婦科人性化護理探討

湯朝陽

1 前言

人性化護理是指以人為本，以病人為中心，消除疾病痛苦，恢復身心健康，滿足病人需求的一種新的服務理念，它作為一種新型的護理模式，適應了新的醫學模式的需要，不僅為病人提供了最優質的服務，而且極大地推動了護理事業的發展，真正做到了以病人為中心的服務理念。倡導“以人為本”，不僅可以提高護理人員的素質，提升醫院的品位，更多的是體現出護理處處為病人著想，以病人利益為重的理念。大力倡導關懷護理，是構建和諧社會基礎。人性化護理首先是對人的尊重，人性化護理強調護理應該是病人自愿的，而不是強加的，這是護理事業本質的回歸，因為護理事業從南丁格爾起，就強調對人的尊重。人性化護理把人作為一個整體放在社會、環境的大背景下去對待，這也是醫學模式變化帶來的必然結果[1]。本文就婦科人性化護理進行探討。

2 資料與方法

2.1 一般資料 選擇2009年3月～2010年7月在長沙市一醫院婦科收治的患者890例，年齡13～82歲，平均年齡42歲。其中宮頸癌23例，子宮肌瘤118例、卵巢畸胎瘤及卵巢其他良性腫瘤62例、異位妊娠119例，巴氏腺囊腫及膿腫75例，盆腔炎及盆腔炎性腫物72例、功能性子宮出血57例、卵巢癌12例，宮內早孕藥物流產、中妊引產150例，各種婦科疾病合并HIV感染12例，子宮脫垂15例，其他：陰道炎、宮頸炎、不孕癥、妊娠劇吐、會陰騎跨傷等175例。

2.2 人性化護理方法

（1）服務理念人性化 婦科護理工作是一種專業性很強，并以特殊人群為服務對象的工作。在工作中，護理人員不僅要完成好護士的角色，還要承擔病人的教育者、組織管理者及咨詢者等角色，而且病人、病人家屬、醫生和醫院管理者都對護士的工作質量和服務態度提出了高要求。多重的角色行為及角色要求常常使護理人員的職業壓力無形增大，這就要求護理人員必須加強自身學習，以人為本、以病人為中心實施人性化服務。未婚少女，或來自偏遠農村的患者，面對男醫生進行婦科檢查時會感到羞澀、緊張。如果護士能及時與之溝通、調整，則有助于其正確面對和接受檢查[2]。護士做到三心：“耐心、細心、關心”，尤其面對老年患者或生活不能自理或不能完全自理者，以勝似親人的服務完成基礎護理。告知患者熱線電話，出院后打回訪電話了解患者康復情況，提供健康教育指導。

（2）就醫環境人性化 安排具有家庭氛圍的病房。盥洗室內供應熱水；安裝有小餐桌的病床、整潔的床頭柜以及方便的床頭照明設施；病室設置衛生間并配裝空調；病區內配有微波爐，還免費提供報刊、健康教育資料、輪椅、平車，針線，梳子等便民服務。努力營造一種充滿人性化、人情味的以關心病人、尊重病人、以病人利益和需求為中心的人文環境，使病人感到家的溫暖[3]。

（3）人性化的護理禮儀與護理語言，講究儀表 護士的儀表姿勢，對患者能產生強烈的知覺反應。以親切的笑臉、溫馨的問候等迎接患者，以富有愛心的、拉家常式的語言進行交流，避免直呼床號。病人詢問時不說“不知道”，遇到難辦的事不說“不行”，病人有主訴時不說“沒事”，拉近與患者的心里距離；同時，加強與其家屬的交流，用自己的語言及行動去感染他們，使他們理解、配合護理工作[4]。

（4）文明用語，溫馨服務 護理人員要以最甜美的笑容、最關愛的眼神、最體貼的語言面對病人。醫院制定了服務承諾，服務規范。使用文明語言“六個先”：見面先問“您好”，開口先加稱謂，話前先用“請”字，休息先表抱歉，操作失誤先道歉，操作結束先謝謝；常用忌語“四個不”：稱呼病人時不直呼床號，病人詢問時不說“不知道”，遇到難辦的事不說“不行”，病人有主訴時不能說“沒事”。根據人性化護理服務的要求，我們科室還制訂了專科語言規范，對病人“不說等一會兒，要說馬上來；不說試試看，要說盡我最大努力；不說沒事，要說我們會及時觀察”。語言溫柔，態度和藹可親，依據患者不同需求，給患者更多的人文關懷，讓患者體會到護理人員真誠的愛心。

（5）護理管理人性化 在為病人提供人性化服務的同時，護士長不忘對護士的人性化關懷。通過運用以人為本的人性化護理管理激勵機制，來充分地調動護士的積極性。每周護士長下病房征求病人意見，每月開兩次公休座談會，每月發放病人意見征求表，每日進行出院病人意見調查，了解護士實際工作情況，讓病人為護理工作出主意，同時結合護士的平時工作情況以及各醫療組的意見，定期評選出“優秀護士”，并予以獎勵與宣傳。

在科學技術迅速發展的今天，護理學科也和其他學科一樣，不論是形式還是內容，都發生了深刻的變化，“以疾病為中心”的傳統護理模式，正在逐步被“以人為中心”的現代護理模式所取代。為了適應護理學科發展的新形勢，醫院不斷深化整體護理服務模式，強化優質服務，拓展服務領域，不斷提高全院護理人員的服務意識、服務技能、服務態度、服務藝術和服務效率，取得了良好效果[5]。

（6）溫馨的護理操作，使病人對護士操作不再感到恐懼 將人文關愛和護理操作緊密結合起來。護士在對病人進行的每一項護理技術操作時做到：操作前有問候、有告知。告知病人此項操作的目的和注意事項，需要病人如何配合等。操作中有鼓勵和安慰，操作后有注意事項的交待。通過護士對病人的溫馨護理操作，使病人對護理操作不在感到恐懼，而是感到溫馨和舒心。同時，為培養一批護理理論好，護理技術精湛的護士為病人提供優質服務，護理部注意加強對護士護理技能的培訓，開展全員崗位練兵活動，嚴格要求。做到人人參與，項項達標。同時，為激發護士崗位練兵的熱情，護理部多次舉行護理技術競賽，通過嚴格培訓和考核，培養出了一批護理理論好業務技術精湛的護理人才，為病人提供人性化的護理服務打下良好基礎。病房則設立兩組責任護士組，以便為患者從入院至出院提供熟練周到的護理。

表1 婦科人性化護理療效[n（％）]

（7）特殊疾病護理人性化 對于我們收治的12例HIV感染病人，除以上護理外，在做好消毒隔離的同時對患者更多份關心。如：主動與病人談心，關心愛護，鼓勵開導病人，設法提高病人戰勝疾病的自信心。嚴格執行保護性醫療制度，不與病人談論刺激性的話題。指導病人自我調節情緒，分散注意力，耐心傾聽病人傾訴內心的悲哀。使患者能積極配合治療護理，婦科病情好轉或治愈，情緒穩定。

2.3 統計學分析 應用SPSS統計軟件處理，計量資料以均數±標準差表示，同期組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

3 結果

890例婦科患者經人性化護理之后，顯效740例（83.15％）。

4 討論

有效138例（15.51％），無效12例（1.40％）總有效率98.60％。

（1）890例婦科患者經過上訴人性化護理之后，顯效（癥狀較治療前明顯減輕）740例（83.15％），有效（癥狀有所減輕）138例（15.51％），無效（治療前后臨床癥狀無改善）12例（1.40％），總有效率98.60％。可見婦科患者的人性化護理效果良好。

（2）人性化護理的各種措施雖然都很普通很細小，但是效果卻意想不到的好。患者看到了親和的笑臉、聽到了溫暖的話語、得到了貼心的服務，醫護人員的形象無形中得到提升，甚至在關鍵時刻能起到緩解醫患矛盾與醫療糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。人性化護理在醫院里發揮了巨大的作用，得到了患者的認可，因此各個醫院的護理部無不在積極探討實施。實踐中，很多護理部主任發現，在醫院全面推廣人性化護理還面臨著很多困難。護理部主任應該呼吁醫院領導重視護理隊伍的建設，重視護理的專業性，給護理部推行人性化護理以強有力的支持[6]。

[1]王蕾.婦科患者人性化護理的思考與實踐[J].解放軍護理雜志,2010（11）：130-132.

[2]孫波.人性化護理在急診流程中實施[J].臨床和實驗醫學雜志,2009（05）：115-118.

[3]李淑萍.人性化護理初探[J].中國實用護理雜志,2009（S1）：136-138.

[4]趙海英,王延青.實施人性化護理提高護理水平[J].實用中醫內科雜志,2010（06）：140-143.

[5]龍小星.為病人提供人性化護理[J].國際醫藥衛生導報,2010（08）：174-176.

[6]陳艷,李春玲,王斌.醫療護理人性化的定位與實施[J].吉林醫學,2009（04）：180-185.