復發性口腔潰瘍病的中醫藥綜合治療38例

楊松針 馬 友

(1新疆農四師藥材公司，新疆伊寧農四師醫藥藥材公司好又多藥店公園街40號，835200;2新疆農四師六十四團醫院)

復發性口腔潰瘍病是一種常見的具有反復發作性的口腔黏膜潰瘍性損害病變。我們在臨床上采用中醫綜合措施治療，取得較好療效，現報道如下。

1 一般資料

所有病例均選自2008年2月－2010年2月間符合復發性口腔潰瘍的隨診患者。主癥:口腔潰瘍呈圓形或橢圓形，大小不等，多少不一，周圍紅腫或蒼白，局部疼痛或灼熱痛;次癥:口渴，大便干，小便黃赤，舌質紅，苔黃或面色紅赤、心悸、腰痛、乏力、眠差，舌紅少苔。患者隨機分為治療組和對照組各38例，其中治療組38例中，男17例，女21例，發病年齡21～72歲，平均42歲，病程最短者6個月，最長者6年;對照組38例中，男16例，女22例，發病年齡19～73歲，平均42歲，病程最短者5個月，最長者6年。2組患者年齡、性別、病程、病情程度等無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

治療組:根據辨證論治的結果，分為實熱證和虛熱證兩個基本證型。對實熱證采用加味三黃瀉心湯:黃連5g，黃芩 12g，大黃 6g，生甘草 12g，白及 10g，肉桂3g，另以金銀花10g，茵陳12g，浸水頻含漱。對虛熱證采用知柏地黃湯:熟地黃20g，山藥12g，山茱萸12g，茯苓 12g，澤瀉 10g，牡丹皮 10g，知母 10g，黃柏 10g，另以吳茱萸碾粉，用熱醋調為藥餅，貼敷涌泉穴。

對照組:發作期口服維生素B2片，每次0.1g，每日3次;維生素C片，每次0.3g，每日3次?？谇粷兙植客庥帽鹕ⅲ咳?次。

2組患者均連續用藥1個月，治療期間停用其他藥物，治療結束后隨訪1年。

3 治療結果

療效評定標準:痊愈:潰瘍愈合，臨床癥狀全部消失，隨訪1年無復發;有效:潰瘍愈合，臨床癥狀減輕50%以上，1年中潰瘍次數減少50%以上;無效:潰瘍未愈合，臨床癥狀無變化，或雖治愈但1年中復發次數仍不減少。

2組患者臨床療效比較:治療組38例中痊愈15例，有效17例，無效6例，總有效率84.21%;對照組38例中痊愈9例，有效 16例，無效 13例，總有效率65.7%;2組比較有統計學意義(P＜0.05)。

4 討論

復發性口腔潰瘍，是一種常見病、多發病，屬中醫學的“口瘡”“口糜”范疇。治療復發性口腔潰瘍，當依據辨證結果，屬實熱內盛者，應用三黃瀉心湯，屬虛火內盛者，應用知柏地黃湯，對復發性口腔潰瘍患者確有良好療效。