淺談心理護理的語言溝通技巧

朱麗丹

（吉林省大安市大崗子鎮衛生院，吉林 大安 131309）

語言是人類所特有的用來表達意思和交流思想觀點的重要工具。語言強化的效果是任何具體刺激物所不能比擬的，它可使人們產生巨大的精神力量。在護理工作中，尤其是在心理護理過程中，處于一個不可忽視的重要地位。因此，提高護士心理護理的能力，必須注重護理人員的語言修養，必須研究護理語言的藝術性，才能全面提高護理質量，使患者解除心理負擔，盡早康復。

在臨床護理過程中，雖然我們面對的都是患者，但是每一名患者卻各有特點，必須針對其年齡不同、文化程度不同和性格不同，采取個體化的溝通方式，使用不同的語言，以求達到事半功倍的效果。為此，筆者就在臨床護理實踐中的體會談談自己的看法。

1 與不同年齡患者的語言溝通

1.1 兒童患者

患兒來到醫院后，具有一種強烈的恐懼感和陌生感，可謂“談虎色變”，未見針先哭。在給患兒注射時，我們常說“聽話，不要哭”，雖然態度和藹，語氣溫柔，無疑這是一種變相“恐嚇”，無形之中給患者造成痛苦、恐懼心理，有時還沒有注射就聽到哭聲了。兒童的虛榮心強，需要鼓勵、夸張、愛撫，此時護士應當承擔老師、阿姨的角色，要多表揚孩子，如注射前鼓勵孩子說：“你最勇敢，是個好孩子”，以消除患兒的恐懼感。

1.2 青年患者

青年人患病后思想負擔較重，憂慮重重，海冰疾病影響工作、生活、前途等。他們迫切需要理解、關心，要求護士充當“大姐”的角色，但是不能只靠單純的說教，需要設身處地地為他們著想，常與他們談心，進行思想交流，盡量幫助其解決一些實際問題，使他們認識到自己時刻被重視、關心和理解。這就要求護理人員必須反復地與患者交談，達到護患之間的情感交流，改變患者的不良心理狀態和行為，以促進機體康復。

1.3 老年患者

老年人語言羅嗦，最關心疾病對晚年生活的影響，他們需要體貼、尊重，要求護士充當“女兒”的角色。護士必須有耐心，多解釋，不厭其煩地聆聽他們關于疾病和生活困難的傾訴，不厭其煩地做好解釋工作。比如，對于晚期肺癌患者來說，由于疼痛不能變換體位，使局部組織長期受壓。為防止壓瘡的發生，護士需要不斷協助患者翻身，進行皮膚護理。然而，有時患者感到不可理解，個別患者可能會說：“皮膚爛了，我也就死了，不用你們管。”針對這樣的個例，我們不能不管患者，而是耐心、細致地給他解釋，并講明翻身變換體位的重要性和出現壓瘡的危害性。相信，經過反復多次的耐心勸說，患者最終一定會同意協助翻身并進行皮膚護理。

2 與不同文化程度患者的語言溝通

2.1 文化程度較高的患者

這種患者一般較為關心疾病的診斷、治療及其后果。其中，疑病心理較為常見。這就需要護士實事求是地詳細為患者講解，適當地講些醫學知識。如針對膽固醇檢驗值為臨界正常的患者，當患者向護士詢問正常值時，如果我們告訴患者膽固醇的正常值范圍，可能致使患者出現嚴重的心理負擔，認為自己的膽固醇不正常，有可能導致冠心病。反之，若護士巧妙地告訴患者“你的膽固醇大致正常，但以后盡量吃低脂飲食，防止膽固醇再升高。”并針對患者的具體情況，詳盡地告訴具體吃那些食物較好。這樣，可以避免患者出現不必要的憂慮和思想負擔，同時也使患者掌握今后飲食的注意問題，還可以起到預防疾病的目的。

2.2 文化程度較低的患者

這種患者就醫時滿足于立竿見影，減少痛苦，對疾病的預后很少考慮。如心肌梗死患者，當心絞痛發作過后，就會覺得沒有什么病了，護士要求其臥床休息，會被認為小題大做，常趁護士不在時下床活動。這時，護士就要向患者講清過早活動的危害性，臥床的時間和意義，講一些簡單的醫學知識，以提高患者對醫囑的依從性。

3 與不同性格類型患者的語言溝通

3.1 性格內向的患者

這種患者表現沉靜、孤僻、反應遲鈍，與人交談不喜歡直來直去，對周圍事物觀察細膩，需要什么蛋又不主動提出。此時，護士應主動向患者詢問征求意見，通過察言觀色來了解患者的心理活動和心理變化，語氣要求文雅、自謙，以滿足患者的心理需求。

3.2 性格外向的患者

這種患者對周圍事物表現關心，善于交際，與人交談直言直語。作為護理人員，必須多為患者提供相關信息，講話直爽，動作敏捷利索，取得患者的信任，建立朋友式的護患關系。

4 善意的謊言

由于治療和護理的特殊需要，護理人員有時不能向患者完全講真話，要區分不同的情況，從有利于患者所患疾病的治療上考慮那些該說那些不該說，要從善意保護患者的角度來適當地對患者講“謊言”。如對癌癥、血液病等患者，在征得家屬同意的前提下，為了讓患者懷有希望，延長存活時間，出于人道主義就不宜向患者講真話。對患者要與醫師、患者家屬統一口徑，圍繞假診斷進行合理解釋，以求患者在有限的時間里愉快地渡過余生。若患者偶爾知道了自己所患的疾病，護理人員就應隨機應變地進行解釋，使患者在心理上出現錯覺，達到保護性醫療的目的。

5 語言的合理運用

在與患者進行溝通時，必須合理運用有聲語言。

5.1 禮貌性語言，使患者感到親切

禮貌性語言不僅是禮貌交談的工具，更重要的是患者的精神食糧。在護理實踐中，護患關系處理的好壞，患者及其家屬評價護士的服務態度，與護士能否運用好禮貌性語言有關，語言可以有助于治病，也可能使病情惡化。

5.2 安慰性語言，使患者感到溫暖和體貼

安慰性語言是護士常用的心理護理手段，語言安慰的施展性很大。通過與患者溝通，使之體會到無微不至的關懷，使之感到溫暖體貼，可信而欣慰，從而可以使患者消除緊張情緒，愉快地接受治療和護理，有利于患者的康復。

5.3 解釋性語言，使患者信任和合作

當患者被疾病折磨的很痛苦，性格往往變得粗暴、固執。此時患者會遷怒于醫護人員，護士決不能冷眼相待，更不應針鋒相對。當患者訴說苦衷或疑慮甚至憤懣時，護士都認真傾聽，給予同情安慰并耐心解釋，及時主動幫助患者解決問題，做到動之以情，曉之以理，贏得患者的信賴和合作。

5.4 針對性語言，使患者樂意接受

不同性別、不同年齡、不同生活習慣、不同職業、不同文化素質的患者，對語言的接受和反應能力有著顯著的差異。因此， 護理人員要恰到好處地運用職業語言，把握不同層次患者的語言習慣和心理變化特點，有針對性地與之進行溝通，貼近患者的所思所想，將自己當成最好的藥物，來滿足患者的不同需求。

總之，語言是良好心理護理的重要手段之一，是表達思維、交流思想的工具。護理人員要具備良好的語言修養，禁止致病性語言、刺激性語言和粗暴性語言，提倡禮貌性語言、安慰性語言、治療性語言和藝術性語言。這就需要護理人員要不斷加強自身修養，提高業務素質，關心患者要身近而心通，同時配合其他治療措施，才能達到患者早日康復的預期效果。