提升中專護生自我效能感的方式探討

楊光芹

淄博職業(yè)學院護理系，山東 淄博 255314

提升中專護生自我效能感的方式探討

楊光芹

淄博職業(yè)學院護理系，山東 淄博 255314

針對近年來中專護生的生源素質下降,年齡小, 畢 業(yè) 后 學歷層次低、就業(yè)壓力大致使學生自我效能感低下的現(xiàn)狀，筆者通過細分授課課標, 運用榜樣激勵, 善用表揚與贊美和積極的情緒提升中專護生的自我效能感，使學生的學習進入了學習—成功經(jīng)驗積累—榜樣激勵—提高—獲得贊揚—再學習—再提高的良性循環(huán)，顯著提高了中專護生護理理論與技能的學習效果

中專護生；自我效能感；方式

自我效能(self-efficiency) 是美國著名心理學家班杜拉 (Albert Bandura) 社會認知理論的核心概念，它是指“人們對自身能否利用所擁有的技能去完成某項工作行為的自信程度。 自我 效能影響著人們的行為選擇、動機性努力、認知過程以及情感過程，加強自我效能感對于提高學習效果 、增強學習興趣、改善學習態(tài)度都有重要意義。中專護生由于學歷層次低、基礎差、就業(yè)壓力大等因素導致其入學時自我效能感低下，如何在教學過程中提升其自我效能感，為提高其理論及技能的學習效果探索一種新的途徑就成為了中專護理教育的一個新的課題。在我院護理系09級四個中專護理班《基礎護理學》和《基礎護理實訓》中，我們歷時一年半的時間進行了提升中專護生自我效能感促進學生學習效果的方法嘗試，取得了顯著的成效。

1.對象

我院護理系09級四個中專護理班234名學生。

2.方法

2.1 細分授課課標，注重學生成功經(jīng)驗的積累

以往成敗的經(jīng)驗對于個體自我效能感的形成影響最大 ,成功的經(jīng)驗可以形成較高的自我效能感 ,失敗的經(jīng)驗則可能降低個體的自我效能感 ,尤其是當個體尚未形成較強的自我效能感之前[1]。為了使學生更好地獲得學習成功的經(jīng)驗，我們在授課之前按目標教學法將每次課的課標分解成為更小的子課標，便于同學完成。例如在進行護理基本概念教學時，首先將護理學的四個基本概念及其在護理實踐中的應用分解成“人”的概念及在護理實踐中的應用、“健康”的概念及在護理實踐中的應用、“環(huán)境”的概念及在護理實踐中的應用和“護理”的概念及在護理實踐中的應用四個一級子課標，然后再將每個一級子課標分解成概念和在護理實踐中的應用兩個二級子課標，課標越小越容易完成。每當學生完成一個小課標時及時給予肯定與贊揚，使同學們的學習過程變成積累成功經(jīng)驗的過程，大大提高了學生的自我效能感。

2.2 用榜樣的激勵提升學生的學習原動力

對于自我效能感的形成有重要影響的是由那些社會“模范”所提供的替代性經(jīng)驗[2]。在每次的護理技術操作授課時及時發(fā)現(xiàn)第一個做得好的同學，馬上對其提出表揚并讓其他同學觀摩她的操作過程，這樣用身邊同學的榜樣力量激勵同學，同時用語言引導“她能做到的你一定也能行”，提升了學生的自我效能感，最終結果是大大提升了同學自覺實訓的積極性，提高了護理技術的實訓自覺性和效果。

2.3 用表揚和稱贊讓學生向更高的目標前進

德國的教育家第斯多惠說過, “教學的藝術不在于傳授的本領, 而在于激勵, 喚醒,鼓舞。”由此可見, 教師對學生的鼓勵是多么重要。當人們被勸說他們擁有完成任務和工作的能力時 ,他們更有可能投入更多的努 力和毅力堅持下來[2]。 在授課過程中不失時機的對學生給予贊賞；對于他們存在的問題，用期待前移，缺點反夸的方法來替代批評；這樣在由衷的表揚中，同學學習興趣和耐力得到了不斷的強化與維護。例如在氧氣吸入療法的實訓中，有個同學提出停用氧氣時在分離完鼻導管關氧氣表時為什么先關流量表再關總開關再開流量表放余氣這么麻煩，改為關上總開關再開流量表放出余氣不是更簡潔。對此我首先就這個同學善于思考的精神給予了由衷的贊賞，然后按她的做法操作并解釋如果不關流量表先關總開關，在關的過程中氧氣還處于繼續(xù)釋放狀態(tài)，如果先關上流量表氧氣就不再釋放到本人的床邊，這樣不僅避免了氧氣的浪費更重要的是避免了因較多的氧氣釋放在病人床單位周圍而降低了因氧氣易燃易爆所導致的危險因素。這樣因為有意識地將此次答疑過程放在了一個贊揚的氛圍中進行，不僅使學生的疑問獲得了良好的解釋，同時也讓學生的操作更加扎實。

2.4.用積極的情緒影響學生，增強就業(yè)自信心

班杜拉認為情緒和生理狀態(tài)也會影響自我效能感的形成[1]。情緒會影響人們對自身能力的判斷, 如中專護生在面對就業(yè)壓力時常常歸因為自身學歷低、基礎差，對此在教學活動中要用積極的情緒影響學生，讓她們樹立護理工作是的基礎是堅實的理論和熟練的技術，只要能為病人提供高質量的護理服務就能在社會立足。這樣的積極情緒也在潛移默化中給學生的學習提供了持久的原動力。孔子曰:“知之者不如好知者, 好知者不如樂知者”，積極的情緒影響在整個學習過程中給予了學生持久的學習原動力。

3.結果

與我院護理系中專08級的學生同期相比，經(jīng)過一年半的自我效能感提升我院09級的中專護生無論從護理理論成績還是技能操作水平都有了明顯的提高。在山東省今年舉辦的每年一度的全省中專護生的護理技能大賽中，為了評價我們09級在校學生經(jīng)過提升中專護生自我效能感嘗試后的學習效果，我們允許08、09級的學生都參加了技能大賽的初選，評委是由淄博市中心醫(yī)院的護理臨床專家組成，選拔時我們只提供了學生的姓名隱去了學生的班級，結果原定的8個參加比賽前集訓的名額中09級的學生占了4名， 沒參加臨床實習的09級的中專護生學生與經(jīng)過了一年臨床實習回來的08級同學相比一點都不遜色，這個結果使我們感受到了經(jīng)過一年半中專護生自我效能感的提升后學生們取得的效果，學生的護理綜合技能得到了明顯的提高。

4.討論

“自我效能感的形成主要來自四種不同的途徑 : 一是通過以往的成敗經(jīng)驗;二是通過他人的示范效應 ;三 是通過社會勸說 ,告訴人們他們具備獲得成功的能力 ;四是通過情緒狀況和生理喚起 。”[3]。這四種不同的自我效能感信息常常綜合對自我效能的形成產(chǎn)生影響 。 我們在對學生自我效能感提高的過程中認為在這四種影響因素中起作用最大是社會勸說，其次是通過他人的示范效應。這樣，在教學過程中通過細化課程目標學生積累了成功的經(jīng)驗，利用榜樣的力量取得了示范效應，用贊賞強化了社會勸說的作用，積極的情緒使學生的學習進入了學習—成功經(jīng)驗積累—榜樣激勵—提高—獲得贊揚—再學習—再提高的良性循環(huán)，這種模式大大提高了學生的自我效能感，對中專護生的在校學習起到了極大的促進作用。

[1] Albert Bandura.Self-Efficacy in Changing Societies [M]. Cambridge University Press.1995

[2]周文霞，郭桂萍.一般自我效能感：概念、理論和應用 [J].中國人民大學學報.2006，（1）：93

[3] Richard I. Evans. Albert Bandura:The Man and His Ideas-A Dialogue[M]. Foreword by Ernest R. Hilgard Praeger.1989

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.19.101