關(guān)于精品課程建設(shè)對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的調(diào)查研究

金立軍 熊天山 李蓉山 胡 麗 黃書蓉 隋 瑾 銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系，貴州省銅仁地區(qū) 554300

為切實(shí)推進(jìn)教育創(chuàng)新，深化教學(xué)改革，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享，提高教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量，2003年4月教育部正式頒布《關(guān)于啟動高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知》，從而拉開了我國精品課程建設(shè)的序幕。目標(biāo)是從2003－2007年的5年內(nèi)建設(shè)評審1 500門國家級精品課程，各省、市各自規(guī)劃建設(shè)200～500門省級精品課程，各高校根據(jù)學(xué)校特色規(guī)劃建設(shè)各學(xué)科的精品課程，以形成總數(shù)達(dá)千門，覆蓋所有學(xué)科領(lǐng)域，面向本科、研究生、高職高專等不同層次的精品課程。這些優(yōu)質(zhì)課程資源以網(wǎng)絡(luò)為載體向社會大眾免費(fèi)開放共享，并通過精品課程示范輻射作用，從整體上推動整個(gè)高等學(xué)院學(xué)科建設(shè)和教學(xué)改革。

自2006年起筆者一直致力于《健康評估》精品課程的建設(shè)研究，于2009年獲省級精品課程稱號，現(xiàn)一直保持精品課程網(wǎng)絡(luò)通暢，目的是有利于我院高職護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)、利用資源方便，以期能補(bǔ)充學(xué)生學(xué)習(xí)資源，達(dá)到資源共享，提高其學(xué)習(xí)效率。正是居于這種考慮，筆者通過問卷調(diào)查、市場調(diào)研、考試成績反饋等環(huán)節(jié)來分析精品課程建設(shè)對我院083級、093級高護(hù)高助專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的影響。

1 研究對象

選取我院083級高護(hù)專業(yè)學(xué)生390人作為對照組，093級高護(hù)專業(yè)學(xué)生444人作為試驗(yàn)組。兩組學(xué)生均是通過全國高考統(tǒng)一招收入校，在學(xué)習(xí)《健康評估》課程時(shí)年齡都在19～21歲之間，開課時(shí)間均是在一年級下半學(xué)期，所用的教材均是使用由劉成玉教授主編的《健康評估》第2版教材，學(xué)時(shí)均為72學(xué)時(shí)，任課教師相同，開課時(shí)基礎(chǔ)課成績比較大致相似，差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

2 研究方法

2.1 問卷調(diào)查 隨機(jī)對093級高護(hù)專業(yè)學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷表215份，收回210份，回收率97.7%，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1。

表1 對093級學(xué)生調(diào)查情況〔n（%），n＝210份〕

2.2 考試反饋 兩組期末考試均是閉卷形式考試，由教務(wù)部門于2009年和2010年隨機(jī)從題庫中組合為兩套試題，并由教務(wù)部門“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一安排考試時(shí)間、統(tǒng)一安排監(jiān)考人員、統(tǒng)一評卷、閱卷、登分。兩組學(xué)生考試成績見表2。

表2 兩組學(xué)生考試成績〔n（%）〕

2.3 市場訪談 通過對銅仁地區(qū)人民醫(yī)院、二醫(yī)、市人民醫(yī)院部分護(hù)理專家、臨床一線骨干進(jìn)行訪談，他們一致認(rèn)為：“我院093級護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)的實(shí)習(xí)生掌握了大量專業(yè)理論知識，且能把理論知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，尤其是在對患者的病情觀察、監(jiān)護(hù)、搶救中，反應(yīng)迅速，應(yīng)變能力強(qiáng)，實(shí)踐技術(shù)過硬，操作規(guī)范，較083級實(shí)習(xí)生有明顯的進(jìn)步和改善”。

3 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析顯示，精品課程建設(shè)對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績是有顯著的作用，尤其是在考試中，試驗(yàn)組90分以上138人，80～89分180人，70～79分102人，60～69分16人，60分以下8人；而對照組90分以上1人，80～89分195人，70～79分109人，60～69分51人，60分以下34人。試驗(yàn)組平均成績83.7分，對照組75.9分。兩組比較，試驗(yàn)組考試成績明顯高于對照組，有顯著性差異（P＜0.05）。此外通過問卷調(diào)查，醫(yī)院護(hù)理專家對093級高護(hù)、助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生評價(jià)頗高，說明精品課程建設(shè)給學(xué)生學(xué)習(xí)帶來了極大的推動作用。

4 討論

精品課程的建設(shè)是一項(xiàng)十分艱苦細(xì)致的工作，無論對加強(qiáng)高校教師師資隊(duì)伍建設(shè)，還是對提高教學(xué)質(zhì)量，都有著重大的促進(jìn)作用。筆者認(rèn)為精品課程建設(shè)對學(xué)生學(xué)習(xí)效果影響主要表現(xiàn)在以下幾方面。

4.1 創(chuàng)建了多種教學(xué)情景 健康評估精品課程提出了以學(xué)生為中心的參與性學(xué)習(xí)情景；以問題為中心的創(chuàng)新性學(xué)習(xí)情景；以病人為中心的興趣性學(xué)習(xí)情景為內(nèi)容的新型教學(xué)模式，更加重視學(xué)生在教學(xué)中的作用，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐和臨床思維并重，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，豐富學(xué)生的理論知識；在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維方面具有更明顯的優(yōu)勢，又可使教師充分了解學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)、誤區(qū)，以利教學(xué)的不斷完善。

4.2 積極鼓勵(lì)教師收集、積累臨床病例資料，利用現(xiàn)代化教學(xué)手段 自制高質(zhì)量的PPT課件，將圖、文、聲、動、色有機(jī)地結(jié)合在一起，使原本枯燥、難于理解的教學(xué)內(nèi)容變得直觀、形象、易于理解，促進(jìn)學(xué)生積極思考，激發(fā)學(xué)生的潛能，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)效果理想。

4.3 注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，努力為學(xué)生提供極佳的實(shí)訓(xùn)場所 充分利用（醫(yī)）院（學(xué)）系合作的基礎(chǔ)，有針對性地將部分學(xué)生帶入銅仁地區(qū)人民醫(yī)院、二醫(yī)、市人民醫(yī)院實(shí)施“實(shí)崗輪訓(xùn)”，讓教學(xué)與臨床“零距離”對接；讓學(xué)生真正體會健康評估課程的核心作用，激發(fā)學(xué)生努力學(xué)習(xí)的動力。

4.4 實(shí)行理論與實(shí)訓(xùn)一體化教學(xué) 在精品課程建設(shè)中，教師打破過去先理論后實(shí)踐，把理論教學(xué)放在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的傳統(tǒng)教學(xué)模式，大力開展講示結(jié)合、角色扮演、醫(yī)院見習(xí)、輪崗實(shí)訓(xùn)等教學(xué)方法，充分利用校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地仿真模擬病人、校園局域網(wǎng)和教學(xué)資源平臺等現(xiàn)代化的手段進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生通過角色扮演、操作互練，調(diào)動了學(xué)生的參與性、積極性和能動性，使教、學(xué)、做融于一體，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力。

4.5 教學(xué)方式開放化 在精品課程教學(xué)中，教師緊抓社會需求和護(hù)理崗位職能要求這條教學(xué)主線，積極探索開放式教學(xué)，大力推行（醫(yī)）院（學(xué)）系合作，重點(diǎn)突出以實(shí)崗輪訓(xùn)、半工半讀、醫(yī)教結(jié)合為特征的課程教學(xué)模式，讓學(xué)生在做中學(xué)、學(xué)中做，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與臨床操作“零距離”。

總之，精品課程建設(shè)必將成為學(xué)校常規(guī)教學(xué)管理的一部分，并充分發(fā)揮其輻射作用。真正讓精品閃光，讓學(xué)生成長，讓教師發(fā)展，讓學(xué)校變樣。

［1］ 吳宇紅.高職護(hù)理專業(yè)《健康評估》課程建設(shè)與教學(xué)方法的探討〔J〕.護(hù)理研究，2007，21（16）：1486－1487.

［2］ 蔡小紅，聞彩芬，濮麗萍.高職護(hù)理專業(yè)《健康評估》精品課程建設(shè)的研究〔J〕.護(hù)理研究，2009，23（31）：2899－2900.

［3］ 楊蕾，宋文晶，李蔚，等.依托精品課程建設(shè)－提高整體教學(xué)質(zhì)量〔J〕.北京教育：高教版，2010，（2）：61－63.

［4］ 何曉峰，史雯靜，張存泰，等.內(nèi)科學(xué)精品課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的建設(shè)〔J〕.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2008，18（7）：985－987.