室內(nèi)空氣甲醛污染及其對健康的危害

程慧芳 王健 于婉 徐兆發(fā)

1 中國醫(yī)科大學(xué)七年制臨床醫(yī)學(xué)

2 中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室，遼寧省沈陽市 110001

室內(nèi)空氣甲醛污染及其對健康的危害

程慧芳1王健1于婉1徐兆發(fā)2

1 中國醫(yī)科大學(xué)七年制臨床醫(yī)學(xué)

2 中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教研室，遼寧省沈陽市 110001

近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，室內(nèi)裝修越來越受到人們的重視與青睞。但是在室內(nèi)環(huán)境逐漸被美化的同時，室內(nèi)空氣污染也越發(fā)嚴重。在眾多污染物中，甲醛以其來源廣泛，殘留時間長，毒性大等特點，成為我國最主要的室內(nèi)空氣污染物之一。因此針對近些年國內(nèi)外研究者對室內(nèi)甲醛污染及其對健康的影響這一課題的研究成果進行綜述。

甲醛；健康危害；污染控制

甲醛（formaldehyde, HCHO）又名蟻醛，是一種常見的室內(nèi)空氣污染物。甲醛是一種無色，有強烈刺激性氣味的氣體。易溶于水和乙醇，其40%的水溶液叫做甲醛。近年來甲醛污染日益嚴重，甲醛已成為我國公共場所衛(wèi)生標準中必測指標之一。

1 室內(nèi)空氣甲醛污染的來源

建筑和裝飾材料是室內(nèi)空氣污染的主要來源。因為脲醛樹脂制成的脲-甲醛泡沫樹脂隔熱材料有很好的隔熱功能，所以常被制成建筑物的維護結(jié)構(gòu)。并且甲醛有較強的黏合性，所以現(xiàn)在市場上室內(nèi)裝飾的人造板材多以脲醛樹脂作為黏合劑，而脲醛樹脂的主要成分正是甲醛，故甲醛的存在難以避免，室內(nèi)空氣也很易受到污染。

在室內(nèi)吸煙，爐灶內(nèi)植物和石油、天然氣等燃料的不完全燃燒都有可能造成室內(nèi)空氣甲醛污染。但是這些室內(nèi)甲醛污染的來源與建筑和裝飾材料相比只能占很小的比重。

2 室內(nèi)甲醛污染對健康的危害

隨著室內(nèi)甲醛污染的日益嚴重，越來越多的人開始重視甲醛污染所造成的健康影響，也有越來越多的專家學(xué)者進行了相關(guān)方面的研究。總的來說，甲醛對健康的影響可以分為以下幾個方面。

2.1 呼吸系統(tǒng)

甲醛對呼吸系統(tǒng)的危害作用一直是學(xué)術(shù)界研究的熱點。甲醛對呼吸道具有刺激作用，可引起呼吸道炎癥及肺功能損害。洪志強等人[1-2]在對65名甲醛作業(yè)人員(暴露組)和70名對照工人呼吸系統(tǒng)癥狀進行的問卷調(diào)查和肺功能的測定中，暴露組呼吸道癥狀的出現(xiàn)率高于對照組。Hauptmann等調(diào)查研究了美國25619名甲醛作業(yè)人員患鼻咽癌死亡的情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的RR(相對危險度)隨著甲醛暴露水平，暴露濃度和暴露時間的升高而升高。之后又有許多動物實驗證明了甲醛確有致癌性。以上均表明，長時間暴露在甲醛下，可引起呼吸道炎癥，嚴重者可導(dǎo)致肺功能損害，甚至致癌作用。

2.2 免疫系統(tǒng)

現(xiàn)在的研究認為，吸入甲醛可以使機體的免疫功能受損，繼而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的癥狀[3]。梁瑞峰等[4]通過吸入甲醛染毒小鼠觀察其免疫損傷作用，實驗研究發(fā)現(xiàn)甲醛可引起小鼠脾臟、胸腺重量下降,CD3+、CD4+、CD8+細胞數(shù)減少，CD4/CD8比值增大；也能抑制脾淋巴細胞功能轉(zhuǎn)化、遲發(fā)型超敏反應(yīng)、抗體生成細胞數(shù)及NK細胞活性，巨噬細胞吞噬功能。以上所述,甲醛對機體細胞免疫、體液免疫、非特異性免疫均有抑制作用。說明甲醛是一種免疫抑制劑，但其機制仍有待研究。

2.3 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

甲醛對神經(jīng)系統(tǒng)也有損害作用，它可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的變形壞死DNA，RNA 合成減少。王小玲等[5]在甲醛吸入對小鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響的實驗中，通過采用跳臺實驗、避暗實驗及Morris水迷宮實驗對小鼠進行神經(jīng)行為學(xué)測試，結(jié)果證明吸入較高劑量甲醛可導(dǎo)致小鼠的學(xué)習(xí)記憶能力下降，甲醛對小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的毒性作用。

2.4 生殖發(fā)育

周黨俠等用甲醛染毒性成熟雄性大鼠研究發(fā)現(xiàn)甲醛能引起睪丸組織病理損傷，臟器系數(shù)降低，精子存活率降低，活動率下降和精子數(shù)量減少，畸形率升高。李解生等[6]研究甲醛對小鼠胚胎的體內(nèi)發(fā)育毒性時得出結(jié)論，甲醛可降低孕鼠體重的增長率，并可抑制胎盤和胎仔生長發(fā)育，甚至導(dǎo)致胎鼠畸形發(fā)生率增加。因此，甲醛有生殖和發(fā)育毒性。

2.5 遺傳毒性和致癌作用

遺傳毒性是甲醛對人體健康最主要的危害之一。涉及細胞的三個不同水平：基因水平， DNA水平和染色體水平。在基因水平上，部分強氧化劑可以直接引起堿基氧化，進而引起核酸分子的突變和損傷。在DNA水平上，王曉平等[7]用彗星實驗證實甲醛在一定濃度下可引起DNA鏈的斷裂，并且甲醛導(dǎo)致的DNA-蛋白質(zhì)交聯(lián)（DPC）容易造成某些重要基因（如抑癌基因）的丟失，從而導(dǎo)致腫瘤或某些嚴重疾病的發(fā)生。在染色體水平上，曹霞飛等[8]通過胎肝微核試驗和胎肝染色體畸變試驗證實了甲醛可致胎鼠肝微核率與染色體畸變，從而證明了甲醛可在染色體水平上產(chǎn)生遺傳毒性。由以上甲醛的遺傳毒性不難推斷出甲醛有致癌性。2004年6月15日國際癌癥研究中心（IARC）已將甲醛確定為Ⅰ類致癌物（人類致癌物），發(fā)表報告指出高濃度的甲醛能導(dǎo)致耳、鼻、喉癌，也可能導(dǎo)致白血病。

3 室內(nèi)甲醛污染的防治措施

3.1 控制污染源的釋放

現(xiàn)在的室內(nèi)裝修提倡綠色環(huán)保。房屋裝修時一定要要選擇具有綠色環(huán)境標志的環(huán)保材料。在選擇地板等裝修板材和家具時，要把甲醛釋放量作為選擇的主要條件之一。新裝修好的住宅不宜馬上入住，最好要經(jīng)過一段時間的室內(nèi)有效通風(fēng)后再入住。

3.2 加強對甲醛的吸收處理

3.2.1 室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度濕度控制好

在自然通風(fēng)條件下，要排除裝修產(chǎn)生的40%～50%甲醛，至少需要一個月以上。同時，溫度濕度也要控制好，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，甲醛的釋放時間隨著濕度增大而增加，隨溫度升高而增加。因此，若想盡快釋放出室內(nèi)甲醛，需要提高房間內(nèi)的濕度與溫度。

3.2.2 綠色植物

某些綠色植物對甲醛有吸收作用。如蘆薈和吊蘭就可以吸收室內(nèi)80%以上的甲醛等有害氣體。

3.2.3 物理吸附

使用活性炭、硅膠和沸石等有吸附能力的材料對污染氣體進行吸附，尤其是使用活性炭進行過濾吸附即物理吸附。

3.2.4 化學(xué)治理

利用化學(xué)反應(yīng)，使藥品與有害氣體發(fā)生化學(xué)變化，從而清除有害氣體，如各種除味劑，熏香性材料等。

甲醛對人體健康的危害是多方面的，它對機體各大系統(tǒng)均有不同程度的毒害作用。目前，室內(nèi)甲醛污染與人體健康的關(guān)系研究已成為一門綜合性的科學(xué)。隨著人們對自身遺傳信息的了解以及一些先進科學(xué)技術(shù)的掌握，科研工作者對其的研究已經(jīng)深入到基因水平，但是甲醛對人體毒害的具體機制仍不是很清楚，尤其是甲醛與白血病之間的關(guān)系，并且預(yù)防方面的研究也并不是很透徹。因此，這對衛(wèi)生工作者提出了更高的要求：盡快具體的研究出甲醛對機體的損害程度及其作用機制，更重要的是以此研究出有效的控制技術(shù)，為保障人們健康提供更多更好的科學(xué)依據(jù)。

[1]洪志強, 童智敏, 施健.甲醛對作業(yè)工人呼吸系統(tǒng)及肺功能影響[J].中國公共衛(wèi)生.2007,23（7）: 849-850

[2] Holmstrom M, Wihemsson B.Respiratory systems and pathophysiological effects of occupational exposure to formaldehyde and wooddust[J].Scand Work Environ Health, 1988, 14: 306

[3] Baba K Yagi T Niwa S et al.Measurement of formaldehyde -specific IgE antibodies in adult asthmatics J.Areri 2000.49: 40-43

[4]梁瑞峰, 原福勝, 白劍英, 趙五紅.甲醛吸入對小鼠免疫系統(tǒng)毒性作用[J].中國公共衛(wèi)生.2007, 23 (6): 734-735

[5]王小玲, 原福勝, 張志紅, 白劍英, 趙五紅, 梁瑞峰.甲醛吸入對小鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響[J].環(huán)境與健康雜志.2008, 25 (5): 400-401

[6]李解生, 李純穎, 李勇, 吳成秋.甲醛對小鼠胚胎的發(fā)育毒性[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué).2009, 16 (4): 1242-1243

[7]王曉平, 段麗菊, 李晨嵐, 等.甲醛對小鼠睪丸細胞DNA的損傷作用［J］.環(huán)境與健康雜志.2006, 23 (2): 128-131

[8] 曹霞飛, 曹智麗, 鄭翔, 王穆, 李哲, 李程, 王婧, 龍鼎新, 讓蔚清.甲醛致胎鼠肝微核率及染色體畸變的研究[J].衛(wèi)生研究.2009, 38 (6): 667-668

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.12.008

程慧芳 中國醫(yī)科大學(xué)七年制臨床醫(yī)學(xué)在讀。徐兆發(fā) 教授，中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生教研室主任，博士生導(dǎo)師。從1975年以來一直積極開展鉛、鎘、汞和砷等重金屬中毒機理及防治的研究工作。