腹針治療圍絕經期綜合征48例

涂慧英,李鴻雁,李濤,王友芳,秦秀峰,蔣瑜

?

腹針治療圍絕經期綜合征48例

涂慧英,李鴻雁,李濤,王友芳,秦秀峰,蔣瑜

(湖北省長陽縣中醫院,湖北 443500)

針刺;腹針;更年期綜合征;圍絕經期綜合征

圍絕經期綜合征是指婦女在自然絕經前后,由于卵巢功能漸進性衰退而引起的一組癥候群。如出現月經紊亂、陣發性潮熱、頭昏、心悸、失眠、心慌、情緒不穩定、易激動等癥狀。本病屬中醫學“絕經前后諸證”范疇,婦女絕經前后,腎氣漸衰,天癸衰少,以致體內陰陽平衡失調,臟腑氣血功能紊亂而發此病。筆者兩年來采用腹針療法治療本病48例,現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組48例患者均為2008年9月至2010年9月我院針灸科患者,年齡最小44歲,最大53歲,平均49歲;病程最短3個月,最長5年。

1.2 診斷標準[1]

①多發生于45歲以上婦女,月經量逐漸減少,月經不規則或閉經,出現潮熱,盜汗,心悸,失眠,抑郁,容易激動;②第二性征有不同程度退化;③生殖器不同程度萎縮,有時并發老年性陰道炎;④實驗室檢查血中雌酮、雌二醇降低,促卵泡激素、促黃體生成激素增高,陰道涂片出現中層及低層細胞。

2 治療方法

2.1 取穴

主穴取中脘、下脘、氣海、關元、滑肉門、外陵、氣穴、水分、關元下、大橫。頭昏頭痛加商曲、陰都;下肢水腫加水道;肝腎陰虛加太溪、太沖;腎陽虛溫灸神闕(高血壓患者禁灸)。

2.2 方法

治療前確定無肝腫大,患者排空小便,仰臥位,常規皮膚消毒后,選用0.30 mm×40 mm毫針,進針時避開毛孔、血管、疤痕,施術應輕緩,針刺到所需的深度后,一般采用輕度捻轉不提插的手法,腹針穴位定位要準確,進針的深度以患者胖瘦和病程長短決定。留針30 min。每日1次,10次為1個療程,療程間間隔1星期,治療3個療程后觀察效果。

3 治療效果

3.1 療效標準

基本治愈 心悸、胸悶、失眠、煩躁、月經不調等癥狀消失,無明顯不適。

顯效 上述癥狀明顯減輕,偶爾在勞累及情緒激動時又加重,經過休息及心理調適后又恢復正常。

無效 以上癥狀無改善。

3.2 治療結果

48例患者中,基本治愈27例,占56.2%;顯效19例,占39.6%;無效2例,占4.2%。總有效率為95.8%。

4 體會

圍絕經期綜合征(更年期綜合征)是由于卵巢功能衰退而導致內分泌紊亂,而引發的一組癥候群。癥狀的輕重和病程長短與社會環境、文化因素、自身性格關系密切。西醫主要采用激素替代療法,但有關資料表明可能出現體重增加等副反應,故臨床上很少應用此法。

腹針療法是以中醫的理、法、方、穴通過在腹部進行針刺調節臟腑經絡,而治療全身疾病的一種方法[2]。腹針療法處方以中脘、下脘、氣海、關元為主穴,以后天補先天,有調脾胃,補肝腎之功;取滑肉門、外陵,有通調氣血,疏理經氣,引臟腑之氣布散全身之妙;輔以大橫、水分以補脾養心;取關元下、氣穴以加強補腎的作用,養腦生精。此方合用,有補益肝腎,調理氣血,養心安神之功。腹針要求取穴準確,深淺適度,補瀉手法得體,便會取得滿意的效果。在腹針的同時,對患者進行心理疏導,指導患者適度參加社會活動,培養廣泛的生活樂趣,這些也是治療和預防復發的關鍵。

[1] 杜元灝,石學敏.中華針灸臨床診療規范[S].南京:江蘇科學技術出版社,2007:12.

[2] 薄智云.腹針療法[M].北京:中國科學技術出版社,1999:64.

2010-11-22

涂慧英(1969 - ),女,主治醫師

1005-0957(2011)06-0407-01

R246.3

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.06.407