邱凱鋒 伍俊妍
金霉素眼膏治療小兒口角炎的療效分析
邱凱鋒 伍俊妍
目的探討金霉素眼膏治療小兒口角炎的臨床療效。方法回顧性分析我院收治的小兒口角炎患者的臨床資料,依據治療方式不同分為觀察組(金霉素眼膏治療組)50例和對照組(傳統治療組)30例。結果觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組,觀察組治療后復發率為明顯低于對照組治療后復發率(P<0.05),差異均有統計學意義。結論金霉素眼膏治療口角炎患兒臨床效果明顯,值得臨床推廣應用。
口角炎;小兒;金霉素眼膏
口角炎是不同因素所致的口角部位的皮膚及其臨近黏膜的急性或慢性炎癥,常發生于小兒口角黏膜一側或雙側,常有口角潮紅、皸裂、起皰、結痂、糜爛、脫屑等臨床癥狀,嚴重影響患兒的日常生活[1-2]。由于患兒接受藥物治療依從性較差,臨床采取有效、易接受的治療方法對口角炎患兒具有重要的臨床意義[3-4]。我院應用金霉素眼膏治療小兒口角炎取得了滿意的療效,現報告如下:
1.臨床資料:選取我院口腔科收治的80例口角炎患兒作為觀察對象,其中男48例,女32例,年齡2~14歲,平均年齡(6.1±3.0)歲,病程4~15d。所有患兒均符合口角炎的臨床診斷標準,患兒均有不同程度的口角區皮膚水平狀皸裂、潮紅、糜爛、脫屑及結痂等臨床表現。依據治療方式不同分為觀察組(金霉素眼膏治療組)50例和對照組(傳統治療組)30例,兩組患兒性別構成比例、年齡分布、臨床表現等一般資料經過統計學分析比較,均無顯著性差異,P>0.05,提示研究結果具有可比性。
2.治療方法:兩組患者均根據全身疾病特點,進行針對性的治療,營養不良患者進行加強營養治療。對照組涂抹傳統抗生素軟膏,皸裂患兒用0.1%洗必泰濕敷。觀察組根據患兒口角感染分泌物細菌培養結果給予相應的抗生素治療,金霉素眼膏外涂在口角炎患處,2次/d,共治療3~5d。
3.觀察指標
3.1 觀察兩組患者臨床療效 療效評價標準:痊愈:口角區皮膚無紅腫,糜爛消退,脫痂,和周圍皮膚色澤無差異;有效:口角區皮膚無皸裂、脫屑及結痂,稍有潮紅,接觸有疼痛;無效:口角區皮膚癥狀無改善甚至有加重表現。總有效率=痊愈率+有效率。
3.2 觀察兩組患者復發率。
4.統計學處理 采用統計學軟件SPSS 12.0建立數據庫,通過卡方檢驗分析比較兩組間差異,P<0.05為差異有統計學意義。
1.兩組患者臨床療效的比較(見表1):觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者療效的比較
2.兩組患者復發率的比較:觀察組治療后無復發率,對照組治療后3例復發(10%),觀察組復發率顯著低于對照組,差異均有統計學意義(χ2=5.195,P<0.05)。
口角炎是指口角區發生的炎癥反應,好發于兒童,多是上下唇聯合處潮濕發紅,局部有浸泡狀濕白區,容易發生糜爛、皺裂、滲出、結痂甚至繼發感染,張口時因痂皮破裂出血而出現疼痛。其形成原因較多,主要和細菌、白色念珠菌、梅毒螺旋體感染,營養不良和維生素缺乏、不良生活習慣有關系。患兒如較嚴重可能出現張口口角出血,影響說話和吃飯。本研究針對其發生原因多種多樣,首先對患兒口角分泌物進行培養,根據藥敏試驗結果選擇合適的抗生素進行消炎治療,這樣一方面避免了傳統應用抗生素的盲目性,同時減少了治療的時間,減少了患兒對抗生素耐藥性。金霉素眼膏屬于四環素類抗生素,許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對其均較敏感。本研究通過金霉素眼膏外用治療的觀察組和常規治療的對照組進行比較,結果表明,觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組。另外除了上述治療以外,還應在口角炎的多發季節秋季注意患兒口角的保健和患兒一些允吸手指、舔嘴唇等不良生活習慣的杜絕,加強患兒的營養平衡[5-6]。本研究還發現,觀察組治療后復發率為明顯低于對照組治療后復發率。綜上所述,金霉素眼膏治療口角炎患兒臨床效果明顯,值得臨床推廣應用。
1 楊洋,李啟升,孫浩.復合維生素 B聯合紅霉素眼膏治療口角炎482例療效觀察[J].臨床軍醫雜志,2006,34(6):766-766.
2 孫關存,樊彩云,張曉霞,痢特靈治療口角炎180例臨床報告[J].實用醫技,2001,8(11):878-879.
3 柔志新,馬應龍痔瘡膏治療口角炎44例[J].現代中西醫結合雜志,2001,10(5):447-447.
4 韋祖印.小兒口角炎的療效觀察[J].中國醫藥指南,2010,8(17):119-120.
5 張閩義.小兒口角炎的防治[J].農家科技,2006,(9):48-48.
6 趙寧志,陳飛.口角炎的防治[J].解放軍健康,2005,(4):22-22.
The curative effect of oculentum aureomycini for children with angular stomatitis
Qiu Kaifeng, Wu Jun-yan(Department of Pharmacy, the second affiliated hospital of Zhongshan University)
ObjectiveTo approach the curative effect of oculentum aureomycini for children with angular stomatitis.Method:The clinical data of 80 children with angular stomatitis were retrospective analyzed.According to the different treatment, 80 children were divided into two groups: observe group (50 children)
oculentum aureomycini treatment; control group (30 children) received tradition treatment.Result: The total effective rate of observe group was significantly higher than control group, the recurrence rate of observe group was significantly lower than control group (P<0.05).ConclusionThe clinical efficacy of oculentum aureomycini for children with angular stomatitis is definite and it is worthy of clinical application.
angular stomatitis, children, oculentum aureomycini
511300 中山大學第二附屬醫院藥劑科