57 兒童遠視需要治療嗎?/剖宮產后為什么要嚼口香糖?/女性脫眉怎么治療?/經期吃木瓜豐胸更有效嗎?/第一次吃藥可否加量?/中醫如何治痛風?/老年人“耳背”怎么辦?/多次射精對男性有害嗎?/曬太陽能增

為了更好地為廣大讀者服務，本欄目歡迎您將急需得到解答，卻又無處咨詢的“難言之隱”提供給我們，我們將約請名醫專家為您解疑釋惑。

本欄目編輯：陳彤

ct66314@163.com

兒童遠視需要治療嗎？

編輯同志：

我的女兒剛上學前班，我發現她有時斜著眼睛看電視。我帶她到醫院檢查，醫生說是遠視，右眼是400度，左眼是350度，要戴眼鏡矯正。我看育兒書上說，孩子出生后，基本上都是天生的高度遠視眼，很正常，那為什么還要治療呢？

讀者孟小娟

孟小娟讀者：

由于眼部未發育完全，90%以上的學齡前兒童都存在遠視問題，即看遠處的物體比較清楚。這多是正常的生理現象，不需要治療。隨著年齡的增長，遠視逐漸減輕，直至消失。但有少部分孩子受到遺傳或外界環境因素的影響，眼球發育落后或停止發育，遠視便會保留下來。

遠視比近視后果更嚴重，若得不到及時矯正，會導致兒童弱視和斜視。如果度數小于300度，用眼比較多時也不出現眼脹、眼酸、流淚、眉心部和后枕部疼痛等癥狀，就不需要治療。但若出現其中任何一種癥狀，度數較高或有斜視現象，就需要予以矯正。

合理、有效治療兒童遠視的方法是配眼鏡進行矯正。不能到一般的眼鏡店，應到醫院專科進行散瞳驗光。并且，8歲以前是治療遠視的黃金階段，千萬不要拖延。兒童定期做視力檢查是早期發現視力異常的最佳辦法，應每隔2～6個月查一次。

醫生邵雪松

剖宮產后為什么要嚼口香糖？

編輯同志：

我準備接受剖宮產手術，預產期就在這幾天。生過孩子的同事來醫院看我，給我帶來一大包口香糖，說剖宮產手術后多嚼口香糖有助于腸道恢復，可以早一些放屁。請問，同事的經驗有科學道理嗎？跟放屁有什么關系？

讀者夏華

夏華讀者：

腹部手術會使腸道功能減弱，術后肛門排氣（也就是放屁）是腸蠕動恢復的標志，對觀察術后情況十分重要。一般剖宮產24小時后會出現排氣，若48小時之后還未排氣，則為異常情況，必須找醫生檢查處理。

嚼口香糖有促進剖宮產女性術后康復的作用，咀嚼動作可以引起神經系統反應，促進唾液生成，刺激胃腸激素和胰腺分泌。與沒有嚼口香糖者相比，嚼口香糖者術后第一次排氣、排便距手術結束時間明顯縮短。

需要注意的是，咀嚼的必須是無糖口香糖，含糖口香糖可能導致胃腸脹氣，還會引發口腔問題，咀嚼的量不能過大，時間不能過長，否則會吸入過多空氣，引發腸胃問題，不利于術后恢復。

醫生趙奇峰

女性脫眉怎么治療？

編輯同志：

我今年25歲，未婚，偶爾描描眉，從來沒有紋過眉。近半年來，我發現自己的眉毛越來越稀少，顏色也越來越淡。到鎮上的醫院檢查，醫生說這是脫眉，不是皮膚病引起的，卻又找不出病因。請問，女性脫眉怎么治療？我還能長出漂亮的眉毛嗎？

讀者周潔玉

周潔玉讀者：

眉毛屬于人體的一種短毛，其濃淡和粗細，跟性別、年齡、營養狀況等密切相關。一般來說，女性眉毛細而淡，男性眉毛粗而濃。眉毛的平均生長期為150天左右，故而老眉毛脫落新眉毛再長屬正常的生理現象。但若有皮膚病、甲狀腺功能過低或微量元素鋅缺乏等因素影響，也很容易造成脫眉，甚至眉毛全脫、新眉毛難以再長等影響美觀的后果。

治療脫眉的原則是標本兼治。建議你盡快到大醫院進行全面檢查，找到脫眉的真正病因。如果脫眉是由于甲狀腺功能降低而引起，可多吃些蛤蜊、海參、海帶、紫菜等，也可用芝麻和海帶末拌食。這些食物富含微量元素碘，碘可以刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，使甲狀腺功能恢復正常，促進眉毛生長。若因缺鋅造成脫眉，應多吃些谷類、豆類、堅果、牡蠣、動物肝臟等富含鋅的食物。因皮膚病引起的脫眉，應盡快治愈皮膚病，可使眉毛逐漸再生。如果雙眉全脫，要在加強原發病治療的基礎上，經常吃富含多種維生素、蛋白質以及糖類的食物。這些食物是制造細胞，促進毛發生長的主要物質，對眉毛的生長起著重要作用。

醫生景妙珠

經期吃木瓜豐胸更有效嗎？

編輯同志：

我胸部較小，想讓胸部豐滿一點，但我不想去隆胸，也不想吃藥。聽姐妹們說，木瓜是天然的豐胸食品，而且月經期吃更有效，請問是這樣嗎？

讀者小麥

小麥讀者：

木瓜含番木瓜堿、木瓜蛋白酶、凝乳酶、胡蘿卜素及多種氨基酸和營養元素，維生素含量也很高，具有舒筋活絡、軟化血管、抗菌消炎、抗衰養顏、幫助消化的作用。但醫學界至今沒有確切證實木瓜的豐胸效果，也沒有相關的研究表明木瓜可以刺激雌激素和泌乳素的分泌，更不存在在經期食用效果更佳的證據。這些不靠譜的說法，可能是木瓜經營者的虛假宣傳，也可能是迷信傳說，不可輕信。

順便說一下，木瓜是一種有益健康的好水果，當保健食品常吃是可以的，生吃即可，不用做成燉品，否則木瓜所含的胡蘿卜素、維生素C和維生素D會被破壞，果酸含量大大下降，木瓜蛋白酶也會在高溫下變性，保健效果將大打折扣。

醫生龍聚泉

第一次吃藥可否加量？

編輯同志：

我母親有個習慣，每次生病第一次吃藥都要劑量加倍，吃抗生素也是如此，還說這是吃藥的秘訣。請問，這個習慣有科學道理嗎？

讀者馬子蓮

馬子蓮讀者：

生病時第一次吃藥加大劑量不僅沒有醫學根據，還可能危害健康。這是因為，藥物在服用后大部分由肝臟負責解毒，然后從腎臟經尿液排出體外，如果患者治病心切，盲目地超量服藥，就會造成肝臟、腎臟負擔過重，嚴重的能引起肝臟、腎臟器質性損害。

有些藥品注明要求加量，如某些抗生素，因為有些抗生素在體內只有達到一定的濃度才會起作用，且須用藥三天以后才能換新藥。當然，增大劑量必須是在安全范圍內，比如阿基霉素等抗生素就可以加量吃。但是很多藥物不適合加量服用，常見的感冒藥、頭痛藥首次加量沒有醫學依據。

此外，有人說，吃藥有時候像吃飯，身高體重的人需要吃得相對多一些，而瘦弱嬌小的人則要吃得少一些。這一說法有一定道理，因為藥品說明書中的劑量是一種平均用量，是中等體重的人的服用量。所謂中等體重，指的是男性65~70公斤，女性55~65公斤。如果體重不在這個范圍內，可以酌情增減，但增減多少，最好遵醫囑。

醫生常敏

中醫如何治痛風？

編輯同志：

痛風是我的老毛病，用西醫的辦法治了三四年，效果不大顯著，我有些失望了，想用中醫的辦法試試。請問，中醫如何治痛風？能推薦幾則驗方嗎？

讀者霍峰

霍峰讀者：

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。臨床特征為高尿酸血癥及尿酸鹽結晶、沉積所致的特征性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重者可見關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。痛風多見于體形肥胖的中老年男性和絕經期后的女性。隨著經濟發展和生活方式改變，其患病率逐漸上升。

中藥將痛風分為濕熱痹阻型、脾虛濕阻型、肝腎虧虛型、寒濕痹阻型等四種類型，各自的癥狀、治療要點和驗方如下：

濕熱痹阻型癥狀：關節紅腫熱痛，腫脹疼痛劇烈，筋脈拘急，難以下床活動，日輕夜重，舌紅苔黃，脈滑數。治療要點：清熱除濕，活血通絡。推薦驗方：防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、姜黃、秦艽各10克，滑石、海桐皮、靈仙、萆薢、澤瀉各15克，山梔、半夏各6克，生薏米、土茯苓各30克，虎杖20克。

脾虛濕阻型癥狀：關節酸楚沉重，疼痛部位不移，關節畸形、僵硬，有痛風石，自覺氣短，納呆不饑，舌淡紅苔白膩，脈濡而小數。治療要點：健脾祛濕，泄濁通絡。推薦驗方：萆薢、白術、川牛膝、石韋各20克，豬苓、滑石、桃仁各15克，瞿麥、篇蓄、車前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當歸各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。

肝腎虧虛型癥狀：痛風日久，關節腫脹畸形，不可屈伸，重者疼痛，腰膝酸軟，肢體活動不便，疲勞遇冷時加重，時有低熱，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脈沉細數或沉細無力。治療要點：補益肝腎，除濕通絡。推薦驗方：獨活、防風、川芎各10克，秦艽、當歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤各15克，細辛3克，肉桂、人參各5克，甘草6克，寄生20克。

寒濕痹阻型癥狀：肢體關節疼痛劇烈，紅腫明顯，遇熱則減，關節曲伸不利，局部有冷感，舌淡紅苔白，脈弦緊。治療要點：溫經散寒、祛風化濕。推薦驗方：川烏頭、麻黃各6克，黃芪20克，炒白芍、雞血藤、當歸、生薏米、萆薢各15克，甘草9克，桂枝5克，細辛3克，土茯苓30克，生姜3片。

以上推薦驗方須在醫生指導下，辨證選擇，酌量服用。

醫生段明新

多次射精對男性有害嗎？

編輯同志：

我今年29歲，婚齡5年半。丈夫今年34歲，身體健康，精力旺盛。我們夫妻感情甚好，性生活也很和諧，但他有一個習慣，每次房事他總是要兩三次，并總是以此為榮，認為是強壯的表現。請問，多次射精對男性有沒有害處？

讀者那慧敏

那慧敏讀者：

多數男性認為，在一次性生活中射精次數多是強壯的表現，其實這是對性生理的一知半解。

年輕人由于身體、性功能處于旺盛時期，不應期較為短暫，所以多數男性能重復多次性交并射精。但除了身體因素外，另一個決定不應期長短的重要因素是性交質量，還要根據性交后第二天的反應，才能知道性交是否過度。

從根本上來說，性交實際上是一個性能量的釋放過程。性交時間短、質量差的時候，身體積聚的性能量沒有得到完全釋放，身體就有將剩余的能量排出的需求，此時的不應期相對較短。而在性交時間長、質量高的性生活中，由于積聚的性能量已經得到滿意、完全的釋放，身體也就沒有了再度性交的需求，此時最需要的是性系統的休息、恢復，所以不應期就相對較長。

男性特有的不應期恰似一個保護程序，為了有利于性系統功能的恢復而暫時關閉性沖動的“閥門”。所以，在不應期內強行加大性刺激，強迫自己再次性交無異于讓性系統超負荷工作，不僅不利于性系統的恢復，長此以往還容易損害性功能，出現性功能障礙。

醫生井志寬

曬太陽能增強男性性能力嗎？

編輯同志：

我在一個健康信息網上看到一個帖子，說陽光是天然營養品，曬太陽時，人體內的膽固醇能轉化為維生素D，不僅能促進鈣和磷的吸收，增強體質，還可以提高男性性能力。請問，這種說法有科學依據嗎？

讀者李丹

李丹讀者：

陽光是大自然對人類的慷慨饋贈，曬太陽對身體大有好處，好處之一便是如網站上所說，可以使人體產生一種重要的營養物質──維生素D。

陽光還是廉價、天然的“偉哥”，能讓男性更加健壯。有研究表明，一小時的日光浴可將男性體內睪丸激素水平提高69%。睪丸激素是最重要的雄性激素，主要負責性器官的發育，形成和保護第二性征，促進精子生產以及控制男性性欲。

睪丸激素一年內的平均含量波動與維生素D水平保持一致。每年入秋后，維生素D和睪丸激素的水平會同步下降，并在來年3月降至最低。原因是天氣寒冷，人們在戶外待的時間短了，曬太陽的機會也少了。與血液中維生素D低的男性相比，含量高的男性雄性激素的循環也更旺盛。

在進行日光浴時，應戴上太陽眼鏡保護眼睛。早晨八九點和傍晚時分是曬太陽的最佳時段。每天曬太陽的時間宜在半小時左右，如果皮膚感到刺痛或有灼熱感，則到陰涼的地方休息一下即可。

醫生劉偉

老年人“耳背”怎么辦？

編輯同志：

我母親今年74歲，身體健康，精神矍鑠，可就是有耳背的毛病，與人交流很困難。醫生說，我母親患的是老年性耳聾。老年人都不拿耳背當病，認為是衰老的自然現象，可我們當兒女的都想盡量給老人家減輕痛苦。請問，老年人耳背能治療嗎？如果不能根治，有什么辦法緩解？

讀者薛豐華

薛豐華讀者：

老年性耳聾是一種隨著年齡增長逐漸出現的進行性聽力減弱，重者可致全聾的老年性疾病。臨床統計，65～75歲的老年人中，發病率高達60%。

老年性耳聾是人體老化過程在聽覺器官上的表現，發病機理較為復雜，目前尚不明確。應當承認，老年性耳聾基本上符合新陳代謝規律，任何治療均無法改變這一規律和趨勢，故治療原則是恢復或部分恢復已喪失的聽力，盡量保存并利用殘余的聽力。

目前應對耳聾大致有以下四種辦法：

1.藥物治療：有資料表明，伴有高血脂癥的老年患者中，老年性耳聾的發病率明顯高于血脂正常者。另外，老年人由于骨質增生和骨質沉著，使耳內聽道及附近的骨性小孔和小管狹窄或閉塞，神經纖維、螺旋神經節相應地萎縮，神經細胞減少，可能是老年性耳聾的又一病因。所以，可根據具體情況選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物，必要時可使用抗細菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。

2.配用助聽器：藥物治療無效者可配用助聽器。選配助聽器須在耳科醫生或聽力學家的指導下進行。語頻平均聽力損失35～80dB者均可使用助聽器，聽力損失60dB左右則效果最好。初用助聽器者要經過一個調試和適應的過程，否則難獲滿意效果。

3.植入電子耳蝸：常用于心理、精神正常，身體健康的中青年雙側學語后聾者。患者必須是應用高功率助聽器無效，耳內無活動性病變，影像學檢查證明內耳結構正常，耳蝸電圖檢不出耳鼓岬或蝸窗電刺激，卻可誘發腦干反應者。配合以言語訓練，可恢復部分言語功能。

4.聽覺和言語訓練：聽覺訓練是借助助聽器，利用患者的殘余聽力，通過長期有計劃的聲響刺激，提高患者聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面的能力。言語訓練是依據聽覺、視覺和觸覺等互補功能，借助適當的儀器（音頻指示器、言語儀等），以科學的教學法訓練患者發聲、讀唇。聽覺和言語訓練相互補充，相互促進，不能偏廢，若子女密切配合，持之以恒，能有效緩解患者的痛苦。

醫生陳愛民