康復新液治療嬰幼兒外陰陰道炎的療效觀察

樓清清 蔣君瑛 郭美麗

1.浙江省義烏市中心醫院婦產科，浙江義烏322000；2.浙江省東陽市婦幼保健院，浙江東陽322100

在小兒婦科疾病中以幼女外陰陰道炎最為常見，約占小兒婦科門診就診患兒的40%～50%[1]。夏季發病最多。一般由間接或直接接觸引起。發病初期常常因年幼無防病意識。未能及時發現而延誤治療。大部分患兒因局部痛苦，經小兒科治療無好轉來婦科門診。筆者所在科室2005年1月～2010年1月用康復新液治療幼女外陰陰道炎33例，臨床療效明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2005年1月～2010年1月來婦科門診就診的63例患兒，年齡2.5個月～4歲，其中2.5個月～3歲32例，占69.57%。發病與就診時間，最短2周，最長2個月，其中小陰唇粘連2例。全部符合診斷標準[2]。按就診順序隨機分為治療組33例與對照組30例。治療組年齡（2.0±1.4）歲，病程（1.6±0.8）個月。涂片細菌培養大腸桿菌18例，葡萄球菌6例，鏈球菌3例；對照組年齡（2.3±1.0）歲，病程（1.2±0.6）個月。涂片細菌培養大腸桿菌20例，葡萄球菌5例，鏈球菌2例。兩組年齡、病程及病原體基本相同。組間特征比較差異無統計學意義（P均＞0.05）。

1.2 藥物及用藥方法

兩組均局部用1/5000高錳酸鉀溶液清洗坐浴30min，輕輕拭干后，治療組用棉簽蘸康復新液（內蒙古京新藥業有限公司，國藥準字Z15020805）涂于外陰，每日早晚各1次。對照組用紅霉素軟膏涂局部。每日早晚各1次。用藥期間避免游泳及劇烈運動。用藥2周后復查。

1.3 療效評價[2]

治愈：癥狀體征消失，陰道口及陰道分泌物涂片檢查無膿球及白細胞；細菌培養陰性。有效：癥狀體征減輕，涂片檢查無白細胞或偶有白細胞；細菌培養陰性。無效：癥狀體征無改變，涂片仍有膿球及白細胞，細菌培養仍有原細菌生長。

1.4 統計學處理

采用SPSS16.0統計軟件進行統計學處理。計數資料比較采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組治愈率63.4%，對照組36.67%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）；治療組總有效率96.97%，對照組70.00%，兩組差異有統計學意義（P＜0.01）。見表1。

表1 兩組嬰幼兒外陰陰道炎治療結果 [n，（%）]

3 討論

外陰陰道炎是嬰幼兒經常發生的生殖道感染性疾病[3]。由于小兒時期卵巢功能不健全、不豐滿，大陰唇較薄，小陰唇及陰道口不能覆蓋，嬌嫩的皮膚黏膜常常暴露在外，易受各種感染和損傷[4]。陰道自凈作用和生殖器自然防御功能明顯低于成人。肛門與外陰/陰道間距很近，易受糞便污染[6]；細菌容易感染穿開襠褲嬰幼兒。臨床以大腸桿菌最為常見，本資料符合以上情況，其次葡萄球菌、鏈球菌、白色念珠菌、蟯蟲及淋球菌、滴蟲等。

筆者針對以上嬰幼兒的生理特點，在排除特殊感染后，外陰用收斂清潔劑1︰5000高錳酸鉀及美洲大蠊提取物制成的康復新液。從藥理學角度分析，康復新液富含多元醇類和多肽（表面細菌生長因子EGF），能促進表皮細胞生長和肉芽組織增生，改善局部血液循環，促進創面壞死組織脫落，加速創面修復[7]。使用康復新液局部治療后，使脫痂期出血量減少，繼發感染、腺上皮增生等均減少，加快上皮修復[7-8]。

康復新液與傳統的藥物及物理療法比較，有其令人滿意的效果和獨特的優越性，除療效肯定外，還安全、無毒副作用，停藥后不易復發。筆者的資料表明，康復新液治療嬰幼兒外陰陰道炎總有效率96.97%，對照組70.00%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.01），且安全、方便、無痛苦又無副作用，患兒易接受。值得臨床推廣應用。

[1] 楊冬梓，石一復.小兒和青春期婦科學[M].北京：人民衛生出版社，2003：87-91.

[2] 王蔚麗.29例嬰幼兒外陰陰道炎治療探討[J].浙江預防醫學，2001，13（7）：43.

[3] 張林愛.幼、少女婦科病157例診治探討[J].臨床醫藥實踐雜志，2006，15（6）：437-438.

[4] 華嘉增.關注女童的生殖保健[J].中國實用婦科與產科雜志，2004，20（9）：531-532.

[5] 周希紅.女童外陰炎52例臨床分析[J].中國鄉村醫藥雜志，2007，14（2）：41-42.

[6] 張漢鳳，尹望云.康復新液配合波姆光治療宮頸糜爛98例的臨床療效[J].華西藥學雜志，2004，19（5）：396-397.

[7] 李淑芝，李克敏，劉淑敏.康復新液的臨床觀察[J].華西藥學雜志，2001，16（2）：146.

[8] 侯瓊梅.高頻電刀配合康復新液治療中重度宮頸糜爛186例報告[J].右江民族醫學院學報，2007，29（2）：162.