何為瘰疬

瘰疬是生于頸部的一種感染性外科疾病。在頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊，互相串連，其中小者稱瘰，大者稱疬，統稱瘰疬。俗稱疬子頸或老鼠瘡。多見于青少年及原有結核病者，好發于頸部、耳后，也有的纏繞頸項，延及鎖骨上窩、胸部和腋下。

瘰疬之名始見于《靈樞·寒熱篇》，以后歷代文獻多有記載。其中宋代《瘡瘍經驗全書》中對瘰病的發病部位及臨床發展過程作了詳細描述。現在多按發病情況分為急性、慢性兩類。急性多因外感風熱、內蘊痰毒而發，屬頸癰(頸部皮間急性化膿性疾病)范圍;慢性多因氣郁、虛傷而發，為目前臨床上所指的瘰疬，相當于西醫的淋巴結結核。

瘰疬的發生可因情志不暢，肝氣郁結，進而影響脾的運化功能(主要指消化、吸收功能)，使痰熱內生，于頸項結成核塊。或者病人原有肺腎陰虛，陰虛則火旺，熱灼津液為痰，痰火互相凝結成核而生瘰疬。至病之后期，熱盛肉腐成膿，膿乃氣血所化，長期膿水淋漓，勢必耗傷氣血，因此瘰疬后期，有些病人虛損證候明顯。

病初起無全身癥狀，在化膿時可有低熱、食欲不佳。后期破潰，若日久不愈，可導致氣血虛弱，肝腎虧損。證見潮熱、盜汗、神疲乏力、形體消瘦、面色蒼白、頭暈失眠、食欲不佳、苔少舌紅、脈細數無力。本病應與失榮(頸部原發性或轉移性惡性腫瘤)、惡性淋巴瘤相區別，必要時可作活體組織檢查。大多數能治愈。預后一般良好，少數體虛的人可繼發流痰。治愈后每因體虛或過度勞累而復發。

內治法：早期宜疏肝養血、健脾化痰;中期可在早期的治療中加托毒透膿藥;后期宜滋補肺腎、益氣養血。

外治法：早期可于局部腫塊處敷藥;中期化膿時切開排膿。后期于破潰出膿時外敷藥物，也可作手術，將壞死組織刮除，再用生肌收口藥。