實習護生的帶教與管理

李良芳

四川省瀘州市合江縣中醫醫院，四川 合江 646200

實習護生的帶教與管理

李良芳

四川省瀘州市合江縣中醫醫院，四川 合江 646200

目的:探討實習護生的臨床帶教與管理的方法，提高實習護生的臨床帶教質量。方法:制定合理的實習計劃和帶教方法，塑造完美的職業素質和完善的職業技術。結果:通過護士的帶教，護生圓滿完成實習計劃，取得優秀的實習成績，實現護生至護理崗位的轉變。結論:科學合理的帶教和管理方法有利于提高實習護生的帶教質量，培養高素質的護理人才。

實習;護生;帶教;體會

臨床實習是護生從事護理工作的起始階段，護生將初步實現學生到護理人員角色的轉換。在這個階段，護生將由完全的課堂學習轉向臨床實踐，完成理論與實踐的結合。通過帶教老師的指導，熟悉醫院工作環境，掌握臨床操作技能，培養獨立思考問題、分析問題及解決問題的能力，提高臨床應變能力;同時通過帶教老師的言傳身教，幫助護生塑造優良的職業道德，樹立良好的醫風醫德。筆者根據近年來我院的護生實習情況，總結幾點帶教體會現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2007年7月至2011年7月期間，來自各個院校的實習護生共計200名，其中男3名、女197名，年齡18－23歲之間，學歷為:本科18名，大專10名、中專190名。實習時間為12個月。

1.2 教學方法 護理部通過理論知識及臨床技能等綜合素質的考核，選拔優秀的護士確定為實習護生的帶教老師。按照實習教學大綱和各個院校的不同要求，制定合理的實習計劃，將實習護生分配至各個科室，帶教老師和護生人數大致均等。每個科室的輪換時間為兩周—八周不等。

2 結果

通過護生的帶教，強化理論知識的學習，加強理論與實踐的結合，培養護生良好的職業道德，建立和諧的師生關系和護患關系，實現護生至護理崗位的轉變，取得優秀的實習成績，圓滿完成實習計劃。

3 體會

3.1 選拔優秀的帶教老師

帶教老師的言行深切影響著實習護生的臨床工作和生活，強烈的責任心和優良的工作作風是選拔帶教老師的前提，扎實的理論知識是基礎，同時還要求有良好的醫風醫德。護生通過日常觀察帶教老師的言行樹立自身對護理工作的理解，帶教老師認真負責的工作態度、高超的業務水平和嚴謹的工作作風都能對護生起到積極地影響，利于護生培養優秀的職業素養，提高自身素質。

3.2 制定合理的實習計劃

合理的實習計劃也是完成實習任務的關鍵。由于護生來自于不同學校，具有不同的專業背景和生活工作習性，同時各個學校也有其自身的實習要求，因此實習計劃也要做到全面合理，根據不同要求制定適宜的帶教目標，確保護生實習結束時都能熟練掌握臨床操作技能。例如低學歷護生可以從基礎護理知識和技能的培訓開始，逐步向整體護理過渡;高學歷護生專業基礎比較扎實，臨床適應能力強，可以著重培養其獨立思考及解決問題的能力，加強其危重疑難患者的急救護理方面的訓練;特殊專業的學生還要保證自身專業的側重點，可以通過延長科室輪轉時間加強特殊科室技能的提高。

3.3 確立良好的師生關系及進行專業的崗前培訓

護生進入醫院，首先要熟悉臨床環境，感受醫院氛圍，通過師生之間的有效溝通，消除護生的陌生感和緊張情緒，采用多多鼓勵的方法，引導護生積極主動地參與到臨床工作中，促進護生的學習激情。此外，專業的崗前培訓也是必不可少的，使護生了解醫院的勞動紀律和工作制度，避免遲到與早退，制定請假規定，消除散漫意識，為實習工作提供保障。

3.4 建立良好的護患關系

良好的護患關系能夠使患者主動配合帶教工作。護生首次接觸患者時，鼓勵護生主動與患者溝通交流，學會換位思考，充分理解患者身體不適帶來的精神和生理上的壓力，在理解的基礎上為患者提供舒心的服務。通過溝通，建立和諧的護患關系，培養護生愛崗敬業的專業精神及對護理工作的深厚感情［1］，為以后的工作打下基礎。

3.5 培養職業道德和職業素養，樹立正確的職業觀和價值觀

臨床帶教老師應從各方面加強培養護生的職業道德和職業操守，帶教過程中，帶教老師通過言傳身教，引導護生的主動服務意識，培養他們認真負責、愛崗敬業的工作態度［2］，形成良好的醫德醫風，幫助護生體會在接收患者入院到康復出院的過程中獲得的成就感，認識到自身的價值，更好的激發工作熱情，從而樹立正確的職業觀和價值觀。

3.6 提高法律意識，加強職業防護，樹立自我保護

近年來，每年的醫療糾紛事件都以10%的速度在高速遞增［3］，在注重服務意識的同時要加強護生的法律意識，學習《醫療事故處理條例》、《護士條例》以及相關法律法規，具備基本的法律知識，加強自我保護，杜絕醫療事故的發生。同時，護理工作本身作為一個高風險行業，醫療器械的劃傷、刺傷，某些藥品的化學損害及患者本身的體液等都有可能對護生身體造成傷害，因此，帶教老師在教學中教導正確操作的同時，一定要及時灌輸自身安全的防護意識，形成良好的職業習慣，正確處理醫療廢物，加強自身職業防護，避免在以后的實習和職業生涯中受到傷害。

3.7 培養熟練的護理操作技能和護理文件的書寫技能

護理操作技能的訓練是護生實習工作的重點。常見的技術操作帶教老師可以邊示范邊講解，需要護生操作時也要做到放手不放眼，在旁給予指導，避免發生意外［4］。帶教老師在帶教中要多進行正面引導，操作點評盡量在離開患者之后進行，不足之處鼓勵其反復練習加深記憶，這樣利于培養護生的實踐操作能力和獨立工作能力，還有利于維護護生的自尊，鼓勵護生在以后的實習中更加積極主動。

護理文件的書寫也是實習工作的重點之一。帶教老師詢問病情、體格檢查時，要求護生多聽多看，針對不同患者選用適宜的交流方式，獲得更多臨床資料。日常操作中也要實時灌輸護理文件的書寫意識，加強文書書寫能力，可以先以老師的護理病歷為模板反復練習，直至護生能夠獨立完成優秀完整的護理病歷。

4 總結

臨床實習階段是護生向臨床護士的過渡時期，合理的實習計劃能夠有效縮短實習適應期，更快進入臨床護理角色;優秀的帶教老師則是提高護生臨床綜合能力的重要保證，帶教老師高超的專業技能、優秀的道德素養和認真負責的工作作風，都在潛移默化的對護生的工作及生活起到積極地影響。因此帶教老師要提高自身業務水平，加強道德修養，依靠合理的實習計劃，在實習中最大程度發揮護生的潛能，盡可能的培養更多優秀的高素質護理人才。

［1］米建霞.新形勢下護師怎樣做好臨床帶教工作［J］.中國醫學創新，2009，6(17):119.

［2］歐小風，冉秀莉，張娜.臨床護生帶教體會中華醫藥指南［J］.2009，1671－8194(2009)13－0150－02.

［3］喻平.護生職業風險意識教育的現狀及對策［J］.護士進修雜志，2008，23(24):2229.

［4］李曉煥，溫兆杰，朱穎.淺談臨床護理工作中的帶教［J］.中華醫院管理雜志，2007，27(8):59.

Nursing students with teaching and management

Objective:To evaluate nursing students in clinical teaching and management methods to improve nursing students in clinical teaching quality.Methods:The internship program and a reasonable teaching method is reasonable to develop and perfect professional quality and improve vocational and technical portrayed.Results:Nurses working with teaching，nursing students can successfully complete the internship program，interns can achieve outstanding results，enabling nursing students to nursing jobs change.Conclusion:The scientific and rational management of teaching and nursing students will help improve the quality of teaching and training of qualified nursing personnel.

practice;nursing students;teaching;experience

R472

A

1007－8517(2011)18－0017－02

2011.07.28)