醫(yī)學免疫學與病原生物學教學如何巧用激趣法

孫雯

（揚州環(huán)境資源職業(yè)技術學院 江蘇 揚州 225127）

醫(yī)學免疫學與病原生物學教學如何巧用激趣法

孫雯

（揚州環(huán)境資源職業(yè)技術學院 江蘇 揚州 225127）

醫(yī)學免疫學與病原生物學具有內容繁雜、容易混淆、抽象枯燥的特點，如何提高護理學專業(yè)學生的學習興趣，讓他們積極地參與到教學活動中來，是提高教學質量的首要問題。本文主要從先導故事激趣法、問題引導激趣法、語言藝術激趣法和臨床病案激趣法四個方面進行了有益的思考和實踐。

醫(yī)學免疫學與病原生物學；激趣法；學習興趣；護理學；護士

醫(yī)學免疫學與病原生物學是研究免疫學的基本理論及其在疾病診斷和防治中的應用，以及病原生物的生物學特性、致病性、免疫性、實驗室檢查及防治原則的一門醫(yī)學基礎學科。本課程為護理學專業(yè)的基礎課，然而由于學生對本課程的感性認識比較少，當接觸到抽象的概念和理論時，往往感到陌生和乏味，部分學生甚至認為這門課與護理工作沒有直接的聯(lián)系，護士只要做好護理操作就行了，因此學習興致不高。針對這些情況，如何激發(fā)學生的學習興趣，是每一個醫(yī)學免疫學與病原生物學教師所面臨的難題?？鬃釉唬骸爸卟蝗绾弥?，好知者不如樂知者?！爆F(xiàn)代認知心理學家皮亞杰認為：“強迫工作是違反心理學原則的，而且一切有成效的活動必須以某種興趣為先決條件。”由此可見，興趣是學生學習的動力源泉。以下是筆者在從事護理專業(yè)醫(yī)學免疫學與病原生物學教學過程中總結的四個激發(fā)學生學習興趣的辦法。

開啟興趣的鑰匙——先導故事激趣法

良好的開端是成功的一半，課堂教學的開端就是新課的導入部分。精心設計的導入，能牽動學生的思緒，開啟學生的學習興趣之門。

要上好緒論課。緒論課會在很大程度上影響學生對整個課程的學習情緒。教師在講解緒論課時可以巧妙地將鮮活的科學人物和生動的科學實例貫穿于醫(yī)學免疫學與病原生物學的發(fā)展史中。例如，我國古人利用人痘接種法預防天花的故事，巴斯德為防止酒類發(fā)酵而發(fā)明巴氏消毒法的故事，弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的故事等等。這些生動的故事能讓學生從一開始就對本課程的學習產(chǎn)生濃厚的興趣，消除畏難情緒。

在每一節(jié)課的開始積極調動學生的興趣。例如，對于“動物源性細菌”一章中所介紹的鼠疫耶氏菌，學生對它的學習不夠重視。為了喚起學生的興趣，教師在講述的開頭不妨引用我國師道南在《天愚集·鼠死行》中的詩句：“東死鼠，西死鼠，人見死鼠如見虎，鼠死不幾日，人死如圻堵，晝死人莫問數(shù)，日色慘淡愁云護，三人行未十步多，忽死兩人橫截路……”，這生動地描述了當時鼠疫流行的可怕凄慘景況。由此提出問題：“鼠疫耶氏菌的致病機理是什么？為什么會引起鼠疫的大規(guī)模流行，如何防治呢?”有這樣的導入，學生的興趣一下就被激發(fā)出來了，會積極看書，認真思考，深入學習尋找答案。導入的形式是靈活多樣的，但最成功的導入是建立在熟悉教學內容、了解學生心理特點的基礎之上的。這能極大地調動學生的學習熱情，使學生在輕松愉快的情境中學到知識，從而收到良好的教學效果。

引領興趣的翅膀——問題引導激趣法

教師在正式講授教學內容之前，通過創(chuàng)設問題情境，把有設疑作用和需要解決的問題，巧妙地與所要講的知識相聯(lián)系，造成一種懸念，也是激發(fā)學生認知興趣的有效手段。通過問題的引導能夠引起學生的好奇與思考，凝聚學生的注意力和思維，使其智力活動達到最佳狀態(tài)。例如，在講述“厭氧芽胞梭菌”一章中的破傷風梭菌時，首先向學生介紹一個相應病例并提出問題：對這個病人的傷口處理得對不對？為什么不包扎傷口，反而要擴創(chuàng)呢？同樣是神經(jīng)外毒素，為何肉毒毒素和破傷風痙攣毒素所導致的臨床癥狀不同？如何緊急預防和進行特異性治療？此時,學生疑問重重，求知欲倍增。

需要注意的是，教師在創(chuàng)設問題時應緊扣教學重點和難點，同時要注意層次性，由淺到深，循序漸進。例如，在講授“肝炎病毒”一章時，可以這樣設置問題：大家體檢時檢查過“兩對半”吧？何為“兩對半”？乙型肝炎病毒（HBV）的形態(tài)結構及抗原組成如何？HBV血清學檢查內容主要有哪些？表示HBV復制及具有傳染性的指標有哪些？HBV感染后有哪些后果?何為“大三陽”和“小三陽”？二者有何區(qū)別？這種由易到難的提問方式，符合人的思維規(guī)律，使學生的學習態(tài)度由被動變?yōu)橹鲃?，在激發(fā)學生興趣的同時也強化了學生的內在學習動機，能夠起到良好的效果。

激活興趣的催化劑——語言藝術激趣法

語言是全部教學法的基礎，左右著所有教學法的效果。妙趣橫生的語言，會使教學錦上添花，使枯燥的知識趣味化、生動化。醫(yī)學免疫學與病原生物學中的客體很多都是平時看不見、摸不著的，蒙有抽象的“面紗”，學生常常感到索然無味。如果在教學過程中依據(jù)大綱、教材和學生水平，挖掘推敲出恰到好處的直觀性語言，將語言藝術與科學知識融為一體，就會將抽象的知識化為滋潤學生心田的甘露，點燃學生靈感的火花。

例如，在講解“微生物”這個名詞時，為了強化學生的印象，不妨先讓學生猜猜“什么物質是無處不在，無孔不入的”。在講授“細菌的感染與免疫”一章時，不妨將細菌的感染與機體的免疫形象地比喻為兩軍對壘，通過介紹兩軍的較量而將相關內容引入，通過這樣一根主線將本章內容串起來，做到生動形象、妙趣橫生。又如，在講述“免疫球蛋白基本結構”時，教師將自己的兩只手臂張開與軀體組成一個“Y”字形結構，這就是一個活生生的免疫球蛋白單體形狀。手臂以肘關節(jié)為界，前面是V區(qū)，后面是CL區(qū)（或CH1區(qū)），軀干為CH2區(qū)，而下肢則為CH3區(qū)。抗體的CDR就如同手上握的鑰匙，與抗原空間結構的高度特異性是“一把鑰匙開一把鎖”的互補關系。這樣一系列的比喻、舉例和生動語言的使用，在學生心田點燃了一把火，使抽象的概念具體形象，更易于學生理解，從而達到激發(fā)學習興趣，活躍課堂氣氛，提高教學效果。

激發(fā)興趣的源泉——臨床病案激趣法

對于護理專業(yè)的學生而言，將來要從事救死扶傷的醫(yī)務工作，因此，具體疾病的臨床表現(xiàn)和診斷以及治療方法比基礎知識更具有吸引力。在理論教學中引入臨床病案，用具體的案例、鮮活的事件、真實的臨床表現(xiàn)和典型的臨床體征以及詳細的治療經(jīng)過來迎合學生急于接觸臨床實踐的心理，能有效地喚起學生的學習興趣，使他們迅速進入最佳的學習狀態(tài)，掌握學習的主動權。

教師可以改變傳統(tǒng)的按照微生物的生物學特征、致病性、免疫性、微生物學診斷方法和防治方法固定順序的講授方法，準確導向臨床實踐，縮短理論與應用之間的距離。具體做法是以病例為中心，先巧設疑問，給學生以懸念，然后講解基本知識和理論或讓學生自學，最后展開討論，進行總結，一改傳統(tǒng)的“以菌說病”為“以病說菌”。例如，配合“呼吸道病毒”和“超敏反應”的教學，教師在課前可以結合學生的理論知識背景，選擇“甲型流感”和“青霉素皮試”等熱門話題，安排學生自己做專題準備。這樣，學生的積極性一般會很高，紛紛積極行動，查找資料，廣征博引，力求新穎。在課堂上，教師再組織學生進行集中討論、重點發(fā)言，并從中適當引導，修正和補充學生理解中的錯誤和遺漏之處，最終闡明流感病毒的變異性、致病性及防治原則和Ⅰ型超敏反應的發(fā)生機理及其防治原則等內容。這種與生活實際和臨床實踐緊密聯(lián)系的教學方式更能吸引學生的注意力，啟發(fā)他們思考，激發(fā)他們的學習興趣，同時也使他們認識到醫(yī)學免疫學與病原生物學是一門很有實用價值的課程。

愛因斯坦曾說：“興趣是最好的老師?！毙睦韺W家也告訴我們，學生一旦對學習產(chǎn)生了興趣，就會充分發(fā)揮學習的主動性和積極性，強烈的興趣往往成為學生樂于刻苦鉆研、勇于攻克難關的強大動力。因此，在教學中應靈活安排教學的每一個環(huán)節(jié)，要善于采用多種新型教學方法，激發(fā)學生的學習興趣，活躍課堂氣氛，調動學生學習的積極性。只有這樣，才能全面提高醫(yī)學免疫學與病原生物學的教學效果，培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才。

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1672-5727（2011）01-0167-02

孫雯（1983—），女，江蘇揚州人，碩士，揚州環(huán)境資源職業(yè)技術學院醫(yī)學系助理講師，主要從事護理專業(yè)的醫(yī)學免疫學與病原生物學以及醫(yī)學檢驗專業(yè)的微生物學檢驗等課程的教學和科研。