滄州市大學新生口腔保健知識及行為調查與分析

杜鳳芝

口腔健康不僅是健康生活的組成部分，也是社會文明的重要標志。大學生作為具有較高素質的人群，在普及口腔保健知識的過程中占有重要地位。為了解大學生的口腔健康知識，于2008年9至12月對滄州市新入學大學生進行了口腔健康知識抽樣調查，報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用分層隨機抽樣的方法，調查滄州市大學新生1 798名，男生1 064名(59.2%)，女生734名(40.8%);平均年齡18.7歲;城市學生1 066名(59.3%)，農村學生732名(40.7%)。

1.2 調查方法 采用自擬調查問卷，以當場發卷、集中自填、當場收卷的方式調查，共收到有效問卷1 798份。本調查除一般情況外，主要調查內容包括5個方面:口腔衛生習慣、飲食習慣、口腔不良習慣、對口腔保健知識的知曉情況及應用情況、就醫行為。

2 結果

2.1 口腔衛生習慣 包括每天刷牙的次數、刷牙方法、牙刷的選擇情況、牙膏選擇情況。見表1。

2.2 飲食習慣 包括喜歡吃零食、甜食、酸性或含糖飲料，挑食、偏食，喜歡吃過熱、過燙食物，辛辣食物，飲食結構等，見表2。

表1 口腔衛生習慣n=1 500

表2 飲食習慣 n=1 798

2.3 口腔不良習慣 包括吸煙、喝酒、口呼吸、偏側咀嚼、伸舌、夜磨牙、咬唇、咬筆桿等，見表3。

表3 口腔不良習慣 n=1 798

2.4 對口腔保健知識的知曉及應用情況 見表4。

表4 對口腔保健知識的知曉及應用情況 n=1 798

2.5 就醫行為 包括定期去專科醫院檢查及就醫情況。見表5。

表5 就醫行為情況 n=1 798

3 討論

綜合以上5項問卷調查結果顯示，大學新生在掌握口腔保健知識、搞好口腔衛生保健、輻射帶動其他人群等方面，存在大量的問題，需要引起重視。究其原因，主要與以下因素有關。

3.1 缺乏口腔健康教育 家庭的口腔健康教育和中小學階段學校的口腔健康教育是形成良好口腔衛生保健習慣的關鍵階段和環節。大學新生作為一個高素質的群體，其口腔保健知識與方法主要來自中小學階段家庭和學校的口腔健康教育。由于多種原因的限制，口腔保健在我國中小學的健康教育中沒有得到足夠的重視，家庭中的觀念和行為多數也不規范［1］。本次調查發現，大學新生普遍缺乏定期口腔檢查意識，口腔保健知識知曉率低，僅占30.81%。這一結果，與衛生部中國口腔衛生保健工作規劃(2004至2010)中提出——中學生口腔保健知識知曉率農村達到70%、城市達到90%的要求相差甚遠。因此，有必要進一步加強大學新生的口腔健康教育。

3.2 未養成良好生活習慣 (1)平時喜食零食、甜食、酸性或含糖飲料，但未意識到零食、甜食、碳酸飲料等是導致齲病或其他疾病的隱患;(2)一些學生有吸煙、口呼吸、偏側咀嚼等不良習慣，促進了齲病、牙周病的發生和發展;(3)部分學生雖然知道吃零食、甜食、吸煙等對牙齒不好，但因缺乏有效的監督且不能很好的自我控制，最后形成一種順其自然的心態。

3.3 刷牙質量不高 (1)大部分學生由于學校宿舍生活，一般養成了晚上刷牙的習慣，而早上刷牙減少［2］;(2)由于生活節奏加快，學習壓力加大，或對口腔保健認識程度不夠，有時則顧不上刷牙和漱口;(3)不知道正確的刷牙方法，調查顯示只有37.47%的人采用正確的豎刷方式，其他多數刷牙都不正確，故刷牙質量明顯降低。

3.4 就醫觀念及行為滯后 調查資料顯示，定期做口腔檢查只占13.13%，有牙病才去醫院占30.14%，有牙病不去醫院的占22.47%［3］。說明大部分人的口腔保健意識沒有跟上經濟和生活水平的提高。牙疼不是病、有牙病不用醫、小孩壞牙可自行換掉等陳舊觀念仍在許多人中間存在，至于定期做口腔檢查更無從談起。

口腔健康是全身健康的重要組成部分，口腔健康直接或間接地影響消化系統乃至全身健康。齲病和牙周病是人類最常見的口腔疾病，不僅會直接破壞牙齒硬組織和周圍支持組織，影響咀嚼、語言、美觀等功能，而且會引起社交困難和心理障礙等。有些微生物如果長期存在于口腔之中，就可能導致或加劇冠心病、糖尿病等某些全身疾病。因此，2007年WHO明確提出，口腔疾病是一個嚴重的公共衛生問題，需要積極防治。

導致齲病、牙周病發生的主要原因是牙菌斑，而消除牙菌斑的最好方法就是加強口腔衛生、及時刷牙。刷牙是最基本的口腔保健行為，是保持口腔健康最簡單、有效的方法之一。有無良好的刷牙習慣，有無正確的刷牙方法直接影響著齲病、牙周炎的發生。正確刷牙不僅可以有效祛除牙菌斑，借助牙刷的按摩作用，還可促進牙齦組織血液循環和上皮組織角化，增強牙周組織的防御能力;不正確的刷牙，如橫刷會導致牙體頸部缺損、牙齦萎縮、牙根暴露等。

大學生是一個特殊的群體，其文化層次較高，接受口腔保健知識的欲望及能力較強。因此，通過對大學生進行口腔健康教育，不但會有效預防自身的口腔疾病，保持自身的口腔健康，還可通過他們對周圍人群的宣傳教育來減少周圍人群的發病率。筆者認為，學校要把口腔健康教育作為大學生身心健康教育的一項重要內容抓緊、抓好。要加大口腔保健知識的宣傳力度，普及口腔保健的基本常識，增強大學生的參與意識，從而使更多人建立正確的口腔健康行為。

1 史宏鳳，喬雪梅，邢艷萍.大學新生口腔健康知識和健康行為抽樣調查報告.河南預防醫學雜志，2007，18:319-320.

2 劉忠民.大學生口腔保健知識知曉情況及保健行為的調查研究.吉林醫學，2008，29:1368-1369.

3 杜禮安，李巍，榮素英.唐山市15～18歲人群口腔健康狀況及影響因素的調查研究.河北醫藥，2009，31:2143-2144.