老年高血壓患者一日的自我保健

田順美

老年高血壓患者一日的自我保健

田順美

在我國約有 40%的老年人患有高血壓,約有 10%～15%的成年人有高血壓,老年人是易患高血壓人群,應采取措施,提高老年人的自我保健意思,延遲或避免高血壓的發病,或在已發病的情況下預防病情惡化。有很多患高血壓的老人,特別是一些沒有癥狀而性格開朗的老年人,對于血壓的升高根本不予以重視,或因血壓下將后不適卻不愿接受治療,這對于高血壓的預防和治療是很不利的。了解高血壓的基本知識,學會高血壓的自我康復和保健,對老年高血壓患者保護自身,恢復健康,減少并發癥的發生和延長壽命是極為必要的。要預防高血壓的發生和發展,就要改良生活方式及習慣,加強自我保健,就要從起居、飲食、運動、吃藥、情緒入手。

1 起居

1.1 患高血壓的老年患者容易在清晨起床時或天涼時發生腦出血,故老年高血壓患者要學會三個“一會兒”:①清晨睜開眼時不能馬上站起來,應該躺一會兒,然后再漫漫坐起來;②坐起來后,不能馬上站起來,應該坐一會兒,然后再漫漫下床活動;③大便時不能著急用力過猛,要等一會兒再緩緩努力。老年高血壓患者的血管普遍硬化脆弱,學會這三個一會兒尤為重要。

1.2 晨起后飲一杯水。因睡眠時通過呼吸、出汗、排尿丟失了體內的水分,使血液變得相對粘稠,血液循環速度減慢,容易形成缺血性腦中風,故飲一杯水,可以稀釋血液,使血流通暢。

1.3 衛生間運動 刷牙、漱口、洗臉、梳頭是每個人晨起不可缺少的,對于老年高血壓患者來說,其意義不僅僅是清潔,而且是一項十分有益的運動。刷牙過程中活動了上肢;漱口后的咳嗽運動有利于把呼吸道的痰咳出和肺泡的擴張;洗臉時可順手按摩面部;梳頭可增加頭皮的血液循環,同時梳頭的上肢抬舉動作,活動了肩關節和背部的肌肉。

1.4 要有計劃有節奏安排生活,養成一個好習慣。既做一些力所能及的工作,又要注意休息,避免過度勞累。午飯后應稍做活動,小睡一會兒,一般以 30～60min為宜,能夠有效地放松緊張的身體,這樣有利于降壓;平時衣著要適度,避免寒冷刺激。

1.5 按時就寢 養成上床前用溫水洗腳泡腳的習慣,然后按摩雙足心,促進血液循環,有利于解除一天的疲乏,容易入睡。有失眠的老人要積極防止和糾正,臨睡前不激動,不喝濃茶或咖啡,睡前 30m in可因一杯牛奶,或吃點面包,聽聽輕音樂等,拋開各種顧慮和雜念仍至生活中的一切煩惱,輕松、舒適的入睡。

2 飲食

2.1 合理膳食、營養平衡、有粗有細、不咸不甜、三四五頓、七八分飽是老年人的主要飲食原則。高血壓老年人平時以低鹽低脂肪低膽固醇、清淡素食為主。如魚類、瘦肉、牛肉、豆類等,這類食品含膽固醇較低;維生素有促進脂肪代謝的作用,故宜多食新鮮蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、蘿卜等。還有海帶、海蟄、芝麻等降脂的食物。此外還要補充鈣和鉀,如牛奶、蝦皮、小魚及香蕉、蘋果、山查等,它們都具有降壓的作用。

2.2 老年高血壓患者要限制食鹽的攝入量,每天不超過 5g,燒菜時宜偏淡,可用醋、香油,少量的糖來調節菜的味道。

2.3 老年人一天攝入的熱量是每公斤體重不超過 30cal,其中 20%～50%為碳水化合物,15%～20%為蛋白質,20%～25%為脂肪。因此要經常吃些玉米、小米面粉,糯米、黃豆、綠豆等做成的食品,一天的主食量以不超過六兩為宜。如果老年人從膳食中攝取的熱量過多,就容易轉變成脂肪貯存于體內使身體肥胖,體重增加,從而加重心臟的負擔,易患高血壓、冠心病和糖尿病等,老年人的飲食應以補充足夠的營養有不致肥胖為原則。

2.4 戒煙限酒 因煙中的主要成分尼古丁可使交感神經興奮,周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成分酒精使心血管舒縮功能受損,血管壁粥樣硬化,易于發生高血壓,因此患高血壓的老年人盡量戒煙,可飲少量的白葡萄酒。

3 運動

生命在于運動。適當的參加體育運動能舒筋經絡,暢通氣血,對預防及控制高血壓有一定的作用。可根據自身的情況及周圍環境的狀況選擇,特別是做有氧運動,如散步、慢跑、打太極拳、打門球等,做每一項運動都要做到有恒、有序、有度。現在提倡三、五、七運動,三就是運動時間為 30min或走 3公里,要做到出汗才有效;五就是一周堅持運動 5d;七是要運動后心率+年齡不超過 170次/min。但要注意運動后要以自己不感到疲倦為度,以達到心身和諧、機體內環境平衡,有利于血壓恢復到正常水平。

4 服藥

4.1 老年高血壓患者應在醫生多次測量血壓并確診后選擇合適有效的降壓藥,以最小劑量達到最佳效果。

4.2 堅持長期、規則、按時服藥及觀察,切忌亂用或隨意增減劑量與擅自停藥。

4.3 睡前不宜用降壓藥

4.4 用降壓藥期間要經常測量血壓并做好記錄。

4.5 服降壓藥的最佳時間為早 7時 ～8時,午 14時 ～15時,晚 18時 ～19時。

5 情緒

要保持樂觀的精神狀態,做到情緒平穩,將生活安排的愉快,充實、向上,多與人交談解除心中的煩惱,忘卻病痛,遇事不要斤斤計較,凡事多為他人著想,寬宏大量,自己創造快樂;培養廣泛的興趣愛好,善于記憶,不斷學習,活到老學到老,跟上社會發展的步伐,創造一個豐富多彩的生活,生活在一個豐富多采的環境里對身心健康是尤為重要的。

總而言之,以健康為中心,這是人到老年的重要任務,老年人的一切活動都要圍繞這個中心;因為只有健康的身體,才能做到老有所為,老有所樂,只有把健康搞好,生命質量才能提高,做到老而不衰,精神煥發,行動自如,才能生活得充實愉快,有一個完美的人生。

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