性教育憂思錄

錢煒

“媽媽，老師在課堂上說(shuō)，握手、擁抱和接吻都會(huì)得艾滋病，這是真的嗎？”中央黨校教授靳薇清楚地記得，大約3年前，還在上中學(xué)的女兒這樣問(wèn)她。

“在堪稱全國(guó)教育資源最發(fā)達(dá)的北京中關(guān)村地區(qū)，中學(xué)竟沒(méi)有開展性教育，就連基本的防艾知識(shí)也教錯(cuò)了。而另一方面，中國(guó)對(duì)艾滋病的防治宣傳，沒(méi)有從性教育這個(gè)角度入手，而是長(zhǎng)期停留在推廣避孕套的層面。”靳薇從2001年開始就在中央黨校給全國(guó)廳級(jí)干部做防艾培訓(xùn)，當(dāng)她應(yīng)邀走進(jìn)自己女兒所在的中學(xué)進(jìn)行防艾教育時(shí)，開始對(duì)中國(guó)的性教育問(wèn)題有了新的觀察。

最近，中國(guó)人民大學(xué)性社會(huì)學(xué)研究所所長(zhǎng)潘綏銘在調(diào)查研究后得出結(jié)論，在2001年～2010年間，中國(guó)已經(jīng)完成了“性革命”。靳薇說(shuō)，“可是，中國(guó)的性教育仍處于停滯狀態(tài)。”

羞澀的官方語(yǔ)境

“通過(guò)男女的性生活，精子和卵子在女性輸卵管相遇受精而結(jié)合成受精卵。”這是1996年北京出版的《青春期健康教育》（試用本）中的一句話，也是全書中唯一涉及性生殖內(nèi)容的部分。就為了這一句話的表達(dá)，俞承謀當(dāng)時(shí)字斟句酌了很久。

作為當(dāng)時(shí)的北京第十一中學(xué)校醫(yī)，俞承謀是這本教材的編撰者。1982年，北京市教育局與北京衛(wèi)生防疫站合作，要開展中學(xué)生青春期教育試點(diǎn)，十一中被選為試點(diǎn)學(xué)校之一。

新中國(guó)成立后，劉少奇、周恩來(lái)等黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人先后關(guān)心過(guò)青少年性教育問(wèn)題。周恩來(lái)早年在南開大學(xué)讀書時(shí)，曾聽過(guò)美國(guó)教授的一場(chǎng)性教育講座，他受此觸動(dòng)，一直惦記著性教育的問(wèn)題。在去世前，周恩來(lái)特意囑咐他的醫(yī)療組組長(zhǎng)吳階平，一定要把中國(guó)的性教育搞起來(lái)。

由于文革的影響，周恩來(lái)的囑托直到1980年代才有了回應(yīng)，中國(guó)當(dāng)代的性教育，也在那個(gè)時(shí)期蹣跚起步。1982年，吳階平編譯的《性醫(yī)學(xué)》出版，成為性學(xué)的破冰之作。同年，北京第十一中學(xué)在初一年級(jí)增設(shè)“青春期教育”課，俞承謀正是兩名任課老師之一。

“初一學(xué)生剛剛進(jìn)入青春期，是進(jìn)行教育的最好時(shí)機(jī)”，俞承謀解釋說(shuō)。然而，上課講什么？俞承謀沒(méi)有任何可參考的教材，只能根據(jù)教育局提供的大綱，結(jié)合相關(guān)生理衛(wèi)生知識(shí)自己編寫講義。

在試點(diǎn)過(guò)程中，由俞承謀主要編寫的這份70頁(yè)厚的小冊(cè)子被拿到很多學(xué)校試用——這一試用，就“試”到1996年，北京市教委決定以俞承謀等人的講義為基礎(chǔ)，編寫中學(xué)生青春期教材。

早在1963年全國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)工作會(huì)議期間，周恩來(lái)就提出：“要在女孩子來(lái)月經(jīng)之前，男孩子發(fā)生首次遺精之前，把科學(xué)的性衛(wèi)生知識(shí)告訴他們。”

1988年，當(dāng)時(shí)的國(guó)家教育委員會(huì)、衛(wèi)生部和國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合發(fā)出通知，要求在中學(xué)開展青春期教育。

官方對(duì)性教育的態(tài)度始終是羞澀的。“那個(gè)時(shí)候還不敢直接提性教育，青春期教育就成了性教育的代名詞。”中國(guó)性學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)、青少年性教育專業(yè)委員會(huì)主任徐震雷說(shuō)，直到現(xiàn)在，盡管社會(huì)上已經(jīng)開始直接稱之為性教育，但在教育部所有的正式文件中，也依然沒(méi)有“性教育”這個(gè)詞，而只有“青春期教育”。

教育部有關(guān)性教育的最新規(guī)定，是2008年的《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》。從文件名稱就可看出，性教育被包含在健康教育之中。

徐震雷解釋說(shuō)，國(guó)外的性教育要更加多元化，如有以人權(quán)為基礎(chǔ)的性教育，有以性別意識(shí)為基礎(chǔ)的性教育，但至今為止，中國(guó)的性教育，都是以健康為導(dǎo)向。這是中國(guó)性教育的一大特點(diǎn)。

防艾，性教育的推手

從上世紀(jì)90年代開始，性教育的內(nèi)涵開始變遷：隨著艾滋病在全球快速蔓延并進(jìn)入中國(guó)，對(duì)艾滋病的預(yù)防逐漸成了性教育的重要目標(biāo)。防艾，既是性教育的目標(biāo)，也是性教育的推手。

1990年8月頒布的《中華人民共和國(guó)艾滋病預(yù)防和控制中期規(guī)劃》( 1990～1992)指出，青年人是人口中性活躍的人群，需要進(jìn)行特別教育。

這是政府首次對(duì)青少年的防艾教育做出規(guī)定。此后，教育部與計(jì)生委多次發(fā)布各種文件，要求對(duì)青少年進(jìn)行防艾教育。

七年前，一則清華、北大拒絕公開發(fā)放安全套的新聞曾占據(jù)了北京各大報(bào)的大幅版面。當(dāng)時(shí)就有人質(zhì)疑，推廣安全套就等于防艾嗎？

對(duì)此，靳薇則簡(jiǎn)單地總結(jié)為：中國(guó)現(xiàn)在的防艾教育，實(shí)際上就是安全套教育。熟知各地防艾宣教情況的她介紹說(shuō)，針對(duì)性工作者與同性戀人群，地方CDC（疾病預(yù)防與控制中心）都有“高干隊(duì)”，即“高危行為（或人群）干預(yù)隊(duì)”來(lái)負(fù)責(zé)防艾宣傳。而他們的工作就是辦培訓(xùn)班、貼宣傳畫、發(fā)宣傳冊(cè)、擺放安全套、搞有獎(jiǎng)問(wèn)答等，這些內(nèi)容都是圍繞著推廣安全套的。

至于對(duì)大學(xué)生、青少年的艾滋病干預(yù)，依舊是這些套路。靳薇解釋說(shuō)，與前者相比，對(duì)青少年的防艾教育比較欠缺，主要依托于各類項(xiàng)目。通常是在全球基金、福特基金會(huì)、蓋茨基金會(huì)等國(guó)外NGO的贊助下，與學(xué)校的團(tuán)委、學(xué)生會(huì)或者同性戀組織合作。

“造成這種狀況的原因有很多，比如相關(guān)人員的專業(yè)精神和敬業(yè)精神不夠，工作方式簡(jiǎn)單化，有些機(jī)構(gòu)甚至拿安全套的發(fā)放作為考核的指標(biāo)”。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心倫理委員會(huì)主任王若濤對(duì)《中國(guó)新聞周刊》表示，“安全套教育要有針對(duì)性地對(duì)待不同的群體。學(xué)校教育與對(duì)社會(huì)其他群體的教育顯然應(yīng)該不一樣。比如，對(duì)初中生講怎么用安全套，我覺(jué)得不是必須的。而對(duì)性工作者、對(duì)流動(dòng)人口則需要進(jìn)行這方面的教育”。

云南省CDC性艾中心主任賈曼紅透露，學(xué)校防艾教育的經(jīng)費(fèi)比較少，更多時(shí)候，還要看學(xué)校愿不愿意合作，或者有沒(méi)有項(xiàng)目支持。

云南一位長(zhǎng)期從事防艾工作的退休官員表示，推廣安全套成為防艾教育的主流，是現(xiàn)實(shí)的選擇。“推廣安全套，好統(tǒng)計(jì)，好監(jiān)測(cè)，便于操作，是低投入高收益；而進(jìn)行性教育，看不見(jiàn)摸不著，做起來(lái)也比較難，是高投入低收益。”

另一方面，有專家認(rèn)為，安全套的“安全”作用有被夸大的嫌疑。中國(guó)性學(xué)會(huì)原副理事長(zhǎng)朱琪透露說(shuō)，上世紀(jì)90年代，計(jì)生委專門開過(guò)一次專家會(huì)議，決定在防艾宣傳中，將避孕套改成安全套，以便人們更容易理解和接受。但實(shí)際上這是一個(gè)誤區(qū)。他指出，避孕套對(duì)艾滋病的預(yù)防成功率并不是100%，因此，“安全套”的叫法會(huì)讓人產(chǎn)生“虛假的安全感”。以使用安全套為導(dǎo)向的艾滋病預(yù)防宣傳，甚至反而可能促進(jìn)他們的性萌動(dòng)。朱琪認(rèn)為，只有對(duì)青少年進(jìn)行以“貞潔觀”為主的性道德教育，才是預(yù)防艾滋病的根本。

盡管爭(zhēng)議不斷，中國(guó)越來(lái)越多的大學(xué)校園都接納了安全套自動(dòng)售賣機(jī)，而在課堂上教學(xué)生們使用安全套，也司空見(jiàn)慣。但問(wèn)題接踵而來(lái)，安全套教育要不要進(jìn)中學(xué)？

對(duì)這個(gè)問(wèn)題，徐震雷持保守態(tài)度，國(guó)外一些組織根據(jù)他們已有的經(jīng)驗(yàn)，希望在中國(guó)的中學(xué)里也開展安全套教育。但在他看來(lái)，這樣做為時(shí)過(guò)早。

“外國(guó)人為說(shuō)服我們，用了很多調(diào)查數(shù)據(jù)。比如他們說(shuō)，通過(guò)安全套教育，學(xué)生的性行為發(fā)生率與艾滋病感染率都沒(méi)有增加。但我們發(fā)現(xiàn)，這些結(jié)論的前提，是他們的學(xué)生性行為發(fā)生率已經(jīng)高達(dá)80%了。而中國(guó)中學(xué)生的這一數(shù)字，估計(jì)只有10%～15%左右。如果推行安全套教育，反而可能起到教唆作用。”

徐震雷說(shuō)，與西方不同，在中學(xué)階段，中國(guó)性教育的主流仍是減少學(xué)生的性行為發(fā)生率。

“一提到安全套，老師就緊張得不得了，這實(shí)際上是一種鴕鳥政策。”靳薇則旗幟鮮明地認(rèn)為，有必要在中學(xué)時(shí)期就進(jìn)行包括使用安全套在內(nèi)的性安全教育。她以親身經(jīng)歷來(lái)舉例：她的女兒在上中學(xué)時(shí)，同學(xué)們都普遍交異性朋友，女兒也有一個(gè)男朋友。可女兒所在的學(xué)校并未進(jìn)行任何這方面的教育，于是，她就自己教女兒如何使用安全套。

在安全套教育的問(wèn)題上，不同的觀點(diǎn)基于他們對(duì)目前中國(guó)青少年性啟蒙狀態(tài)的不同認(rèn)知。俞承謀認(rèn)為，每一所學(xué)校開展性教育要做的第一件事，就是要調(diào)查本校學(xué)生的性認(rèn)知程度與性行為發(fā)生狀況，以此來(lái)開展有針對(duì)性的性教育。不然，性教育就會(huì)無(wú)的放矢，甚至起反作用。

誰(shuí)來(lái)承受性教育之重

盡管俞承謀在1982年就點(diǎn)燃了性教育的“星星之火”，但30年過(guò)去了，這一領(lǐng)域并未形成“燎原”之勢(shì)。至今，在全國(guó)范圍內(nèi)，性教育仍是個(gè)別地方、個(gè)別學(xué)校、個(gè)別教師的小打小鬧，大多數(shù)學(xué)校仍處于“能不做就不做”的狀態(tài)。

“學(xué)校的青春期教育，很大程度上都依賴校領(lǐng)導(dǎo)的支持。如果領(lǐng)導(dǎo)覺(jué)得這件事不重要，那就很難開展。”俞承謀認(rèn)為，當(dāng)時(shí)北京十一中的青春期教育之所以有聲有色，要得益于校方的支持。

這其實(shí)反證了另外一個(gè)問(wèn)題，校園的性教育并未得到制度層面的保障。

在防艾教育的問(wèn)題上，靳薇認(rèn)為，國(guó)家將所有的“寶”都押在疾控部門身上，這是根本策略的失誤。“只進(jìn)行以安全套使用為主的性教育，就不可能達(dá)到真正安全，這等于把人還原到動(dòng)物層面。” 但對(duì)青少年進(jìn)行性教育，是衛(wèi)生、疾控部門不能承受之重。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)中國(guó)青少年感染艾滋病的比率上升很快，并且主要感染途徑已經(jīng)由母嬰傳播變成性傳播。因此，國(guó)家CDC性艾中心主任吳尊友認(rèn)為，性教育是青少年防艾教育的基礎(chǔ)。他坦承這一部分工作確實(shí)薄弱，但也認(rèn)為，“性艾中心的首要職責(zé)，還是對(duì)艾滋病的控制與預(yù)防，青少年的性教育更多地應(yīng)由教育部門承擔(dān)。

所有矛頭，最終都指向教育主管部門。

中國(guó)的性教育牽涉到三大部門：教育部、衛(wèi)生部和計(jì)生委。教育部負(fù)責(zé)校園性教育的組織與開展，具體由體衛(wèi)司來(lái)管。衛(wèi)生部主要是為教育部的工作提供技術(shù)支持，教育部體衛(wèi)司的專家基本都來(lái)源于衛(wèi)生部。而計(jì)生委是從控制人口數(shù)量與提高人口質(zhì)量出發(fā)，做節(jié)育、避孕等方面的宣傳教育工作。

但有趣的是，到目前為止，唯一將性教育問(wèn)題寫進(jìn)法律的，并不是教育部，而是計(jì)生委。2001年頒布的《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》中指出，“學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中，以符合受教育者特征的適當(dāng)方式，有計(jì)劃地開展生理衛(wèi)生教育、青春期教育或者性健康教育。”

性教育的理論困境

靳薇曾經(jīng)看過(guò)一位日本性教育家教幼兒園小朋友做“人體拼圖”的游戲。教師先在黑板上掛出男人與女人的輪廓圖，再把包括生殖器在內(nèi)的單個(gè)器官的圖交給小朋友們，讓他們對(duì)照著將黑板上的人體輪廓填滿。

這個(gè)游戲的目的，是讓小孩意識(shí)到，生殖器就像人的手和腳一樣，是身體的一部分。靳薇當(dāng)時(shí)很受啟發(fā)，開始意識(shí)到，性教育應(yīng)當(dāng)從幼兒園就開始。“性教育開始得早，大人就不容易尷尬，讓孩子對(duì)性脫敏也容易。”

但當(dāng)北京3歲女童派派的母親聽說(shuō)幼兒園將開始性教育時(shí)，卻態(tài)度猶疑。“派派至今還沒(méi)有問(wèn)過(guò)她是從哪里來(lái)的這個(gè)問(wèn)題，如果她問(wèn)了，我們會(huì)從爸爸媽媽相愛(ài)這個(gè)角度來(lái)回答。否則，你跟她說(shuō)什么精子、卵子，她也聽不懂啊！”派派媽曾經(jīng)看過(guò)德國(guó)的幼兒性教育讀物，她認(rèn)為，那樣直白的內(nèi)容，并不適合中國(guó)的孩子。

在朱琪看來(lái)，讓孩子對(duì)性脫敏，恰恰是不妥當(dāng)?shù)摹Ｋ?0年前流行的一本講述前蘇聯(lián)訓(xùn)練“性間諜”的讀物《燕子與烏鴉》為例：克格勃采用讓男女一起洗澡、互相觀看對(duì)方身體等各種手段，讓受訓(xùn)者對(duì)性脫敏，去除羞恥感。“這樣做的后果，就是使那些人把做愛(ài)看成一項(xiàng)純生理活動(dòng)，他們可以毫無(wú)感情地與任何人發(fā)生性關(guān)系。”

“如果沒(méi)有‘性害羞，我們中學(xué)生性行為的發(fā)生率要比現(xiàn)在高得多，艾滋病感染率要比現(xiàn)在高得多。”徐震雷也這樣認(rèn)為。他表示，“性害羞”在中國(guó)傳統(tǒng)文化中是根深蒂固的，但在西方國(guó)家的性教育過(guò)程中，慢慢把“害羞”去除掉了。在中國(guó)的性教育中，這種“害羞感”的保留非常重要，比如在小學(xué)教育中，說(shuō)到“性交”，應(yīng)當(dāng)以婉轉(zhuǎn)的方式表達(dá)出來(lái)。

“這個(gè)人一生換了很多性伴侶，他也不一定就是壞的，不能夠絕對(duì)地說(shuō)所有有過(guò)一夜情的人都道德淪喪。”

這句話來(lái)自性社會(huì)學(xué)家李銀河2003年發(fā)表在《精品購(gòu)物指南》上的一篇文章，其主題是：為“一夜情”正名。首都師范大學(xué)從事性倫理學(xué)研究的教授安云鳳聽說(shuō)了這則新聞后，就趕緊去買了這份報(bào)紙，報(bào)亭的人對(duì)她說(shuō)：這期報(bào)紙?zhí)貏e好賣，早就賣光了！

李銀河的這篇文章在當(dāng)時(shí)引起轟動(dòng)，其中也招致不同的意見(jiàn)。作為中國(guó)倫理學(xué)會(huì)理事的安云鳳，針對(duì)此文寫了《對(duì)“一夜情”的倫理透析》一文，由此掀起與李銀河的“論戰(zhàn)”。

安云鳳還記得，20多年前改革開放伊始，國(guó)外各種思潮猛烈沖擊了人們長(zhǎng)久以來(lái)封閉的思想。弗洛伊德的泛性論與薩特的存在主義哲學(xué)在大學(xué)生中盛行一時(shí)。在此過(guò)程中，舊的性道德觀已經(jīng)瓦解，而新的卻遲遲未建立。安云鳳認(rèn)為，性道德建立在性生理、性心理、性倫理與性法律四者皆已完備的基礎(chǔ)之上。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于性倫理道德的研究卻寥寥無(wú)幾。實(shí)際上在中國(guó)，有關(guān)性的研究尚未真正成為一門獨(dú)立的學(xué)科。

而國(guó)內(nèi)的性學(xué)專家和性教育工作者，其專業(yè)背景也是五花八門：有學(xué)生物的，有搞心理的，還有學(xué)社會(huì)學(xué)與人類學(xué)的。光是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事性學(xué)研究的，就涉及皮膚科、泌尿科、婦產(chǎn)科、心理科和整形科等多個(gè)學(xué)科。

相比之下，國(guó)外自弗洛伊德以降，金賽、福柯，無(wú)論哪一家性學(xué)學(xué)派，無(wú)不有著深厚的學(xué)術(shù)根基。

在性學(xué)研究尚且薄弱的大背景下，性教育的價(jià)值導(dǎo)向更顯模糊。他坦承，建立本土化的性價(jià)值觀體系，需要吸收中國(guó)的傳統(tǒng)文化，也需要深厚的文化根基，但這一過(guò)程，將會(huì)非常難，是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。

“當(dāng)青春期的問(wèn)題困擾時(shí)，我們開展青春期教育；當(dāng)艾滋病來(lái)臨時(shí)，我們開展艾滋病預(yù)防教育和性健康教育；當(dāng)少女懷孕、人流等問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)，我們開展生殖健康教育；當(dāng)覺(jué)得青少年沒(méi)有能力應(yīng)對(duì)戀愛(ài)與性時(shí)，我們開展生活技能教育；當(dāng)覺(jué)得性是一種愛(ài)時(shí)，我們開展愛(ài)的教育……”這是徐震雷所描述的中國(guó)性教育的現(xiàn)狀。

（實(shí)習(xí)生陳希對(duì)本文亦有貢獻(xiàn)）