讓你的心跳慢一些

身體肥碩的某軟件公司李總，事業(yè)如日中天。去年體檢各項檢查基本正常，唯獨(dú)心電圖提示竇性心動過速(104次／分)。因無什么癥狀，他全然沒當(dāng)回事。他很少運(yùn)動，上下班開車，一到公司就坐下來操作電腦。又忙于應(yīng)酬，時常觥籌交錯于杯盞之間，每天要抽一兩包煙，還嗜好濃茶咖啡。轉(zhuǎn)瞬間一年過去，他在安靜休息時經(jīng)常感到胸口有頭小鹿在砰砰直撞，鬧得他心神不寧。抽暇到醫(yī)院掛個專家號，應(yīng)診的黃主任詳細(xì)問診、體檢后，發(fā)現(xiàn)他收縮壓偏高，心率106次／分，心電圖提示竇性心動過速；血生化顯示高甘油三酯血癥、血糖偏高。

黃主任說：“長期心率過快是心臟受到危害的報警信號，千萬不可馬虎。長期心率快的人壽命短，是生物的普遍現(xiàn)象，比如老鼠心率每分鐘約500次，其壽命僅為2年；烏龜心率每分鐘僅為6次，其壽命長達(dá)177年。心率過快提示自主神經(jīng)平衡失調(diào)，交感神經(jīng)活性過高，除會引起血糖上升、脂代謝異常、收縮壓升高外，還會加速動脈粥樣斑塊形成，使大動脈管壁僵硬。”

李總忙問：“有啥辦法叫心臟跳慢點呢?”

黃主任耐心告誡他：“心率快的人要糾正不良生活方式，要戒煙、戒酒，不喝含咖啡因的飲品，如濃茶、咖啡、可樂等。茶葉所含咖啡因幾乎高于所有天然食品，會刺激自律和非自律神經(jīng)系統(tǒng)，同時也會刺激心血管，引起血管收縮、心率加速、血壓升高。此外，堅持長期有規(guī)律運(yùn)動，能降低交感神經(jīng)活性，有利減慢心率、降低血壓，并改善代謝功能。”

黃主任還教李總怎樣正確自測心率：自測心率前1小時須停止運(yùn)動，不要抽煙、飲酒，也不要喝含咖啡因飲品。自測前身體須處于放松狀態(tài)坐位休息5分鐘，不講話，在安靜、適宜溫度下用聽診器計數(shù)每分鐘心跳次數(shù)，或手測脈搏每分鐘跳動次數(shù)，測定2次，取均值。

師大附中教語文的劉老師患高血壓病多年，一直服用長效鈣拮抗劑氨氯地平和利尿劑吲達(dá)帕胺。血壓倒是控制在140／90毫米汞柱以下，但情緒波動或勞累時心跳常加快，時間一長，出現(xiàn)陣發(fā)性胸悶不適。到醫(yī)院看醫(yī)生，心電圖提示竇性心動過速、左室高電壓，心肌缺血；心電圖運(yùn)動負(fù)荷實驗可疑陽性。

不少高血壓患者都有交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)特征，主要表現(xiàn)為心率加快。隨著增齡，心率加快不僅會增加心臟負(fù)荷，也會使心臟舒張時間縮短，泵血量下降，會影響營養(yǎng)心臟的冠狀動脈血液灌注；為滿足身體對血液的需求，心臟竭力拼命工作，形成惡性循環(huán)。其實說白了，長期心率加快，是心腦血管缺血及心臟過勞的信號。一般認(rèn)為高血壓患者心率宜控制在60~80次／分。

由于一些鈣拮抗劑在擴(kuò)張血管同時使心率加快，一些利尿劑因誘發(fā)血粘稠度增加，也會使心率變快。因此，醫(yī)生為劉老師更換了降壓藥，采用B受體阻滯劑美托洛爾緩釋片。因為受體阻滯劑不僅能降低血壓，還能使患者的心率減慢，減輕心臟負(fù)擔(dān)。臨末，醫(yī)生叮囑劉老師要改變不良生活方式，避免情緒波動，保持良好的心態(tài)，這些也是有效減慢心率的方法。