糖友與快餐

文／本刊記者 梁立立

受訪專家／河北省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科 魏立民

我國(guó)糖尿病患病率近年來迅猛增加，2008年的調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)20歲以上國(guó)民糖尿病患病人數(shù)已達(dá)9240萬，目前已成為世界第一糖尿病大國(guó)，而這種增長(zhǎng)趨勢(shì)還沒有下降的跡象。

糖尿病發(fā)病的主要原因是遺傳和生活方式的改變，我國(guó)糖尿病患病人數(shù)的增加主要與近年來生活水平的提高以及不良的生活方式有關(guān)?，F(xiàn)在快餐充斥著人們的生活，同時(shí)也出現(xiàn)了越來越多的糖尿病患者。快餐是否健康？糖尿病患者能不能吃快餐？這是糖尿病友關(guān)注的話題。

“洋”快餐不健康

現(xiàn)在流行的快餐主要是西式“洋”快餐。西式快餐不是油炸，就是煎烤，肉類多，主食少，蔬菜更少，它的特點(diǎn)就是“高蛋白、高脂肪、高熱量、低糖，低維生素、低纖維素”，從飲食營(yíng)養(yǎng)學(xué)的觀點(diǎn)來看是不科學(xué)的，它必然導(dǎo)致體內(nèi)熱量過剩、脂肪堆積、身體超重以至肥胖，而使胰島素受體的數(shù)目減少，使受體的敏感性降低。

“洋”快餐不僅存在熱量過高的問題，還存在進(jìn)餐速度過快的問題。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床觀察均證實(shí)，進(jìn)餐速度快，吸收速度就快，血糖升高的幅度也高。因而，細(xì)嚼慢咽的進(jìn)餐方式是符合生理要求的。

另外，快餐業(yè)使用人造反式脂肪相當(dāng)普遍，通常用于制作脆皮面包、炸薯?xiàng)l和甜甜圈等廣受歡迎的食品。因此，一些使面點(diǎn)酥松的油脂、人造黃油和用于油炸的食用油均可能含有反式脂肪酸。研究顯示，液態(tài)植物油脂氫化過程中產(chǎn)生的反式脂肪酸會(huì)大大增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)促生糖尿病和老年癡呆，導(dǎo)致生育困難、影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育等。美國(guó)紐約市衛(wèi)生局已有禁令，餐廳將不得出售含有人造反式脂肪酸的食品。同時(shí)，所有含有反式脂肪的原料如起酥油、黃油和烹調(diào)用油等也都將遭禁售，很多傳統(tǒng)快餐店要接受檢查。

美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和波士頓兒童醫(yī)院肥胖癥項(xiàng)目的研究人員從1985年起開始了這項(xiàng)名為“青少年危險(xiǎn)因素調(diào)查”的研究。最終結(jié)果顯示，15年間平均每周吃兩次以上快餐者比每周吃快餐低于1次的人體重高出約4.5公斤，胰島素抵抗也是后者的兩倍。研究人員共跟蹤調(diào)查了3031名年齡在18～30歲間的美國(guó)青少年，跟蹤檢測(cè)他們體重和胰島素抵抗的變化。除食用快餐食品外，研究人員還對(duì)看電視、體育活動(dòng)、飲酒和吸煙等生活習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查，但最終確定體重增長(zhǎng)及胰島素抵抗情況與這些因素沒有直接關(guān)系。這個(gè)調(diào)查提示我們，青少年體重增加以及糖尿病的發(fā)生與頻繁食用西式“洋”快餐密切相關(guān)。

必須食用西式“洋”快餐時(shí)需注意的事項(xiàng)

快餐對(duì)于糖尿病患者來說，存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)在很多年紀(jì)較輕的糖尿病患者，在忙碌的日子里，有時(shí)去快餐店用餐是你惟一的選擇，在必須食用快餐式也要注意方式方法。

大多數(shù)快餐店會(huì)提供一份該店所有食物的營(yíng)養(yǎng)分析。這一信息會(huì)可能會(huì)張貼在墻上，可從服務(wù)臺(tái)獲得，也可從互聯(lián)網(wǎng)上查閱，或通過給餐館打免費(fèi)電話獲得。這些信息使確定哪些食物的組合才符合你的飲食計(jì)劃變得更容易。

①要求三明治制作時(shí)不加醬油、人造黃油、酸奶油和奶油；②避免油炸或加粘面料的食品，如裹面炸魚和炸雞；③詢問那些名稱讓人迷惑的食品是怎樣制作的；④如果你喜歡，可以要求額外加些番茄、生菜或沙拉；⑤不選超大食品，選擇常規(guī)尺寸或小份食品；⑥如果可能，在沙拉中加低熱量調(diào)味品；⑦飲料盡量選擇低脂牛奶、水或蘇打水；⑧如果餐廳在可能具備的條件下，要選擇烤土豆而不選炸土豆，選擇烤土豆條而不是普通炸薯?xiàng)l。

中式快餐需細(xì)挑選

傳統(tǒng)中餐的食物搭配富含營(yíng)養(yǎng)，中式快餐的烹調(diào)方式有益健康，建議用水作為熱媒，用蒸、燉、煮、煲等烹調(diào)方式烹調(diào)食物，可避免高溫加熱食物所產(chǎn)生的有害物質(zhì)，符合健康飲食。

糖尿病友正確的快餐選擇方法是：根據(jù)患者的身高、體重及勞動(dòng)強(qiáng)度，控制每日進(jìn)食的總熱量，而飲食的品種除不直接吃甜食外，講究多樣化、素淡化，具體配餐方法，可根據(jù)個(gè)人口味調(diào)整，以不增加額外糖負(fù)荷為原則。

雖然是快餐，糖尿病友仍要努力延長(zhǎng)進(jìn)餐時(shí)間，一方面可以控制進(jìn)餐量，另一方面進(jìn)餐時(shí)間長(zhǎng)不易形成血糖高峰，從而避免餐后高血糖。

對(duì)于使用胰島素的病友，在食用快餐時(shí)應(yīng)特別警惕低血糖的發(fā)生。因?yàn)槎鄶?shù)快餐是油脂類食物，而油膩食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)，它們被消化分解則需時(shí)更長(zhǎng)，所以在你食入的食物還沒消化、葡萄糖尚未入血時(shí)，而你使用的是短效胰島素已經(jīng)發(fā)揮作用，這就是為什么快餐會(huì)導(dǎo)致低血糖的道理。餐后幾小時(shí)，當(dāng)來自食物的葡萄糖終于進(jìn)入血液，血糖很可能又高起來，因?yàn)樽⑸涞亩绦б葝u素有效濃度已過，降血糖的作用很弱了，此時(shí)血糖又會(huì)增高。

快餐的出現(xiàn)是現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快的需求，同時(shí)也給糖尿病友的飲食控制帶來了威脅，因此，如何選擇適合自己的快餐也是糖尿病友必須做的功課。選擇了合適的快餐才能使自己既適應(yīng)了社會(huì)快節(jié)奏，也能保持了健康的飲食。