清涼油治痔瘡

俗話說：“十人九痔。”可見痔瘡的高發常見。治療方法也很多，手術切除、內服外用藥物等，均能改善癥狀。我認為用清涼油外涂，不僅簡單便捷、經濟實用，而且效果頗佳。清涼油含有薄荷腦、樟腦、薄荷油、玉樹油、丁香油等物質，可起到抗炎、止癢、鎮痛、促進血液循環等作用，故亦可用于治療痔瘡腫脫、癢痛。

用法：使用前將肛門洗凈，每日以清涼油涂抹患處2~3次，1周為1療程。

注意：痔瘡伴有出血的患者不宜使用清涼油，過敏體質者禁用，孕婦慎用。

專家點評

痔治療重在減輕或消除其主要癥狀，選擇安全、快速、有效、痛苦小的療法是主要的取舍標準。常見療法有藥物治療（中西藥物，內服及肛門局部用藥）；各種局部注射療法；物理療法，如紅外線、微波、冷凍；手術療法；等，但各有弊端。

傳統手術療法多數考慮的是切除痔組織，勢必造成大的創面，劇烈疼痛與愈合時間延長便不可避免。

枯痔療法、注射療法療效不夠，并且有一定的危險性。有報道注射致直腸陰道瘺，致急性直腸后壁膿腫、致大出血、致直腸狹窄等。

藥物治療方便但治愈率低，有報道痔瘡止血栓的臨床有效率僅為74%。該法治療的主要機理是：清熱解毒、通便、消炎、止血。外用藥中普遍含有冰片或類似作用的藥物。

目前單純物理療法中的各種方法，要么治愈率低，要么易發生大出血，失去了學術界關注。這就向術者提出了較高的技術要求和經驗積累過程。

讀者介紹的清涼油，因含有冰片，肯定有一定的療效。問題是清涼油藥物成分單一，作用有限，只適用于以炎性外痔為主的病人；同時由于不便于放入肛門內，適用范圍受到限制，因此對于許多痔瘡，其療效是不夠的。當然，作為老百姓隨手拿來一試的藥物也是可以的。

我們經過幾年的努力，提出了內痔內治、外痔外治的觀念，采用“銅離子電化學療法”這一中西醫結合的方法治療痔出血及痔脫出，以及對部分環形脫出的病人采用PPH手術，基本解決了痔瘡手術的疼痛及并發癥問題。

該療法的優勢：①安全、有效地治療痔出血（3年期治愈率98%）和痔核脫出；②不損傷肛墊等正常結構；③避免了激光、注射等方法的不安全因素；④解決了以往物理療法療效不確切的缺點；⑤避免了傳統手術治療帶來的療程長、痛苦大的不足；⑥適用范圍廣，尤其適于年邁、重度糖尿病、急性心梗、器官移植術后等全身狀況不佳的病人；⑦基本不影響工作；⑧操作簡便，價格便宜，便于在基層使用；⑨是我國醫學界少有的獲得完全知識產權的技術。

對出血患者，建議在除外腫瘤和炎癥的基礎上，可以先用藥物治療，療效不佳時，在醫生檢查后，采用“銅離子電化學療法”或PPH手術治療。

這里特別要提醒的是：出現便血一定不能認為是痔瘡，首先要排除腫瘤。腸癌基本上是從腺瘤演變而來，這個演變過程需要幾年的時間，給我們提供了防御和及時治療的機會。首先是要檢查，最好方法是使用腸鏡，因為腸鏡可以直觀地看到腸黏膜的變化，包括是否有炎癥、出血、腫物等。但全結腸腸鏡檢查目前還不能做到一人一管，因此有被傳染上其他疾病的危險，同時檢查中的痛苦也給很多人帶來了恐懼。中、低位直腸腺瘤，早期發現可經肛門切除，手術損傷小，安全性大，治療效果好；高位腺瘤，可用腸鏡切除。這種檢查不用年年做，3~5年一次即可。沒有條件的，至少每年做一次指診。

中國中醫科學院西苑醫院研究生導師李東冰