIP-1α等趨化因子在肺炎和肺纖維化過程中起重要作用。Standiford等研究表明,特發(fā)性肺纖維化患者BALF中MIP-1α水平顯著高于對照組,且其BALF對單核細(xì)胞的趨化活性比對照組增高1.8倍;特發(fā)性肺纖維化患者肺組織中成纖維細(xì)胞MIP-1α表達(dá)水平顯著高于對照組。本研究顯示,As2O3可抑制rIL-13促成纖維細(xì)胞內(nèi)MIP-1α表達(dá)的作用,且呈劑量—效應(yīng)關(guān)系。表明As2O3可能通過抑制Th2細(xì)胞因子所致趨化作用而在抑制炎癥反應(yīng)和抑制成纖維細(xì)胞增殖等多方面發(fā)揮抗肺纖維化作用。
總之,As2O3可能通過抑制rIL-13誘導(dǎo)的成纖維細(xì)胞增殖及炎性介質(zhì)表達(dá)而發(fā)揮抗肺纖維化作用。
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