馬來(lái)酸桂哌齊特注射液細(xì)菌內(nèi)毒素檢查方法的建立

王宗春，羅麗萍，黃硯青（武漢大學(xué)人民醫(yī)院藥學(xué)部，武漢市 430060）

馬來(lái)酸桂哌齊特注射液為無(wú)色澄明液體，臨床主要用于治療腦血管疾病（如腦動(dòng)脈硬化、一過(guò)性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成等）、心血管疾?。ㄈ绻谛牟　⑿慕g痛、心肌梗死等）及外周血管性疾病。靜脈用注射劑可以通過(guò)熱原檢查法（家兔法）判斷其所含熱原的限度是否符合規(guī)定，但是該法存在操作煩瑣、費(fèi)時(shí)費(fèi)力及影響因素較多等缺點(diǎn)，而細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法具有靈敏度高、簡(jiǎn)便易行及重現(xiàn)性好等優(yōu)勢(shì)，已被各國(guó)藥典所采用。目前尚未有馬來(lái)酸桂哌齊特注射液細(xì)菌內(nèi)毒素檢查的文獻(xiàn)報(bào)道，筆者參照《中國(guó)藥典》2010年版（二部）[1]以及《中國(guó)藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》2005年版[2]細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法，建立了本品的細(xì)菌內(nèi)毒素檢查方法。

1 儀器與試藥

1.1 儀器

恒溫水浴箱（江蘇南通嘉程儀器有限公司）；微量取液器（上海金林生化試劑儀器廠，規(guī)格：50～250μL）；SW-80A型旋渦混合器（上海醫(yī)科大學(xué)儀器廠）；細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用具（廈門(mén)鱟試劑實(shí)驗(yàn)廠）。

1.2 試藥

馬來(lái)酸桂哌齊特注射液（北京四環(huán)制藥有限公司，批號(hào)：20091210、20100123、20100309，規(guī)格：80 mg∶2 mL）；細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用水（BET水，廈門(mén)鱟試劑實(shí)驗(yàn)廠，批號(hào)：091107）；細(xì)菌內(nèi)毒素工作標(biāo)準(zhǔn)品（中國(guó)藥品生物制品檢定所，批號(hào)：2009-7，規(guī)格：每支10 EU）；鱟試劑（TAL，廈門(mén)鱟試劑實(shí)驗(yàn)廠，批號(hào)：091149，標(biāo)示靈敏度：0.5 EU·mL－1；批號(hào)：100101，標(biāo)示靈敏度：0.25 EU·mL－1。湛江安度斯生物有限公司，批號(hào)：090325，標(biāo)示靈敏度：0.5 EU·mL－1；批號(hào)：091124，標(biāo)示靈敏度：0.25 EU·mL－1）。

2 方法與結(jié)果

2.1 細(xì)菌內(nèi)毒素限值（L）的確定

細(xì)菌內(nèi)毒素限值L＝K/（M·f），式中K為人每1 kg體重每1 h最大可接受的細(xì)菌內(nèi)毒素劑量，注射劑為5 EU·kg－1·h－1；M為人用每1 kg體重每1 h的最大供試品劑量。按照馬來(lái)酸桂哌齊特注射液說(shuō)明書(shū)中用法用量，每次4支（320 mg），稀釋于10%葡萄糖注射液或生理鹽水500 mL中，靜脈滴注，并明確規(guī)定滴注速度為100 mL·h－1（即滴注時(shí)間為5.0 h），則M＝320/（60×5.0）＝1.067 mg·kg－1·h－1（人平均體重按60 kg計(jì)）。f為安全系數(shù)，由于本品用于心腦血管類疾病，考慮到葡萄糖注射液或生理鹽水也可能含有細(xì)菌內(nèi)毒素，為了嚴(yán)格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方便，將安全系數(shù)f定為4.7[3]。因此，本品的細(xì)菌內(nèi)毒素限值L＝5/（1.067×4.7）＝1.0 EU·mg－1。

2.2 樣品最小有效稀釋濃度（c）的確定

樣品最小有效稀釋濃度c＝λ/L，其中L為細(xì)菌內(nèi)毒素限值，即1.0 EU·mg－1，λ為鱟試劑靈敏度。目前市售的鱟試劑的λ常為 0.5、0.25、0.125、0.06、0.03 EU·mL－1，對(duì)應(yīng)的樣品最小有效稀釋濃度為0.5、0.25、0.125、0.06、0.03 mg·mL－1。

2.3 TAL靈敏度復(fù)核

按《中國(guó)藥典》2010年版（二部）附錄ⅪE“細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法鱟試劑靈敏度復(fù)核項(xiàng)”[1]進(jìn)行操作，其中陰性對(duì)照（NC）管操作方法：向分裝有0.1 mL TAL溶液的試管內(nèi)加入BET水0.1 mL，依法操作，結(jié)果見(jiàn)表1（表中“-”表示未形成凝膠或形成的凝膠不堅(jiān)實(shí)、變形并從管壁脫落，即反應(yīng)呈陰性；“+”表示管內(nèi)形成凝膠，并且凝膠不變形、不脫落，即反應(yīng)呈陽(yáng)性。以下各表同）。

表1 TAL靈敏度復(fù)核結(jié)果Tab 1 The checking results of tachypleus amebocyte lysate’s sensitivity

表1結(jié)果表明，4個(gè)批號(hào)的TAL靈敏度測(cè)定值λc均在0.5 λ～2.0 λ之間，符合規(guī)定，可用于試驗(yàn)。

2.4 干擾預(yù)試驗(yàn)[4～6]

用BET水將馬來(lái)酸桂哌齊特注射液分別稀釋至質(zhì)量濃度為0.5、0.25、0.125、0.06、0.03 mg·mL－1的系列溶液，測(cè)得pH值在6.8～7.2范圍內(nèi)，符合細(xì)菌內(nèi)毒素檢查的pH值要求，作為供試品陰性對(duì)照（NPC）系列。另制備同樣濃度的供試品系列溶液，使每一濃度下的供試品溶液中都含有2 λ（λ為0.5 EU·mL－1）細(xì)菌內(nèi)毒素，作為供試品陽(yáng)性對(duì)照（PPC）系列。每一供試品濃度重復(fù)2管，按常規(guī)設(shè)立陽(yáng)性對(duì)照（PC）管和陰性對(duì)照（NC）管。用2個(gè)不同廠家生產(chǎn)的鱟試劑（λ為0.5 EU·mL－1）與上述系列溶液進(jìn)行反應(yīng)，結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 樣品干擾預(yù)試驗(yàn)結(jié)果Tab 2 Results of interference pretest of samples

由表2可知，2個(gè)廠家的TAL所能得到的最大不干擾濃度是一致的，即質(zhì)量濃度為0.5 mg·mL－1的供試品溶液對(duì)TAL與細(xì)菌內(nèi)毒素之間的凝集反應(yīng)有抑制作用，但當(dāng)樣品稀釋至0.25 mg·mL－1及以下濃度時(shí)，抑制作用消失。

2.5 干擾試驗(yàn)

根據(jù)干擾預(yù)試驗(yàn)結(jié)果，用質(zhì)量濃度為0.25 mg·mL－1的供試品溶液及BET水分別稀釋細(xì)菌內(nèi)毒素工作標(biāo)準(zhǔn)品，制備成細(xì)菌內(nèi)毒素最終濃度分別為0.5、0.25、0.125、0.06 EU·mL－1的系列溶液，分別取0.1 mL加入到已復(fù)溶的2個(gè)不同廠家生產(chǎn)的TAL（λ為0.25 EU·mL－1）管內(nèi)，每個(gè)濃度平行做4管，另取供試品溶液做2支NC管，進(jìn)行干擾試驗(yàn)，結(jié)果見(jiàn)表3。

表3 樣品干擾試驗(yàn)結(jié)果（0.25 mg·mL－1）Tab 3 Results of interference test of samples（0.25 mg·mL－1）

表3結(jié)果顯示，Et/Es在0.5～2之間（Es為用BET水制成的細(xì)菌內(nèi)毒素標(biāo)準(zhǔn)溶液反應(yīng)終點(diǎn)濃度的幾何平均值，Et為用供試品溶液制成的內(nèi)毒素標(biāo)準(zhǔn)溶液反應(yīng)終點(diǎn)濃度的幾何平均值），按照《中國(guó)藥典》2010年版（二部）判斷標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量濃度為0.25 mg·mL－1的供試品溶液對(duì)TAL與細(xì)菌內(nèi)毒素之間的凝集反應(yīng)無(wú)干擾，細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法適用于馬來(lái)酸桂哌齊特注射液。

2.6 樣品細(xì)菌內(nèi)毒素檢查

取3批馬來(lái)酸桂哌齊特注射液（每批各取5支），制備成質(zhì)量濃度為0.25 mg·mL－1的溶液，使用2個(gè)廠家生產(chǎn)的TAL（靈敏度λ均為0.25 EU·mL－1），按《中國(guó)藥典》2010年版（二部）附錄細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法進(jìn)行操作，并分別用BET水制備的細(xì)菌內(nèi)毒素溶液（0.5 EU·mL－1）和BET水設(shè)立PC管和NC管，檢查結(jié)果見(jiàn)表4。

表4 樣品細(xì)菌內(nèi)毒素檢查結(jié)果Tab 4 Results of bacterial endotoxins test of samples

表4結(jié)果表明，3批樣品的細(xì)菌內(nèi)毒素檢查均符合規(guī)定。

3 討論

細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法中要求供試溶液的pH值在6.0～8.0范圍內(nèi)，過(guò)酸、過(guò)堿的供試品需調(diào)節(jié)其pH值。因此，在試驗(yàn)中用pH計(jì)測(cè)定了質(zhì)量濃度為0.5、0.25、0.125、0.06、0.03 mg·mL－1的樣品的pH值，結(jié)果均在6.8～7.2之間，不需調(diào)整，可直接用于細(xì)菌內(nèi)毒素檢查。

由表2干擾試驗(yàn)結(jié)果可以看出，將3批樣品稀釋至質(zhì)量濃度為0.25 mg·mL－1，分別使用2個(gè)不同廠家生產(chǎn)的TAL（靈敏度均為0.25 EU·mL－1）進(jìn)行干擾試驗(yàn)，其Et/Es均在0.5～2.0范圍內(nèi)，說(shuō)明樣品在該濃度下不干擾細(xì)菌內(nèi)毒素檢查。根據(jù)以上試驗(yàn)結(jié)果，確定馬來(lái)酸桂哌齊特注射液的細(xì)菌內(nèi)毒素檢查方法如下：將本品稀釋至質(zhì)量濃度為0.25 mg·mL－1，依照《中國(guó)藥典》2010年版（二部）附錄細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法進(jìn)行檢查，細(xì)菌內(nèi)毒素限值定為1.0 EU·mg－1。

綜上所述，建立的細(xì)菌內(nèi)毒素檢查方法可行，可用于馬來(lái)酸桂哌齊特注射液的檢查。

[1]國(guó)家藥典委員會(huì)編.中華人民共和國(guó)藥典（二部）[S].2010年版.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2010：附錄99-102.

[2]中國(guó)藥品生物制品檢定所.中國(guó)藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范[S].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2005：287.

[3]黃清泉，夏振民.藥品細(xì)菌內(nèi)毒素檢查的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)[J].中國(guó)藥學(xué)雜志，1997，32（2）：72.

[4]潘衛(wèi)松，肖 瑛，潘建明.熒光素鈉注射液細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法的研究 [J].中國(guó)藥房，2009，20（13）：1010.

[5]劉 春，趙毓梅.馬來(lái)酸氯苯那敏注射液的細(xì)菌內(nèi)毒素檢查[J].中國(guó)藥房，2009，20（25）：1990.

[6]蔡 慎，鄭英麗，陳寶玲，等.復(fù)方鉀鈣鎂液中細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法的可行性研究[J].中國(guó)藥房，2010，21（21）：1997.